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为什么会长甲状腺结节?

为什么会长甲状腺结节?

近年来甲状腺结节及甲状腺肿瘤的患病率逐渐增加,相当一部分人是通过常规体检发现的。

如果发现了甲状腺结节不要过于担心,并不是所有的甲状腺结节都是需要治疗的,即使是甲状腺癌,绝大部分为乳头状癌,其预后相对其他恶性肿瘤来说比较乐观。

对于发现的甲状腺结节,我们需要判断它的良恶性,应该到正规的医院来就诊。高分辨率的超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。

超声发现的甲状腺结节中某些特征提示了恶性的可能,包括低回声、微钙化灶、浸润生长、包膜不完整边界不清晰、结节纵横比大于1等。

发现了甲状腺结节都需要做手术吗?

不是的。甲状腺结节中大多数是良性的,多数良性甲状腺结节仅需定期随访,无需特殊治疗。少数情况下,需选择手术治疗、TSH抑制治疗、放射性碘即131I治疗,或者其他治疗手段。

其次,根据辅助检查。诊断甲状腺结节最简便、有效的方法是高分辨率的彩色超声检查。彩超不仅可以测量结节大小,更可观察结节形态。如果发现某些结节,特别是实质性的结节,形态不规则、边界不清晰、伴沙粒样细小钙化、呈纵向生长或球形生长,那就需要作进一步检查了。经验丰富的超声诊断科医生可根据结节图像,大致判断其性质。

另外,发现甲状腺结节后,还应抽血检测甲状腺功能。该检查除了能确定有无甲状腺功能亢进或减退外,还能筛查出甲状腺炎,更可通过降钙素测定早期发现甲状腺髓样癌(一种较为少见的、但可能有遗传性的甲状腺恶性肿瘤)。

第三,细针穿刺活检适用于上述检查难于判断结节良恶性的情况,但属于有创性检查,需在超声引导下进行。

为了降低手术风险减少手术并发症应该注意以下几个方面:

第一、主刀医生要具备较丰富的经验,熟悉颈部解剖结构,具有精细的手术技巧;

第二、与时俱进引进应用各种新设备、新技术,如:纳米示踪技术、喉返神经术中探测技术、FOCUS超声刀无血操作技术、手术放大镜的使用等;

第三、术者还须有高度的责任心,按照“指南”选择手术适应症,规范的手术操作以及术后对病人正确的指导与随访。

正规医院在甲状腺疾病的诊断治疗上都能认真遵循上述原则,高质量地完成了大量复杂的严重的甲状腺肿瘤手术,避免了并发症的发生,所以建议大家如有不适最好到正规医院做检查,也是对我们自己的身体负责任。

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