扰乱正常医疗秩序。医疗工作的特殊性要求医院应该是一个安静而有序的场所,号贩子的存在严重扰乱了正常的医院就医环境。号贩子之势愈演愈烈,大有规模化集团化趋势,有些甚至带有一定“黑社会”性质[4]。他们以强欺弱、以熟欺生,在人员最密集的挂号处、候诊区出没,排队时加塞起哄,时有威胁恐吓患者及医务人员的现象,号贩子集团之间也曾出现因恶性竞争而大打出手的治安事件,给正常医疗秩序带来极大的干扰。
损害患者利益。现阶段医疗服务价格仍在低位运行,预约挂号更是完全没有成本,但号贩子倒卖一张专家号却可以开价百元乃至千元以上,大大增加患者就诊成本,给很多常年患病患者的经济状况雪上加霜。此外,号贩子侵占号源大多用的是非法渠道购买的身份证件,或干脆编造虚假身份信息,或伪造身份证件复印件,其以假乱真的程度让医疗机构无从查证,患者一旦使用号贩子提供的身份信息就诊,会给报销带来麻烦。
抢占窗口号源。窗口挂号是最为传统的挂号方式,患者和家属在不了解预约和转诊等就诊模式的情况下,出于习惯还是首选到医院现场窗口挂号。一些相对紧俏的专家号往往需要长时间排队等候,早期的号贩子靠的就是“替人排队”,挣个辛苦钱。逐渐熟悉医院流程和各科室专长后,往往还提供些分诊导诊的服务以招揽生意。随着“替人排队”的队伍人数壮大,一些号贩子开始拉帮结派形成团伙,他们不再是单纯按顺序排队,而是临时雇佣一批社会人员[3],借口给亲戚朋友挂号的名义混杂在队伍当中,利用人数优势占据每天清早挂号队伍最靠前的位置,用以垄断挂号窗口的专家号源。
垄断预约号源。随着预约挂号的普及以及医院在预约平台上投放号源的增加,号贩子的“工作模式”也从在窗口排队挂号,转变为通过网络和电话预约挂号,再到医院周边实施倒卖。由于号贩子在人数、空闲时间甚至网络技术上较患者占绝对优势,已经能够做到24小时不断线地通过电话预约平台,以及开发类似春运“抢票”软件的工具通过网络预约平台恶意
推广实名制预约服务
《意见》要求,公立医疗机构不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务。在预约挂号时要推广采取实名制方式。
医疗机构与社会中介机构合作开展预约挂号服务的,要尽快提出整改意见,进行清理。
在实名制挂号的基础上,挂号预约系统还要加快与公安部门的身份证系统对接,并且在就诊时由医生核对病人身份信息,彻底杜绝号贩子。
1.采用标准化接口模式,实现预约挂号系统与医院内部系统的通信。
2.多种机制保证预约挂号系统不受恶意操作的影响。
3.标准化、自动化预约处理,保证预约挂号服务的公正性。
4.多渠道的预约方式,适合各层次、各年龄段人群使用。
5.医生排班信息及时准确,不需人工操作和传送。
6.医院调班、停诊等的处理流程,保障了患者权益,减少引起医患纠纷。
举报医院号贩子时可以找警察同志。
节后的北京城,普通市民聊的最多的话题拐弯抹角也绕不开“号贩子”、“非急诊全面预约挂号”、“专家组团出诊”云云。这也难怪,曾经与每个人息息相关的“衣食住行”到了今时今日确实应该改成“医食住行”,因为人们对自己和家人的健康比以往任何时候都更为关注,早已习惯了排队挂号、等号抓药的普通百姓一下子面对这么多新规则难免有些犯怵。
而从法律上来讲,医院黄牛之所以猖狂,因法律也有漏洞。目前,对于医院黄牛,公安机关只能根据《治安管理处罚法》第52条第3项“伪造、变造、倒卖车票、船票、航空客票、文艺演出票、体育比赛入场券或者其他有价票证或凭证的”予以拘留或罚款,但对于倒卖挂号的不能以刑法定罪,处罚不重。