老人消化道出血护理

1、休息与体位:大量出血病人应绝对卧床休息。采取舒适体位或平卧位,可将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧,避免误吸,保证呼吸道通畅。

2、治疗护理:迅速建立有效静脉通道,监测输液速度及时、准确地补充血容量。给予止血类药物。输液开始时宜快,必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度,避免引起急性肺水肿。

3、严密观察病情变化:密切观察生命体征的变化。并注意观察皮肤颜色及肢端温度变化。注意观察尿量,准确记录出入量。

4、心理护理:减轻恐惧心理。患者千万不要忽视消化道出血。发现染病一定要及时就医治疗,为健康加把劲。

1、忌饮酒。经常饮用烈性酒，对胃黠膜有较大剌激，上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒，对肝脏的损害也较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发上消化道出血增高药排行榜。

2、烟叶中的有害成分对消化道勤膜有 较大的剌激作用，易使消化道蒙古膜发炎，造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱，以致胆汁及胃内容物返流，加重病情。对有上消化道出血病史的患者禁烟尤为重要。

3、浓茶、浓咖啡可强烈剌激胃酸分泌， 不利于消化道炎症的消退和溃癌面的愈合，因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。

4、禁食辛辣及刺激性食物:辛辣、香燥、 油煎等食品性热动火，另外海腥发物剌激性较大，可损伤胃肠黠膜，引起出血。

1、对于大量出血,休克状态,恶心呕吐情况下的患者首先应该禁饮食,特别是上消化道大出血的患者,如:患者出现食管胃底静脉曲张破裂,严重的溃疡伴有血管残端出血并伴有呕血,便血的患者禁饮食。

2、定时进食,少量多餐,这样不仅能减轻胃的负担,避免不利因素,还可以有规律的使胃内经常保持食物的存在,起到稀释胃液,利于溃疡面的吻合。出血停止24小时,无恶心呕吐,临床表现血压稳定,心率平稳,血常规显示血红蛋白无明显变化者,可以给与流质温凉饮食,可以为米汤,也可以进食适量的牛奶,因为牛奶能中和胃酸,有利于止血,但因为牛奶容易产气所以应该尽量少食。

3、对于出血停止后4-6天的患者,除了给与病人补充足够的液体及电解质,饮食仍以米汤的为主的流质饮食,也可以给与患者肉汤等,但要少量多餐,每餐100-150毫升,每日5-6餐。

病人可采用散步的形式。我国民间有句谚语：饭后百步走，活到九十九。意思是吃饭后散步有助于健康长寿。当然不能刚吃完饭就活动，因为此时食物进入了胆囊炎病人胃肠道，全身血液进行重新分配，主要集中在胃肠道以适应消化吸收和转化营养物质的需要。过早或过多的运动会迫使血液流入运动系统，不利于胆囊炎病人食物的消化和吸收。因此，正确的做法是饭后0.5-1小时后再运动。

要特别注意的是，胆囊炎患者不宜剧烈运动。大运动量后机体过分疲劳是促使慢性胆囊炎急性发作的诱因之一。加上消耗增加，需补充足够的营养，但营养物的消化必须有胆汁参与，这样就会加重胆囊的负担，影响了胆囊炎症的控制和吸收。对于经过治疗处于恢复期的慢性胆囊炎患者来说，进行一些适量的体育活动，如太极拳、工间操等，则可有助于增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁在胆囊内滞留，对于炎症的控制和康复还是有利的。

病人可采用散步的形式。我国民间有句谚语：饭后百步走，活到九十九。意思是吃饭后散步有助于健康长寿。当然不能刚吃完饭就活动，因为此时食物进入了胆囊炎病人胃肠道，全身血液进行重新分配，主要集中在胃肠道以适应消化吸收和转化营养物质的需要。过早或过多的运动会迫使血液流入运动系统，不利于胆囊炎病人食物的消化和吸收。因此，正确的做法是饭后0.5-1小时后再运动。

要特别注意的是，胆囊炎患者不宜剧烈运动。大运动量后机体过分疲劳是促使慢性胆囊炎急性发作的诱因之一。加上消耗增加，需补充足够的营养，但营养物的消化必须有胆汁参与，这样就会加重胆囊的负担，影响了胆囊炎症的控制和吸收。对于经过治疗处于恢复期的慢性胆囊炎患者来说，进行一些适量的体育活动，如太极拳、工间操等，则可有助于增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁在胆囊内滞留，对于炎症的控制和康复还是有利的。