老人哮喘病

老年人易患支气管哮喘的原因有哪些?专家详细介绍：

1、长时间吸烟：长时间的吸烟公致使患者气道高反响性改变是首要的病理生理特征的哮喘。依据有关人士查询得出，晚年吸烟者患哮喘的概率患显着高于不吸烟者。所以吸烟，被认为是更重要的致病要素。

2、反复的上呼吸道感染：老年人的全身及局部抵抗力降低易发生上呼吸道感染，尤其是反复的呼吸道病毒感染可能会损伤气道上皮细胞而引起气道高反应性。发现有94%的哮喘患是由于感染因素激发引起的哮喘，还有报道85%的老年哮喘是因为感染因素诱发。

3、其他：跟着年纪的增加，晚年人的身体免疫力逐步降低，会致使像油漆、香料也简单诱发晚年人哮喘。

小提示，专家还告诉我们，老年性哮喘发病的根本原因在与上述原因引起的气道高反应性和机体免疫力下降，只有针对这两方面下手的疗法才能真正帮助患者摆脱哮喘疾病。

1、老年性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等。

2、一般可自行或用平喘荮物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

3、临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘，患者无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰荮治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

4、哮喘患者的并发症较多。如高血压性心脏病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、脑动脉硬化等都使哮喘的诊断更加困难，同时老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺气肿易与哮喘混淆而导致误诊。

临床上主要表现为咳嗽咳痰、气短及阵发性夜间喘息发作：对老年性哮喘的研究发现70%的老年哮喘患者有气短伴有喘息，而非哮喘的老年人只有11%的人存在气短伴喘息。有63%的老年哮喘患者在发病前就有数年至数十年的咳嗽病史，但由于老年人对其不敏感而未能及时准确诊断和治疗。

老年性哮喘患者的并发症较多：如高血压性心脏病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、脑动脉硬化等都使哮喘的诊断更加困难，同时老年哮喘患者也容易合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等易与哮喘混淆的呼吸系统疾病而导致误诊。此外由于老年哮喘患者的机体抵抗力较低，合并呼吸道感染也是他们的特点之一。

老年性哮喘患者常常倾向于常年发病且发作期较长，但由于老年哮喘患者对寒冷的耐受性较差，冬季发病的比率明显高于其他年龄组的哮喘。老年哮喘的缓解期相对短，特别是自行缓解率更低。同时哮喘发作期的每日变异性小。

70%的老年哮喘患者有气短伴有喘息，而非哮喘的老年人只有11%的人存在气短伴喘息。有63%的老年哮喘患者在发病前就有数年至数十年的咳嗽病史。对于老年哮喘疾病，建议患者能早发现早些采取相应的治疗措施，避免因为耽误治疗而受到严重的伤害。

老年性哮喘在老年人当中是非常常见的，一般患者都会出现咳嗽、胸闷、气喘等情况，如果该疾病不及时进行治疗的话有可能导致呼吸衰竭等情况。

1、哮喘患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂，如β2受体激动剂类(喘乐宁，沙丁胺醇气雾剂等)，以备不测。慢性哮喘患者，其吸入药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、炎性介质拮抗剂等。

2、每天两次近距离吸入负氧离子。负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞(多个鼻)的再生，恢复粘膜的分泌功能。对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。

1、讲究饮食营养

给予免疫系统战胜感染所需的营养。在饮食清淡、易消化、可口的基础上，增加食品种类的多样性，尤其是高质量蛋白质的摄入。牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物中含高质量蛋白质，老年患者应在每周饮食中予以适量搭配，即每日需有250～500毫升牛奶，50～100克鸡蛋，每周1~2次鱼或虾食品。

2、参加适宜运动

增强体质，提高免疫防御功能。老年患者的运动宜在气候温暖的条件下进行，每周3～5次，每次30分钟以上，以轻体力运动为主，避免强度大，竞争激烈的运动方式。只要能够把握良好时机，坚持不懈及有规律的运劝，就会促进机体免疫力提高及保持。

3、要遵医嘱用药

哮喘患者在接受正规的治疗后，要在医生指导下用药，而且注重缓解期的治疗和用药，这样才能把哮喘控制住，才能减少哮喘病情的逐渐的加重，使病情得到更好的控制。而且建议老年哮喘患者采用中医中药治疗，因为就老年人的体制来说：老年人的体制本来就在走下坡路，容易引起并发症，多以西药的副作用就会在老年哮喘人群中显露的更快、更严重。无副作用的中医药传统的疗法就会在老年哮喘中显现其优势。

急性并发症

1、 猝死

猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为:

(1)特异性超敏反应

由于气道处于高敏状态，特异性或非特异性刺激，尤其是进行气道反应性测定时，可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。

(2)闭锁肺

可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素，不仅不能兴奋β受体，而且还能起β受体阻滞作用，引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。

(3)致命的心律失常

可由严重缺氧，水、电解质和酸碱失衡引起，也可由药物使用不当引起，如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体兴奋剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱，血浓度>30mg/L时，可以诱发快速性心律失常。

哮喘是临床上一种常见的呼吸系统的疾病，哮喘病是没有什么后遗症的，但是如果治疗不及时或者方法不对会导致一些并发症的发生，如并发气胸，肺原性心脏病，呼吸衰竭等。

哮喘是属于呼吸系统方面的慢性疾病，要及早的接受治疗，单纯的药物治疗能暂时性的控制住病情，病因得不到治疗，是治标不治本的，后期遇到感冒感染或是外界冷空气刺激后病情还是容易复发甚至更重，出现此类病情多是由于自身免疫力低下和对外界环境刺激不耐受有关。这个属于过敏性支气管哮喘的情况,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,治疗不及时就会有呼吸困难或者甚至导致哮喘持续状态.是个很严重,也是很危险的一种疾病,治疗一般首先检查过敏原如果有明确的物质,确诊后脱敏治疗即可,另外对于急性的症状,常用的吸入激素有二丙酸培氯米松或者是舒喘灵气雾剂,另外配合激素的应用,还需要积极控制炎症。