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重度妊娠高血压

这最严重的阶段。这时,患者的血压会大于或等于21.3/14.6千帕,尿蛋白的测量结果达到++至++++。虽然血压较高,但是患者的水肿轻重不尽相同,此时患者可能还会伴有腹水,这时患者病症比较明显,可能会有头晕、头痛、视觉模糊、恶心、呕吐等症状,严重者还会出现呼吸急促、心慌、胸闷。如果患者没有及时得到救援,就会出现抽搐、神志丧失、昏迷等症状。一旦抽搐反复发作,很容易致使患者出现摔伤、口舌咬伤。这种情况在产前、产时或者产后都可能发生。对孕妇和胎儿伤害极大,情况严重者可能危及孕妇和胎儿生命。

高血压急症如何抢救?高血压急症的发病率占高血压人群的5%,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。应根据以下几种症状,相应进行急救:

1、急性左心衰竭,病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。

2、高血压脑病,血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。

3、心绞痛、心悸梗塞、心力衰竭,病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。

妊娠高血压综合征(简称妊高症),是孕妇妊娠期常见的高发病,主要出现在妊娠20周到产后两周,发病率大约占孕妇总数的5%。有一些患者可能会出现有蛋白尿或水肿等症状,病情比较严重还可能出现头痛、视力模糊、腹痛等情况。如果患者没有得到及时治疗的话,可能会产生全身性痉挛、昏迷、心肾功能衰竭的症状,甚至造成母子死亡。

一般来说,高血压的判断标准是:等于或大于140/90mmHg。

中度妊娠高血压

轻度的高血压如果没有得到及时的治疗,就很有可能逐步恶化为中度的高血压。这个阶段的病患,其血压、水肿、尿蛋白的情况明显加重,但自身感受可能并无异常。如果继续恶化的话,患者的血压会处于不断升高的状态,但是一般并不会超过21.3/14.7Kpa(160/110mmHg)。患者的尿蛋白的含量以及水肿的症状都会加重,有时还会头晕。

处理妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠。终止妊娠的指征:

①重度子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;

②重度子痫前期患者孕周已超过34周;

③重度子痫前期患者孕龄不足34周,但胎盘功能减退,胎儿已成熟;

④重度子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;

⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

妊娠高血压,妊高症后期对大人和小孩都有生命危险。

应加强监测与注意:

1、每1~2周做一次产检,一但有异常应提早就诊。

2、卧床休息:采左侧卧,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降,有利于血压恢复。

急性高血压的处理措施总结如下:

首先,如果高血压病人突然血压升高,并且出现心悸气短的症状,身边的人一定要让病人端正地坐着,让病人深深地呼吸,让病人双腿向下垂下。这样会缓解症状,如果有氧气袋,可以吸一些氧气。

其次,如果发现高血压的病人血压突然升高,并且还伴随着恶心、呕吐、头疼剧烈和尿频的症状时,有些病人甚至会出现看不清的症状时,说明血压已经上升到脑部了,这个时候一定要及时吃降压药。

另外,高血压的病人在过度劳累或者特别兴奋的时候,会出现心绞痛的现象,有些会出现急性心肌梗塞和心力衰竭的症状,这个时候,一定要让病人卧床安静地休息,吃一片硝酸甘油。

最后强调的是,如果平时血压控制的好,那么也无需紧急控制血压了。平时在生活中可以适量的运动,运动之后喝点降血压的绿茶,比如九叶蓝会更好的稳定血压。其实饮食中也要遵循高血压病人的饮食原则。

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