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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 淋病尿道炎

淋病的病原体即淋病奈瑟菌,属奈瑟球菌科,奈瑟球菌属。淋淋球菌呈肾形,两个凹面相对,大小一致,长约0.7微米,宽0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌,革兰染色阴性,最适宜在潮湿、温度为35℃、含5%二氧化碳的环境中生长。常存在多形核白细胞内,椭圆或球形,常成双排列,无鞭毛、无荚膜、不形成芽胞,对外界理化条件的抵抗力差,最怕干燥,在干燥环境中1~2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。

1.传染源

淋球菌的感染者。

2.传播途径

1)性传播是淋病传播的主要途径,大部分淋病患者都是通过性行为传播的。

2)其他传播途径可因接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具,如衣物、被褥、毛巾、浴盆、浴具、马桶等而引起感染。

1、男性患者表现

1)无并发症的表现男性在最初发病时会出现尿道发痒、微痛、尿道发红、变肿、分泌异物等症状,随后出现排尿时有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流脓、前尿道炎、龟头疼痛甚至出现腹股沟淋巴结不适、后尿道炎以及食欲不振、发热、浑身无力等症状。如果患了淋病,大约1个月后,症状可自行消失,但是也有比较严重的,一个月后病情不但不会自行减弱,反而加重,各种并发症也伴随出现。

2)有并发症的表现主要为淋菌性精囊炎,有尿痛、尿急、尿频、尿带血、发热等症状;淋菌性附睾炎,有发热、阴囊红肿、疼痛等症状。

2、女性患者表现

1)无并发症的表现淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,表现为外阴出现疼痛、红肿、尿急、尿频、尿痛、尿道流脓等症状;淋菌性前庭大腺炎,表现为全身发热、单侧大阴唇红肿、疼痛、发热、流脓等症状;淋菌性肛周炎,它是由阴道分泌物感染肛周引起的,主要表现为肛周红肿、奇痒无比、疼痛等症状;淋菌性子宫颈炎,表现为外阴疼痛、瘙痒、阴道流脓、子宫颈红肿、分泌异物等不良症状。

1.治疗原则

(1)尽早确诊,及时治疗首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。

(2)明确临床类型判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。

(5)正确、足量、规则、全面治疗应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。

(6)严格考核疗效并追踪观察应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。

(7)同时检查、治疗其性伴侣患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

淋球菌没有支原体、衣原体病菌性质顽固。淋病患者一部分能治愈,一部分对抗生素耐药者也是久治不愈。久治不愈的结果,男性也是引起慢性前列腺炎、附睾炎等并发症。淋病和非淋菌性尿道炎是两种不同的性传播疾病。

第一:病原体不同

淋病的病原体是淋病双球菌,而非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等。

第二:临床症状不同

淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来,而非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来。非淋球菌尿道炎无全身症状,典型的症状为尿道刺痒伴尿急、尿痛,有轻度或无排尿困难。尿道分泌物少或无,多数稀薄粘液,有时仅为痂膜封口或裤裆污秽。症状可持续数月之久。淋病时常2-3个月后症状自动消退。

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