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什么是骨髓水肿?

骨髓水肿是一种以骨机制水肿,纤维组织增生及炎性细胞侵润为主要病理表现的一种征象,这种情况主要是从过磁共振检查来显现的,从而表现为骨髓部位有明显的水肿以及增生的情况,这种情况多是由于外伤或者是关节部位的蜕变、过度的受力、以及应用激素等原因所导致的,并且骨髓水肿多见于一些创伤性的疾病。

比如说病人有外伤以后引起了创伤性的关节炎或者是有骨性关节炎、滑膜结核、以及化脓性关节炎、和类风湿性关节炎等疾病时,也容易刺激骨质从而引起骨髓的水肿,并且对于长时间劳损的患者导致了骨质长时间的受压也容易引起骨髓水肿的发生,所以说骨髓水肿是一种骨机制炎性改变的一种病理表现。

治疗:

治疗首先主要的是要限制屈膝(尤其深屈膝)、踢腿及跳跃运动,否则治疗的效果会大打折扣,口服非甾体抗炎药,如塞来昔布、布洛芬等。理疗如推拿、超短波等,中药外敷效果不错。一般不需手术,疼痛缓解后不能立刻恢复训练运动,需一段时间后逐步恢复运动量,但须注意避免加重髌骨损伤的运动形式。

骨髓水肿是怎么回事?

骨髓是位于骨头内部的海绵状柔软物质,它负责新细胞生长。红血细胞,白血细胞和血小板等细胞能传输氧气和抵御感染,并在受伤时负责凝血避免大量出血。骨髓水肿是一个身体在受伤或压力状态下的自然保护性反应。通常情况下,骨髓水肿意味着骨髓中包含过多液体。

水肿或骨髓存在过量液体导致的炎症仅仅是一个症状。换句话说,出现这种情况必然有一定潜在原因。因为水肿引起的骨髓变化可以由骨折或韧带损伤引起。例如,这种水肿可以由滑膜炎,骨关节炎,骨质疏松症及缺血等问题导致。

骨髓水肿有时还会出现疼痛和骨关节机能障碍等问题。这些症状往往与导致液体积聚的潜在原因有关。例如,移动引起轻微疼痛可能与关节结构改变有关。这些可以被看做是关节炎症状,如果存在严重的剧烈疼痛,还可能是骨骼受到挤压或骨折的迹象。通常可以通过磁共振成像技术了解液体水肿或发炎情况。

骨髓水肿如何治疗?

1、穿刺吸引术

为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。

2、开窗引流术

X线检查显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。

3、死骨取出术

对死骨较大、已具备手术时机者可将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。

4、带蒂肌肉瓣充填术

因骨腔大为,消灭骨空洞,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。

5、截肢术

适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。

6、大块病骨切除术

骨髓水肿吃什么药?

治疗骨髓水肿的药物,需要根据具体导致水肿的原因。如果是出现骨髓位置的感染,比如骨髓炎,通常要采取抗感染的治疗,应用青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类药物,都可以有效的控制症状。如果有条件,最好去医院进行局部骨髓炎分泌物的培养以及药敏试验,确定对哪种抗生素特别敏感,再进行治疗。如果是由于外伤所导致的局部的无菌性炎症、骨髓水肿,一般要进行炎症部位的抬高,高于心脏水平位置有助于水肿以及炎症的消除。要静脉滴注甘露醇以及地塞米松注射液达到脱水、抗炎的作用,减轻炎性水肿。可以口服非甾体类消炎止痛药,这个药物能够有效的减轻局部的炎性水肿,减轻疼痛感,比如常用的有尼美舒利、布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠。可以口服活血化瘀,消肿止痛的中成药,比如活血止痛胶囊、七叶皂苷钠片,这些药物都能够有效的增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,达到消肿止痛的作用。

骨髓水肿能自愈吗?

