心血管梅毒的症状

梅毒病人是唯一的传染源，性接触传染占95%，主要通过性交由破损处传染，那么应该如何预防梅毒的感染呢？首先应避免与患者或可疑带菌者发生性接触，应自觉抵制各种婚外性关系和不正当的性行为，做到自尊、自爱，尤其是对于目前尚无有效治疗方法的艾滋病，做到这一点就显得尤为重要。那些尚未治愈的性病患者，绝对禁止与配偶发生性行为，且不能与家人共用浴缸、浴盆，最好分室分床居住，其次是养成良好的个人卫生习惯，不使用他人的毛巾、盆、剃刀等;在公共场所如旅馆、浴池、游泳池等加强自我保护意识;不吸毒，不轻易使用进口的血液制品，下面来了解一下血液梅毒有哪些症状吧？

1、主动脉升部 动脉瘤

主动脉升部动脉瘤常向前、右及上部伸张。如向前扩大，则可引起胸骨右侧第一及第二肋间局部隆起及搏动；如向右扩张，则可压迫上腔静脉、无名静脉、右肺及右支气管。上腔静脉受压可产生面部、上肢浮肿和青紫，胸壁静脉怒张。右支气管或右肺受压，常可引起气急和铜音样咳嗽，并有反覆肺部感染。在少数情况下，肺总动脉可受压而产生类似肺动脉狭窄的症状和体征。如瘤体破裂入肺动脉，可出现类似动脉导管未团的表现。由于升部主动脉瘤常可增长得很大而无症状，故又称“体征性主动脉瘤 ”。少数患者可因 瘤 体破裂至 胸 腔而引起突然死亡，破裂入心包腔内而引起 心脏压塞 。有时由于主动脉瘤压迫神经、肋骨或胸骨而引起明显胸痛。

2、主动脉弓部 动脉瘤

主动脉弓部动脉瘤常早期因压迫周围结构如食管、气管、喉返神经、交感神经、膈神经、上腔静脉或胸椎，而产生症状，故又称“症状性 主动脉瘤 ”。如压迫食管，产生 吞咽困难 ；压迫左侧喉返神经，产生 声带麻痹和嘶哑；压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征；压迫交感神经丛，可产生一侧 瞳孔缩小 或一侧面部无汗；压迫膈神经，引起呃逆 、膈肌 瘫痪 和持续 胸痛 ；压迫左侧支气管 ，造成 支气管 狭窄和 肺不张 ，除引起铜音样 咳嗽 和反覆 肺部感染 外，还可发生 哮喘 。此时如嘱患者向右前方向俯卧，可使 哮喘 改善；少数患者可因 动脉瘤 破裂入气管，引起 大量咯血 和 窒息 而死亡；压迫肺静脉或奇静脉，可引起 胸膜积液等。如 主动脉瘤向前胸 突出，可产生局部搏动，并伴有震颤 。如 动脉瘤 波及无名动脉，可引起两侧上肢血压及脉搏不等，一般左侧上肢脉搏较小。心脏无明显扩大；但在 主动脉瘤部位可听到收缩期杂音。

3、主动脉降部 动脉瘤

主动脉降部动脉瘤可很大而不产生症状或体征。有时可因压迫食管及支气管而致吞咽困难、咳嗽、气急及反覆呼吸道感染。如压迫肋骨或胸椎，可引起剧烈胸痛，并产生左后胸壁搏动。

4、主动脉窦动脉瘤

主动脉窦被包围在心血管结构中，其左前为肺总动脉和右心室圆锥部，右前为上腔静脉和右心房，右后为右肺动脉和右侧支气管，左后则为左心房。因此在主动脉窦动脉瘤破裂前，很难诊断。如主动脉窦动脉瘤位于前面或左后，由于冠状动脉在此开口，故常引起心绞痛。如主动脉窦动脉瘤向肺动脉、右心室或右心房破裂，可在短期内产生右心室衰竭，并在胸骨左缘第3肋间产生连续性机器样杂音和 震颤 。X线示肺部呈主动性充血，心脏明显增大。如破裂入左心房，则除在 胸 骨左第3肋间和后背近左心房处产生连续性机器样杂音外，常可引起左心房明显增大、肺静脉淤血和左心室衰竭。

5、腹主动脉瘤

由梅毒引起的腹主动脉瘤较少见。一般发生在太阳神经丛附近。症状为持续性或阵发性上腹痛，主要由于脊柱或其他器官受压所致。体证示局部有搏动性肿瘤伴有震颤。常在第七一十一胸椎至第二腰椎部显示脊柱侵蚀。心肌梅毒性瘤（树胶样肿）心肌梅毒性病变常呈树胶样肿。局限性者常无任何症状。由于其常位于左心室的间隔部，心电图可示左束支传导阻滞，如肿瘤增大，可引起假性左房室瓣狭窄。弥散性者常引起心脏明显扩大和顽固性心力衰竭。

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责任编辑:张小付