老人中风急救

1.发现患者突然发病后切忌慌乱紧张，应保持镇静，切勿为了弄醒患者而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，这样只会使病情迅速恶化。应让患者平卧，尽快拨打120急救电话。

2.在尚未明确诊断是出血性中风还是缺血性中风时，不要急于用药，因为两者用药是完全不同的。

3.掌握搬运患者的正确方法。

首先，不要急于从地上把患者扶起，最好2~3人同时把患者平托到床上，头部略抬高，以避免震动;

其次，松开患者衣领，如患者有假牙，应取出假牙，呕吐患者应将头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息;

第三，如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间，以防咬破舌头;

第四，患者出现气急、咽喉部痰鸣等症状时，可用塑料管或橡皮管插入患者咽喉部，从另一端用口吸出痰液。

急性缺血性卒中，也就是脑梗死，是卒中最常见类型，占所有卒中的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中，往往病情凶险，死亡率、致残率高，以往的治疗就是静脉溶栓，近来有动脉溶栓治疗，但时间窗相对较窄，而超过溶栓时间窗的病人只能接受其它保守治疗，这种情况随着支架取栓技术的进步而被打破。对于前循环大动脉闭塞的卒中患者，3小时内可行静脉溶栓，4.5小时可行动脉溶栓，超过4.5小时而在6小时以内可行支架机械取栓。支架取栓将急性缺血性卒中的最有效治疗时间窗再推后1.5小时。

突发脑中风最佳治疗

急性缺血性卒中，急性期最符合逻辑的治疗方法，尽快开通闭塞的血管，恢复或改善缺血脑组织的灌注;因此，溶栓和机械取栓治疗在急性脑梗死治疗中具有里程碑的意义!对于前循环大动脉闭塞的卒中患者，3小时内可行静脉溶栓，4.5小时可行动脉溶栓，超过4.5小时而在6小时以内的可行支架取栓。时间窗与黄金时间的概念是一致的。而超过时间窗，部分或全部缺血脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。因此，在急性缺血性卒中发生后的3至6小时，是治疗的“黄金时间”。

英国一项最新研究说，老人中风后如能在90分钟内接受治疗，可大大提高完全康复且不留后遗症的几率，这段时间是中风患者的“黄金急救期”。

英国格拉斯哥大学等机构研究人员在新一期《柳叶刀》医学期刊上报告说，他们调查了3000多名中风患者的治疗记录，他们都接受了常用溶栓药物阿替普酶的治疗。分析显示，在中风发作后90分钟内接受这种药物治疗的效果最好，患者完全康复且不留下残疾等后遗症的几率是未接受治疗者的2.5倍，但其疗效随着治疗时间的延后而降低。

据介绍，目前医学界一般认为使用阿替普酶治疗中风的有效时间是3个小时内，而此次研究还显示，在中风发作后4个半小时之内接受这种药物治疗仍有一定效果，但超出4个半小时后，它的副作用就可能会大于治疗效果。

①用两手大拇指分别按压两耳轮廓，由轻到重，止住打嗝为止。

②用棉签或纸条刺激鼻粘膜，使之打喷嚏，呃逆即止，复发者可重复刺激。

③血中二氧化碳浓度增高可抑制呃逆，例如深吸气后屏住呼吸一会儿或在一个纸袋内重复呼吸一会儿(1～2分钟)就可能使打嗝停止。

④苯妥英钠片0.1克(每片含0.1克)日3次口服，多数患者打嗝症状于用药后2天明显减轻或消失，一般是顽固性呃逆先转为间歇性的呃逆，最后消失。个别患者需增量至0.2克，日3次口服，才可见效。

⑤还有些药物如多虑平片25毫克(每片25毫克)，日3次口服，共1周;若没有心脏病、高血压病方面的禁忌，一般心痛定片20毫克(每片10毫克)，日3次口服，或氯丙嗪25毫克(每片25毫克)，日3次口服，3～5天，也有治疗呃逆的作用。

1、物理疗法:最好的方法治疗中风、物理治疗是应用程序的电、光、声、热及其他生理因素,以预防或治疗疾病,调整血液循环,改善营养代谢,提高免疫功能,调节神经系统功能,促进组织修复,等等,广泛的临床应用。

2、作业疗法:最好的方法治疗中风、作业治疗疾病、损伤和功能障碍方面研究的障碍,从日常生活活动、体力劳动、或休闲活动,选择一些有针对性的,可以恢复患者功能和技能的操作,让患者根据指定要求培训,逐步恢复或改善其功能。

3、言语治疗:最好的方法治疗中风,和言语治疗的目的是在脑出血、脑梗死、脑外伤,如言语障碍引起的有针对性的矫正方法。

4、针灸:最好的方法治疗中风、针灸中医阴阳五行、经络理论为理论基础,经过多年的临床实践中,形成了针灸、艾灸、电针灸、拔罐、刺绕组放血,穴位注射、肠道埋,包括专业和技术特点。

气虚痰阻型

症状：半身不遂，口眼弯斜，面色萎黄，语言骞色，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。

方药：六君子汤加减：人参、甘草各10g，茯苓、白术、陈皮各15g，半夏、竹茹、胆南星各15g。

气虚血瘀型

症状：肢体缓纵不举，或见挛卷，或见疼痛，舌质淡或紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细或涩。

方药：补阳还五汤：生黄芪30g，当归、桃仁、赤芍、川芎、炙地龙、红花各15g。

风中经络型

症状：半身不遂，口眼弯斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉滑或弦。

方药：肉桂6g，炮附子5g，麻黄5g，防风、防己、当归各12g，人参、川芎、白芍、杏仁、黄芪、甘草各10g，生姜5片。

气滞经络型