骨髓水肿就是指骨髓组织由于各种原因引起的炎症导致水肿,骨髓水肿能否自愈,与引起骨髓水肿的具体病因密切相关。比如外伤引起的骨折,导致骨髓组织损伤,就会出现骨髓水肿的情况,如果是外伤引起的骨髓水肿,一般经过机体的修复,大多数能够自愈,但是如果骨髓水肿是由于急性细菌感染引起的急性骨髓炎,这种情况下一般骨髓水肿不能自愈,因为细菌在骨髓中繁殖,导致炎症的发生。如果不应用敏感的抗菌药物治疗,细菌的数量会越来越多,骨髓水肿的情况也会越来越严重,会导致病人出现发热、剧烈的骨疼、骨骼肿胀等一系列症状。最有效的方法是应用敏感的抗菌药物治疗,所以说骨髓水肿能否自愈取决于原发疾病。

骨髓水肿怎样好得快?

骨髓水肿的影响:

骨髓水肿的影响很大,患上这种疾病的朋友,可以感觉到患处的疼痛,如果是过于疼痛的朋友,可以通过止痛药物来进行缓解,这类药物就有不错的治疗效果。另外患者还能通过一些消炎或者是抗炎药物,也有不错的治疗意义,但是具体的止痛药用量一定要经过医生的允许,最好是提前制定好方案,以此来缓解骨髓水肿的情况。

骨髓水肿的治疗,还可以通过口服非甾体类抗炎药的方式,这也是非常不错的措施,患者也可以通过关节局部理疗,如果是必要关节穿刺抽液,而且还能通过关节封闭。如果是出现滑膜结核或者是绒毛色素结节性滑膜炎等滑模病变,更是要接受进一步的检查。骨髓水肿给患者的影响很大,确实骨髓水肿对生活的危害是非常大的,所以在发现骨髓水肿的情况之后,一定要了解到骨髓水肿的具体情况,切勿错过骨髓水肿的最佳治疗时机,这样才能提高骨髓水肿的治疗效果。在进行骨髓水肿的治疗上,还要理性对待自己的生活护理,通过综合的治疗方案来治愈骨髓水肿。

骨髓水肿严重吗?

对于骨髓水肿严不严重,主要与原发病有关,是创伤或者是细菌性炎症,及无菌性炎症刺激,所引起的骨髓水肿情况,这种情况相对来说不是很严重,一般通过原发病的治疗以后,原发病恢复,病人骨髓水肿的情况也会随之减轻恢复,所以说这样的病人一般会导致骨髓水肿以后,随着疾病的恢复而逐渐的恢复,相对不重。

骨髓水肿需要查明一下,是什么原因导致的。如果是类风湿性关节炎,需要积极的进行治疗类风湿性关节炎,选择内科药物规范长期治疗,需要根据疾病的发展程度。局部的骨髓水肿会容易造成滑膜炎。如果积液量比较多,可以考虑穿刺,把里面的液体抽出来,同时可以注射曲安奈德注射液或者糖皮质激素等。如果没有类风湿性关节炎或者结核以及化脓性关节炎,一般是由于关节的退行性变导致的。这种情况下要多注意休息,加强保暖,避免受凉,避免长时间站立行走,避免爬山爬楼梯,可以热敷烫洗,口服一些消炎镇痛药物如:洛索洛芬钠,营养软骨,盐酸氨基葡萄糖。如果积液量比较多可以局部穿刺,把里面的液体抽出来,注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液,但是不要推拿按摩,如果不能得到有效的缓解,可以考虑进行关节镜手术探查清理。

骨髓水肿多长时间能好?

对于骨髓水肿的情况一旦发病,一般恢复的时间比较慢。因为骨髓水肿主要是骨髓腔内导致积液增多的情况,所以一旦发现了有骨髓水肿的情况一定要减轻肢体负重,要充分的卧床休息避免受凉,并且休息的时间一定要足够长,因为骨髓水肿一般会在六个月左右才能够消失,所以说,有的病人疼痛往往会持续三到六个月的时间,有的不注意保暖休息的病人,疼痛的情况,甚至更长。

一旦出现了骨髓水肿的情况,恢复的时间需要三到六个月,三个到六个月内,一定要多注意保暖休息避免受凉,可以行关节部位的热敷,并且配合非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物来促进骨髓水肿的恢复。

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