早期梅毒的症状是在生殖器官或身体的其他部位出现溃疡〈软性下疳〉，这些软性下疳是无痛的，并且会自行消失.这是治疗梅毒的难处之一，梅毒在不同时期的症状表现：
一期梅毒是感染后10天至三个月;即使没有接受药物治疗，梅毒的每一个期程结束时，当期症状也会消失.不幸的是，患者却因著期程的演进，病情愈显严重.
二期梅毒是在早期症状后，接下来的6周至6个月.此时期的症状包括：头痛，倦怠，轻度发烧，皮肤疹以及淋巴腺肿.疹子甚至出现在身体部位.此时期即使未接受治疗，症状依然会自行消失，随之进入潜伏梅毒期〈看似没有任何症状发生的时期〉，此时期可达几个月甚至20年不等.
三期梅毒毁坏身体的各部位，包括：心脏血管系统的动脉，血管瘤;中枢神经系统的病变;并殃及骨头和损害周边神经，而这些严重的后遗症甚至引起死亡.
1、无症状性精神梅毒
无症状性精神梅毒（asymptomatic neurosyphilis） 病人无症状，个别病人瞳孔异常。诊断主要依据血清和脑脊液检查梅毒相关抗体阳性，脑脊液细胞数>5×10∧6/L。头颅MRI可见脑膜强化。
2、脑膜梅毒
脑膜梅毒(meningeal syphilis) 可发生于梅毒感染任何时期，多见于梅毒感染1年后，急性脑膜炎表现为发热，头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性。慢性脑膜炎时以颅底脑膜炎为主，易累及脑精神，表现为脑精神麻痹症状，如眼肌麻痹，面瘫和听力丧失。如脑脊液循环通路受阻可出现脑积水。脑脊液检查可出现压力增高，细胞数和蛋白增高。
3、脑膜血管梅毒
脑膜血管梅毒(meningovascular syphilis) 梅毒感染可累及脑血管，引起脑梗死。发生于梅毒感染后数年。内囊和基底节区Heubner动脉，豆纹动脉等中小动脉容易受累及。临床表现为偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲和失语。病人年龄通常比动脉粥样硬化病人更年轻。头颅MRI检查除显示脑梗死病灶外，可见脑膜强化。诊断主要依靠血和脑脊液梅毒检查阳性。
患者在高危性接触、不洁夫妻生活后，不会立马出现梅毒症状，通常有9-90天的梅毒潜伏期，平均时间为3周，患者通常在梅毒感染后2～4周开始出现症状。因此，通常来讲，患者在发生高危性接触、不洁性关系2-3周后再做梅毒检测更合适，临床诊断准确率更高，而且只要感染了梅毒就具有传染性，即使在潜伏期内也是会传染的。
准确的说梅毒的最佳检测时间是在高危行为3周左右进行，这时检测结果比较可靠。如果检测结果为阴性就表明没有感染。梅毒的检测时间没有多长，需要患者耐心等待。若近期有过不洁性交史及生殖器等部位出现较硬的单个或多个结节或溃烂时，宜每隔l-2周反复多次化验，以免因化验结果假阴性造成漏诊，耽误治疗。
梅毒的发病通常比较缓慢，刚开始患者的症状很轻微，部分患者的症状在早期还会自己消失，所以常常被患者忽视，没有及时治疗。有的梅毒患者甚至多年都没有很明显的症状，这些人往往成为梅毒的传播者。
1、主动脉升部 动脉瘤
主动脉升部动脉瘤常向前、右及上部伸张。如向前扩大，则可引起胸骨右侧第一及第二肋间局部隆起及搏动；如向右扩张，则可压迫上腔静脉、无名静脉、右肺及右支气管。上腔静脉受压可产生面部、上肢浮肿和青紫，胸壁静脉怒张。右支气管或右肺受压，常可引起气急和铜音样咳嗽，并有反覆肺部感染。在少数情况下，肺总动脉可受压而产生类似肺动脉狭窄的症状和体征。如瘤体破裂入肺动脉，可出现类似动脉导管未团的表现。由于升部主动脉瘤常可增长得很大而无症状，故又称“体征性主动脉瘤 ”。少数患者可因 瘤 体破裂至 胸 腔而引起突然死亡，破裂入心包腔内而引起 心脏压塞 。有时由于主动脉瘤压迫神经、肋骨或胸骨而引起明显胸痛。
