在乳腺癌的治疗中人们往往有一个误区就是重视化疗而轻视内分泌治疗。化疗即特定浓度的药物在一定时间内杀灭一定比率的残余癌细胞。化疗的副反应主要为骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐、神经毒性等。大部分病人不得不忍受化疗所致的毒副反应，生活质量下降。与其他恶性肿瘤不同,乳腺癌的发生发展与体内雌激素水平及代谢异常密切相关。其实内分泌治疗几乎适应于ER阳性的各期病例。由于治疗期间的不良反应轻，对需要全身治疗的年迈、体弱或并存有其他疾病不能耐受化疗的雌或孕激素阳性者，内分泌治疗是最好的适应症。
乳腺癌的内分泌治疗只是通过影响激素环境而发挥治疗作用，药物本身并不是激素。可进行三个层次的治疗：抗雌激素、垂体RH-LH类似物和芳香化酶抑制剂。抗雌激素治疗可分为手术去势、放疗去势和药物治疗三种。前二者主要通过手术切除卵巢或通过放疗抑制卵巢功能、切除肾上腺和脑垂体等，直接或间接地减少血中雌激素含量，手术去势对妇女的心理打击比较大，而且是一种不可逆的措施，现在已较少使用。相比之下，可逆的RH-LH类似物常用药物为诺雷得，诺雷得可以有效抑制卵巢的雌激素合成，主要适用于绝经前患者，在提倡生活质量的今天，更能为众多的年轻患者所接受。
手术治疗：
乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的标准术式。目前应用的五种手术方式均属治疗性手术，而不是姑息性手术。
1.乳腺癌根治术
2.乳腺癌扩大根治术
3.乳腺癌改良根治术：目前已成为常用的手术方式。
4.全乳房切除术：该术式适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。
5.保留乳房的乳腺癌切除术：适合于临床I期、Ⅱ期的乳腺癌患者，且乳房有适当体积，术后能保持外观效果者。术后必须辅以放疗、化疗等。
关于手术方式的选择目前尚有分歧，但没有一个手术方式能适合各种情况的乳腺癌。手术方式的选择还应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗的条件而定。对可切除的乳腺癌病人，手术应达到局部及区域淋巴结能最大程度的清除，以提高生存率，然后再考虑外观及功能。对I、Ⅱ期乳腺癌可采用乳腺癌改良根治术及保留乳房的乳腺癌切除术。
所谓靶向治疗，就是针对肿瘤发生的位点，采用能够与该位点特定结合的药物，准确而定向的攻击肿瘤细胞。它以病变细胞为靶点，相比化疗和放疗等传统治疗而言，具有“精确制导”的特点，能够分清“敌我”，高效并选择性地杀伤肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤，因而毒性更低，没有传统化疗药带来的脱发、贫血、恶心、呕吐等严重的反应。
然而，靶向治疗并非适用于所有乳腺癌患者，它主要针对HER2阳性乳腺癌患者。在每10个乳腺癌患者中，只有2—3个患者HER2是阳性的，这部分患者相对于其他患者而言，肿瘤侵袭性较强，肿瘤增殖较活跃，从而预后也较差。如果不采取有针对性的治疗方案，极易发生复发和转移。
那么如何判断是否属于HER2阳性乳腺癌患者呢?在HER2检测报告中，如果IHC(免疫组化法)检查结果为3个加号，就表明属于HER2阳性患者;如果为1个加号或0，则表明HER2为阴性;如果是2个加号，那么还需要进一步做FISH(荧光原位杂交法)检查，倘若这个结果为阳性(发生基因扩增)就可以诊断为HER2阳性;倘若结果为阴性(未发生基因扩增)则确诊为HER2阴性。
中医不仅消肿，缓解乳腺癌疼痛症状，全面调理机体内部机能，应用方便，还可以可快速通阻止痛，毒副作用小，大大提高了患者的生活质量。乳腺癌的中医保守治疗是很好的选择。
中医治疗乳腺癌具有特色，对所有的乳腺癌患者，无论能否进行术后辅助化疗或放疗，均应服用中药以扶正祛邪，增强抗癌能力。这种乳腺癌的治疗方法主要是配合中药治疗可以减少毒副反应，增进抗癌效果。
专家介绍，乳腺癌患者之所以会出现一系列极为痛苦的症状，一方面跟癌肿大范围扩散有关，另一方面也跟治疗带来的副作用有关。只有改善这一情况，才能使治疗顺利进行，并且是减轻乳腺癌晚期病人痛苦的根本。现在很多医院都是通过中药来治疗乳腺癌，能够减轻放化疗所带来的毒副作用，提高人体免疫机能，改善症状，减轻乳腺癌病人的痛苦。
乳腺癌放射治疗的原则有以下几点：
一、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术、术后，病灶位于乳腺外象限外,腋淋巴结病理检查无阳性反应的患者不适合放疗;腋淋巴结呈阳性时，放射治疗应照射内乳及锁骨上下区域;病灶位于乳腺中央或象限内，腋淋巴结病理检查呈阴性时，放射治疗应照射内乳区域，当腋淋巴结呈阳性时需对锁骨上下区域加照。
二、Ⅲ期乳腺癌术后，不管腋淋巴结呈阳性还是阴性都应照射内乳及锁骨上下区域，并由腋淋巴结阳性数量得多寡或胸壁受累状况来考虑是加照胸壁。
三、乳腺癌术后，若是将腋淋巴结清除，则无须照射腋窝区域，若是手术为彻底清除或残留了部分病灶，则应考虑加照腋窝区域。
四、放射治疗适宜手术4到6周内进行，若经过了植皮者则应延迟到8周。
局部反应
乳腺癌化疗后局部反应包括化疗药物所引起的静脉炎、药物渗出引起的局部性皮肤溃破、坏死等。
全身反应
化疗过程中乳腺癌患者可能会出现发热、乏力以及流感样的症状、全身性的过敏反应和脱发等全身反应。
消化道反应
乳腺癌患者化疗后可能会有恶心、呕吐、胃纳减少、腹胀、腹泻、便秘等消化道反应。
骨髓抑制反应
骨髓的抑制反应表现为白细胞水平降低(<3×109/L)、血小板的下降(<40×109/L)，甚至是贫血(血红蛋白<50g/L)。
免疫抑制反应
乳腺癌化疗后免疫抑制反应表现为机体的免疫功能下降，易并发感染，主要与大部分化疗药物抑制免疫功能有关。
内脏损伤
常见的内脏损伤有肝、肾功能的损伤，心功能不全，肺部出现纤维化等。
乳腺癌根治术
切除范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结。该术式创伤较大，需要术前明确诊断。
乳腺癌扩大根治术
即在乳腺癌根治术的基础上，同时切除胸廓内东、静脉及其周围的淋巴结。
乳腺癌改良根治术
包括两种术式，一是保留胸大肌，切除胸小肌;一是保留胸大、小肌。该术式保留了胸肌，术后外观效果好，目前最常用。
全乳房切除术
切除范围包括整个乳房，包括腋尾部及胸大肌筋膜。该术式适用于原位癌、微小癌及年老的乳腺癌患者。
保留乳房的乳腺癌切除术
适用于肿块<2cm的乳腺癌，切除范围包括肿块及腋窝淋巴结，术后必需辅助放疗和化疗。
小编寄语：乳房的健康对女人来说很重要，为了自己的身体，建议平时女性朋友在了解哪些女性更容易患乳腺癌的基础上，学习一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，才能防患于未然。
