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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 红霉素过敏

临床应用青霉素类时,较多出现过敏反应,包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,统称为青霉素类过敏反应,其中以过敏性休克最为严重。青霉素过敏性休克的临床表现有:

1、呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。

2、循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。

3、中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

4、其他过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

所以在应用青霉素前,应问清病人曾否用过青霉素,有无过敏反应史。对近期内用过青霉素者应了解确切的时间。对于无青霉素过敏史的患者,成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试。

青霉素过敏性休克的急救措施:

1、就地抢救 立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。

2、首选肾上腺素 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。

3、纠正缺氧改善呼吸 给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

4、抗过敏抗休克 根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。

小编认为,如果吃了氯霉素过敏,应该立即停药,严重的话可服用抗过敏药物如苯海拉明、异丙嗪、息斯敏等,还可使用维生素C稳定血管或者使用钙剂,不过,最好在医生的指导下使用。

氯霉素的适应证

适用于伤寒和其他沙门菌属感染,为伤寒、副伤寒的首选药物。还用于耐氨苄西林的B型流感杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎球菌、脑膜炎球菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,脑脓肿(尤其耳源性),严重厌氧菌感染,敏感细菌及其他微生物所致的各种严重感染,如由流感杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症(常与氨基糖苷类联合)、肺部感染等,也可用于立克次体感染。氯霉素局部用于治疗由大肠杆菌、流感杆菌、克雷伯菌、金葡菌溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼、耳部表浅感染(对绿脓杆菌和沙雷菌感染无效)。

小编认为,如果吃了氯霉素过敏,应该立即停药,严重的话可服用抗过敏药物如苯海拉明、异丙嗪、息斯敏等,还可使用维生素C稳定血管或者使用钙剂,不过,最好在医生的指导下使用。

氯霉素的适应证

适用于伤寒和其他沙门菌属感染,为伤寒、副伤寒的首选药物。还用于耐氨苄西林的B型流感杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎球菌、脑膜炎球菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,脑脓肿(尤其耳源性),严重厌氧菌感染,敏感细菌及其他微生物所致的各种严重感染,如由流感杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症(常与氨基糖苷类联合)、肺部感染等,也可用于立克次体感染。氯霉素局部用于治疗由大肠杆菌、流感杆菌、克雷伯菌、金葡菌溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼、耳部表浅感染(对绿脓杆菌和沙雷菌感染无效)。

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