新生儿低血糖脑症状有哪些
无症状或无特异性症状，表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补糖后症状消失、血糖恢复正常。低血糖症多为暂时的，如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。对可疑低血糖者常用纸片法，进行血糖监测。持续反复发作低血糖者，应作有关的辅助检查。可能与脑的葡萄糖供应不足有关，低血糖时间越长，对脑的影响越大。
根据引起低血糖的病因不同，临床上可分为4型。
1、早期过渡型窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖，但一般无症状，有症状者多发生于生后6～12小时，病程短暂且症状轻微。
2、典型或暂时性低血糖型孕妇曾患妊娠高血压综合征，或双胎儿、小于胎龄儿(由于母患妊娠高血压综合征引起)，可出现典型低血糖症，多发生在出生后2～3天。大多为暂时性，预后良好。
新生儿低血糖的急救步骤
1、无症状性低血糖并能进食者可先进食，并密切监测血糖，低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。
2、症状性低血糖需要静脉输注葡萄糖，并且密切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松，或口服泼尼松（强的松）。血糖正常后逐 渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差，输注葡萄糖时应注意输注速度。
3、持续性低血糖提高葡萄糖输注速率。还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪，胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除，先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。
新生儿低血糖的急救措施
注入葡萄糖液出现低血糖症状时，应立即静脉注入25%葡萄糖液二至四毫升速度为每分钟1ml，注射以后也要持续注射来保持血糖维持在一个正常的水平。如为糖原贮备不足引起的低血糖，或血糖不能维持正常水平时，可将滴入13%或者15%葡萄糖液，以每分钟8ml至10毫升的速度输注。再注入一至两天葡萄糖以后，可改为5%葡萄糖液滴注后渐停，切记每天检测血糖一次。
另一种方式是让母亲及时给患儿喂奶症状好转后及时喂奶，同时逐渐减少葡萄糖的输入。除了病因治疗此外，还应治疗原发病。如半乳糖血症应完全停止乳制品，喂以不含乳糖的食品，在治疗过程中还需保持一定环境温度，因为出汗可以导致血糖变化，这样血糖检测可能不准。
新生儿低血糖的处理方法
1、低血糖症：血糖值<2.22mmol/L(40mg/dl)无论有没有症状都需要进行治疗。
2、有症状低血糖：缓慢静脉注射25%葡萄糖2～4ml/kg，以1ml/min速率注入，继续用10%～12%葡萄糖静脉滴注8～10mg(kg·min)，定期监测血糖，输液泵控制速度，血糖稳定24～48h后改用5%葡萄糖维持逐渐减量一般2～3天可治愈，可继续哺乳或喝奶粉。
3、无症状性低血糖：可口服10%葡萄糖5～10ml/kg，每2～3hl次;或静脉注射10%葡萄糖，速率为6～8mg/(kg·min)，4～6h测血糖，调节静脉注射速率，维持24h后停静滴改服上述糖水1天，能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。
