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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 应急自救 > 支气管哮喘

处理方法:

1.吸氧。使用氧气袋或便携式产氧气袋,低流量持续给氧。

2.成年人用胺茶碱0 25tug,加25%的葡萄糖20ml稀释后以每分钟2ml~4ml的速度进行静脉注射;或用胺茶碱0.5g加5%的葡萄糖溶液250ml稀释后静脉滴注。

3.解敏治疗。地塞米松10mg~20mg静脉注射。或用异丙哮25mg,口服。儿童酌减。

4.按摩檀中穴(两乳头水平联线中点)、肺俞穴(第3腰椎棘突下,旁开1.5寸)、肾俞穴(第2腰椎棘究下,旁开1.5寸)。

5.因受寒引起者,可用拔罐疗法。

6.出汗较多时,应及时补充液体。咳痰不爽时,应使用化痰剂,如竹沥水、桔皮水等。

7.紧急送往医院。

患有支气管哮喘的患者在发病的时期一定要理性的去对待疾病,支气管哮喘是能够治疗的,不要太慌张。体内有痰是导致支气管哮喘最重要的发病因素,有痰的话会让我们呼吸困难,当我们出现支气管哮喘的时候,首先要进行排痰。有痰液会堵住我们的气到,增加起到的压力,容易加重缺氧,影响到通气和换气的功能就会导致哮喘的发生,并使炎性介质产生增加,肺内炎症不易控制,进一步使气道痉挛,因此,应重视排痰。

支气管哮喘的主要临床表现:

(一)上呼吸道症状:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至发绀。咳嗽是咳嗽变异型哮喘的唯一症状。哮喘症状可持续数小时至数天,用支气管舒张药或自行缓解。

(二)肺部体征:胸部呈过度充气状态,呼气相延长,广泛而散在的哮鸣音。严重哮喘出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。

哮喘急性发作是一种很危险的情况,所以在得了哮喘之后一定要去医院好好的检查,以免延误病情。要做一些呼吸系统检查,支气管病菌检查,过敏检查等等一些列的检查和化验,以免有效的判断哮喘急性发作的原因,并且采取对症有效的治疗,并且一定要到正规的大医院去检查去治疗,因为小医院技术和设备有限,不能制定很好的治疗方案,如果得了急性哮喘发作没有得到有效即使的控制的话,严重的会危及生命,

一、识别支气管哮喘

(1)突然发作,之前多有诱因,如吸入某种过敏原或刺激性气体;

(2)发作前先有鼻腔、眼睑发痒,流泪,频频打喷嚏、流鼻涕、干咳。

(3)随之出现胸闷、气憋,甚至窒息感,呼气费力,病人被迫坐位休息。

(4)哮喘发作具有一定的季节规律,如夏秋之交。

(5)容易在夜间或清晨发作或加剧。

(6)症状可以自行缓慢或经治疗后缓解。

(7)容易反复发作。

二、急救措施

1、吸氧气疗法

中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。

(1)使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶,平时灌好氧气备用。

(2)中度缺氧吸入25%~30%的氧浓度,相当于氧流量1~2升/分。

丙酸氟替卡松气雾剂:这个喷剂是处方药,需要医生开药自己也不要买,因为根据不同的体制和病症不同,要选择合适的喷剂进行应急处理。

用于支气管哮喘,呼吸内科丙酸氟替卡松气雾剂仅供吸入用: 应使病人明了吸入丙酸氟替卡松疗法的预防性质,和用量都需要咨询医生。

舒利迭:处方药。适用于对哮喘进行常规治疗的患者的联合用药(长效2-激动剂和吸入型皮质激素)。主要成分为:昔萘酸沙美特罗和丙酸氟替卡松

注:舒利迭25 g/50 g规格不适用于严重哮喘患者

沙丁胺醇气雾剂:适应症为用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)的呼吸道疾病;一般作为临时用药,有哮喘发作预兆或哮喘发作时,气雾吸入。每次吸入0.14~0.28mg,即1~2揿,必要时可每隔4~8小时吸入一次,但24小时内最多不宜超过8揿。

支气管哮喘病发作时,应让患者保持坐位或半卧位安静休息,消除紧张情绪;解开患者领扣、松开裤带,清除口中分泌物,保持呼吸道通畅;若有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入;待病情稳定后,用担架或靠背椅,保持病人坐位姿势,将病人安全转送医院;不要背送患者,避免病人胸腹部受压,限制肺部呼吸,严重时可使呼吸衰竭,危及生命。

支气管哮喘病人应尽量避免接触相应的过敏原,若哮喘持续时间较长,要注意补充身体的水分,鼓励多饮温水。如果短时间内病情没有好转,应及时拨打120急救电话,请急救医生救治。

更多的疾病急救知识尽在佰佰安全网,在这里我们会为大家介绍哮喘突然发作该如何正确急救,帮助大家了解更多的哮喘的救治方法。

生活中,我们出现哪些症状表明有可能患了哮喘?不明原因胸闷、气短、呼吸困难;不明原因的咳嗽,特别是久治不愈的咳嗽,用过抗生素,抗菌药物,止咳药物没有效,每次感冒后持续时间比较长的咳嗽,甚至伴有胸闷,在夜间尤其加重;小孩子久治不愈的咳嗽,以及在运动后胸闷气急等情况,都应高度怀疑是不是患有支气管哮喘。通过仔细询问病史我们发现,很多人的哮喘发生与特殊诱发因素有关。

通常,医生会给你服用支气管扩张剂吸入剂或类固醇药物。如果一喷剂量的药物无法解除喘鸣,在30分钟之内,你可再用一喷剂量的药物。不过,如果第二喷剂量的药物还是不见效,你就不可以再使用吸入剂了,用药过量是有危害的。此时,你应该去找医生。哮喘急性发作,家人应该做到的是:1.将药物及吸入装置放在桌上,将患者第一次服用医生所开的急救药时间记录下来。2.帮助患者,使他找到最舒适的靠放身体位置。通常,最好的身体位置就是坐起来,身体微向前倾,靠在手肘或手臂上,让患者呼吸大量的新鲜空气。3.把患者送到最近的医院。

(一)补液:根据失水及心脏情况,静脉给予等渗液体,每日用量2500-3000ml,纠正失水,使痰液稀薄。

(二)糖皮质激素:适量的激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施。一般用琥珀酸氢可的松静脉滴注,每日用量300-600mg,个别可用1000mg,或用甲基泼尼松琥珀酸钠静脉注射或静脉滴注,每日量40-80mg.

(三)氨茶碱静脉注射或静脉滴注:如果病人8-12h内未用过茶碱类药,可用氨茶碱0.25g,生理盐水40ml静脉缓慢注射,15min以上注射完毕。1-2h后仍不缓解,可按每小时0.75mg/kg的氨茶碱作静脉滴注,或作血浆茶碱浓度监测,调整到至血药浓度10-20mg/L.每日总量不超过1.5g.如果近6h内已用过茶碱类者,则按维持量静脉滴注。

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