老人甲状腺炎

1、体质因素

很多患者在出现这种疾病的时候，主要就是因为受到了体质因素的影响造成的。只要是患者伴有阴虚内热情况出现的时候，就比较容易直接诱发此病。例如女性产后导致的阴气亏损，或在青春期，哺育期间伤及阴血等都是导致桥本氏甲状腺炎发病的主要原因。因此甲状腺炎患者中，多是中年女性。

2、情志因素

甲状腺炎在出现的时候还会受到这点因素的直接影响的。主要就是患者个人的情绪要是在出现了较大的波动的时候，也是比较容易诱发此病的。而且是重要诱导因素。患者多呈现出长时间郁郁寡欢，情场失意，事业受挫等生活不如意导致患者忧思过度，肝气郁结体内，脾胃运化受到阻碍最终郁结于颈部，形成甲状腺炎。

3、甲状腺病毒感染如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染，被认为是亚急性甲状腺炎的发病原因，也可发生于非病毒感染（如Q热或疟疾等）之后。此外遗传易感性和环境等因素也与自身免疫性甲状腺的发病相关。

1、甲状腺炎早期起的时候患者会出现发烧、怕冷、寒战、全身无力、颈部疼痛、甲状腺部位触痛、压痛，并常向耳后、颈部或枕部放射，吞咽或咀嚼时加重。甲状腺病变范围不一，受累腺体肿大，质地略硬，压痛显著。

2、甲状腺炎中期甲的是时候患者由于甲状腺滤泡因病毒感染而受到破坏，甲状腺滤泡细胞尚未修复前，血清甲状腺激素是可以可降低甲状腺功能减退。临床表现转变为甲减。但是，大部分的病人不出现甲减期，而是直接进入恢复期。

3、甲状腺炎在恢复期的症状会逐渐的改变，甲状腺肿或结节逐渐的消失，有的病例可遗留小结节在以后缓慢吸收。患者如若能及时的进行治疗，大多数可完全恢复的。个别患者如若甲状腺损害严重，甲状腺功能不能恢复，遗留永久的甲减。在轻症或不典型病例，甲状腺轻度肿大，疼痛和压痛轻微，无发烧及全身不适症状，甲亢或甲减的表现也不一定明显。

1、甲状腺炎早期起的时候患者会出现发烧、怕冷、寒战、全身无力、颈部疼痛、甲状腺部位触痛、压痛，并常向耳后、颈部或枕部放射，吞咽或咀嚼时加重。甲状腺病变范围不一，受累腺体肿大，质地略硬，压痛显著。

2、甲状腺炎中期甲的是时候患者由于甲状腺滤泡因病毒感染而受到破坏，甲状腺滤泡细胞尚未修复前，血清甲状腺激素是可以可降低甲状腺功能减退。临床表现转变为甲减。但是，大部分的病人不出现甲减期，而是直接进入恢复期。

3、甲状腺炎在恢复期的症状会逐渐的改变，甲状腺肿或结节逐渐的消失，有的病例可遗留小结节在以后缓慢吸收。患者如若能及时的进行治疗，大多数可完全恢复的。个别患者如若甲状腺损害严重，甲状腺功能不能恢复，遗留永久的甲减。在轻症或不典型病例，甲状腺轻度肿大，疼痛和压痛轻微，无发烧及全身不适症状，甲亢或甲减的表现也不一定明显。

1.桥本甲状腺炎

甲状腺自身抗体TgAb（甲状腺球蛋白抗体）和TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）滴度明显升高是本病的特征之一。早期在出现甲减以前，抗体阳性是诊断本病的惟一依据。在亚临床甲减时，TSH（促甲状腺素）水平轻微升高，T4（甲状腺素）、T3（三碘甲状腺原氨酸）水平正常。发展为显性甲减时，T4、T3水平降低，TSH水平明显升高。部分患者可出现甲亢与甲减交替的病程。甲状腺超声检查显示甲状腺内部回声减弱，不均，呈弥漫性改变。甲状腺摄碘率和甲状腺同位素核素扫描对本病诊断缺乏特异性。FANC（甲状腺细针穿刺和细胞学检查）检查，诊断本病很少采用，但具有确诊价值，主要用于与结节性甲状腺肿等疾病相鉴别。

1.桥本甲状腺炎

对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清TSH增高，应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗，一般不用碘和手术治疗，以免导致严重甲减。

2.亚急性甲状腺炎

主要是对症治疗，减轻炎症反应和缓解疼痛。轻症者无需治疗。症状明显者用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重和迁延病例主张用皮质类固醇，24～48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常，治疗终止。甲状腺毒症状明显者可用β-受体阻滞剂，无需抗甲状腺药物治疗。发生永久性甲状腺功能减退时，需长期替代治疗。

1、避免精神诱因，生活规律，劳逸结合，对预防发病有好处。只要做到饮食有节、起居有常、不妄作劳、恬淡虚无(无私寡欲、心情舒畅、精神愉快)、顺应自然规律，加之适当的体育锻炼。

2、都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。对于甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的病人，饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。

3、高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果。

4、生活、工作环境要保持空气清新;睡眠要有质量，心情要舒畅，低落的心情会诱发疾病的滋生;多锻炼身体、多做有氧运动，使身体健康达标，减少病毒的入侵。

5、甲状腺炎合并甲状腺功能低下的病人，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者，饮食中却应该增加食物中碘的含量，提高血液中碘的浓度，为甲状腺激素的合成准备充足的原料。

1、甲状腺炎早期起的时候患者会出现发烧、怕冷、寒战、全身无力、颈部疼痛、甲状腺部位触痛、压痛，并常向耳后、颈部或枕部放射，吞咽或咀嚼时加重。甲状腺病变范围不一，受累腺体肿大，质地略硬，压痛显著。

2、甲状腺炎中期甲的是时候患者由于甲状腺滤泡因病毒感染而受到破坏，甲状腺滤泡细胞尚未修复前，血清甲状腺激素是可以可降低甲状腺功能减退。临床表现转变为甲减。但是，大部分的病人不出现甲减期，而是直接进入恢复期。

3、甲状腺炎在恢复期的症状会逐渐的改变，甲状腺肿或结节逐渐的消失，有的病例可遗留小结节在以后缓慢吸收。患者如若能及时的进行治疗，大多数可完全恢复的。个别患者如若甲状腺损害严重，甲状腺功能不能恢复，遗留永久的甲减。在轻症或不典型病例，甲状腺轻度肿大，疼痛和压痛轻微，无发烧及全身不适症状，甲亢或甲减的表现也不一定明显。