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出现低血糖的症状有

1、交感神经过度兴奋、肾上腺素过多是糖尿病的早期症状。低血糖发生后,由于交感神经活动增强及刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖症候群,患者多出现面色苍白、心悸、冷汗、腿软、头晕、饥饿感、恐慌与焦虑等表现,进食后可消除。

2、意识障碍症状。低血糖出现后,大脑皮层会受抑制,患者常出现意识朦胧,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,有些人可有奇异行为等,这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。

3、中枢神经系统表现。低血糖时可有脑神经损害,表现包括意识混乱,行为异常,视力障碍,吞咽困难,木僵,昏迷和癫痫。

出现低血糖的处理要点

(1)如低血糖发生较轻,仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,患者神志清醒,应立即喝一杯糖开水(红糖、白糖、冰糖、蜂蜜等皆可)或可口可乐、甜饮料等,也可进食适量的巧克力,一般在2~3分钟内症状即可消失。立即进食一些含淀粉较多的食物,如饼干、点心、米饭、面条等,也同样有效,但恢复的速度不如上述含糖食品快。

(2)如患者神志已发生改变,但尚未完全昏迷者,家人应立即给其灌些糖水或者甜饮料之类,但应注意避免液体呛入气管或肺内,引起窒息或肺炎。患者完全清醒后要适当吃些食物,以免再次发生低血糖。如服糖后10余分钟仍未醒来,就必须送医院进行抢救。

(3)对昏迷的患者,要尽量避免喂食。应该送医院用50%葡萄糖40~60ml静脉注射,更严重时,可用10%葡萄糖持续静脉滴注。有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较贵。

出现低血糖应如何处理

(1)如果只是轻度的低血糖,患者神志清醒,可以吃几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失;在进食以上食物后,可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作;

(2)如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时,应立即送医院急救同时带上病人常服的降糖药以便医生了解病情。

(3)发生严重低血糖的患者不要给其喂食物,应立即送往医院。送入医院后,立即测血糖,并静脉注射50%葡萄糖20毫克,在症状缓解、神志清醒后,可在静脉内滴注葡萄糖,以防低血糖的再次发生。尤其是对于一些口服降糖药所致的低血糖患者,经治疗苏醒后,仍有可能再次进入昏迷,需要密切观察四五天。

一旦发现宝宝低血糖,即应处理,不可延误。首先是家庭处理,给予葡萄糖或含葡萄糖的食物喂服,如牛奶、果汁、甜米汤、白糖水或葡萄糖水等。一般发作轻、神智清楚的患儿可迅速见效。如果不行,则须急送医院。

医院会根据宝宝血糖减低的程度以及神智状态予以急救处理,如给予25%-50%的葡萄糖液口服、静脉推注或滴注,必要时使用激素疗法,如氢化可的松、高血糖素、肾上腺素和生长激素等。待症状缓解后再寻找并针对原发病治疗,包括先天性代谢和内分泌疾病以及糖尿病等。

同时对宝宝的饮食进行调整,总原则是以高糖、高蛋白饮食为主,且要少量多餐。具体需针对原发病进行,如糖原累积症病儿给予高蛋白、多葡萄糖的饮食;半乳糖血症病儿停止奶类以及豆浆、甜菜等含半乳糖的食物,代之以谷类、大米粥、水果、蛋类、肉类等喂养;先天性果糖不耐受症病儿限制蔗糖(白糖)和甜质水果,采用无果糖饮食;苯丙酮尿症病儿以低苯丙氨酸或无苯丙氨酸的奶品为主,以母乳为首选。作为家长,平时应该注意捕捉早期低血糖的信号,新生宝宝虽然缺乏典型表现,但只要仔细观察,仍有一些蛛丝马迹可寻,如精神萎靡、倦怠、反应差、面色苍白、嗜睡、嘴唇阵阵发乌、出汗、呼吸暂停或加快、吃奶无力或不吃奶、震颤或抽筋等。尤其要注意那些睡得很“踏实”,或醒着时特别“乖巧”、不哭不闹的宝宝,最好及时请医生甄别。大宝宝可有脸色苍白、出汗、不爱动等表现,或诉说头昏、头晕,或玩耍中突然晕倒等现象,特别是有误餐或活动过度等情况的宝宝,在寻找原因时切不可轻易漏掉低血糖。

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