宫腔积血的原因和胎儿过大、产妇宫壁过度膨胀、子宫肌纤维减少、结缔组织增多等原因相关。临床上还发现,若剖宫产手术进行时间过长,产妇子宫肌纤维疲劳及产妇子宫发育不良等因素也可导致宫腔出血现象。
同正常经阴道分娩相比,剖宫产术发生宫腔积血概率高,主要原因还表现在以下方面:
1、 子宫平滑肌纤维因素。剖宫产手术中,产妇子宫平滑肌纤维被切断,子宫肌壁的完整性遭到破坏,导致分娩后子宫收缩力明显下降,诱发宫腔积血。
2、 宫颈口因素。一般的阴道分娩以产妇出现腹痛、破水、宫颈口扩张为指征,而剖宫产的分娩日期是医生根据产妇的身体和胎儿情况决定,如果一些产妇在未经试产或根本没有临产宫颈口尚未扩张的情况下实施剖宫产手术,在手术后,容易导致宫腔内出血不能及时顺利排出,导致宫腔积血。
1、通常宫腔积血是怀孕的女性进行B超检查时发现的,如果积血量少,大多由于母体精神受到创伤所引起。只要在舒适的环境多卧床休息,并调整好情绪,一周内可以自行吸收消除。
2、怀孕时的女性宫腔积血预示着黄体功能不全,应再做个孕激素检测,然后在医生的指导下,肌肉注射和口服黄体酮来排除宫腔积血。其次补充维生素e,也能够起到保胎的作用。
3、女性在怀孕期间发生宫腔积血的情况,与局部凝血机制异常、子宫肌纤维减少以及胎儿过大有关。此时,可以通过饮食改善,比如多吃含碳水化合物和微量元素的蔬菜、水果等。
另外,若积血量较多,则需住院观察,再由医生对症治疗,以免导致流产。建议怀孕的女性不用太过于担心,一般预后良好,日常应避免强烈运动,要养成良好的生活习惯,这些都有利于身体恢复。
宫底症状表现
剖宫产术后产妇,除常规观察生命体征、切口情况以及各管道是否通畅外,要着重观察宫底高度。术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血。同时注射宫缩剂,促进子宫收缩。
脉搏症状表现
由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显,而首先出现脉搏改变。若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理。
面色症状表现
由于麻醉药物的作用尚未消除,产妇可能有面色苍白。但若出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗、表情淡漠等情况,应提高警惕,查找原因,及时发现,以免延误病情。
分泌物症状表现
宫口未开的产妇行剖宫产术后,因宫腔积血出现凝血块堵住宫口而无阴道流血,或经阴道流出一种淡红色或淡黄色分泌物,此时要注意宫腔积血的其他征象。
1、剖宫产后搜索后宫底正常的高度约在脐下或约平脐,如果宫底升高,医护人员会马上按压子宫,排出积血,同时打缩宫素,促使子宫收缩。此时产妇要尽量保持冷静,不要害怕。
2、产妇在宫腔大量出血的情况下,血压会变得不明显,脉搏发生变化,如果脉搏变弱则提示有宫腔积血的可能,此时医护人员会及时清理积血及输血。
3、如果产妇出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗等情况时,可告知医护人员,同时医护人员发现此类症状可推测是宫腔积血,医护人员会及时第一时间进行清理。
4、产后2小时内,医护人员会对产妇的情况做严密的观察,并不时按摩宫体,压出宫腔内积血,促使子宫收缩。此时,产妇可因手术而疼痛,但也最好积极配合医护人员,帮助积血的排出。
据小编了解,宫腔积血在一般情况下,通过按摩是可以排出来的,如果有残留的话,也会被吸收,但是被吸收后,就会形成毒素,容易长雀斑。但是宫腔积液有多有少,有轻重之分,有一些是可以排出来的,有一些就不行了,具体因人而异,因此日常的护理还是非常重要的。
宫腔积血的日常护理
增加营养:孕期保证孕妈妈营养是很重要的事情,而对宫腔积血的孕妈妈而言食物要是易消化的,保证大便通畅,避免便秘以减压腹压以免因腹泻引起流产。
保证情绪:做好心理护理。孕期出现宫腔积血很多孕妈妈会因此产生焦虑,恐惧、紧张等不良情绪,易加速流产,要多疏导以消除顾虑,保持心情舒畅以利胎安。
预防疾病:防寒保暖,预防感冒是整个孕期都需要注意的事情。另外,还要禁用妊娠禁忌药物,妊娠前三个月内不要抬重物、攀高、远游、避免疲劳、性交等等,以免伤胎。