什么是肱骨外上髁炎?
所谓肱骨外上髁炎就是由于肱骨外上髁部由于长时间过度劳累牵拉刺激,久而久之形成无菌性炎症,病人会表现为肱骨外上髁部疼痛症状为主,严重会影响到病人正常活动,又称为网球肘,因为这种病多见于打网球病人。
针对这种情况治疗,一般还是可以积极进行通过注意休息保护,减少对局部刺激,千万不能受凉,坚持每天热水袋热敷一下局部,如果病人对膏药不过敏,也可以外用一些活血化瘀膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗就可以。
再就是可以配合一些理疗办法,但是对于疼痛比较厉害,反复发作病人,我认为在临床上常用进行封闭治疗效果也是非常不错。
肱骨外上髁炎最常见的原因:
1、发病原因
因职业需反复用力伸腕活动,如乒乓球、网球中的“反拍”击球。泥瓦工、理发员、会计,以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人,都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。
2、发病机制
起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。
本病的病理变化较为复杂,常有肌纤维在外上髁部分撕脱,或关节滑膜嵌顿或滑膜炎,或支配伸肌的神经分支的神经炎,或桡骨环状韧带变性,或肱骨外上髁骨膜炎等。其局部反应多有充血、水肿,或渗出、粘连等。
肱骨外上髁炎怎么治?
1、控制住病情:
肱骨外上髁炎是影响与危害性都很大的疾病。临床上治疗方法是很多的,目前中西医结合的方法也都是比较多。在治疗时一定要讲究方法,得了肱骨外上髁炎,第一就是制动,不要再给患者施加过多的压力,就是要减少运动和活动,减少一些有害的动作。
2、局部的理疗:
肱骨外上髁炎患有会,会有严重的疼痛感,所以及时的治疗非常重要。在控制好病情后,要给予局部的理疗,可以敷贴一些药膏等等,要注意治疗时一定要谨遵医嘱。
3、中西结合:
西医讲封闭治疗,效果较好,中医小针刀治疗效果也是非常好的。所以患有肱骨外上髁炎时可以采用两种说法一起治疗,在治疗时护理工作也不能忽视。一定要休息好,不能做剧烈的运动,以免出现过激的运动时,会加重疼痛感,耽误病情的治疗。
肱骨外上髁炎鉴别:
肱骨外上髁炎鉴别诊断有,脂肪瘤,肱骨外上髁骨折,肱骨外上髁撕脱性骨折,肌腱损伤,肌腱炎,这些疾病都需要与肱骨外上髁炎相鉴别,多数疾病发病率很低,在临床上发病率最高的是肱骨外上髁骨折,肌腱损伤,其中肱骨外上髁骨折常常伴有外伤,通过放射线片检查可以与该病相鉴别,肌腱损伤通常与局部挤压,碾挫,牵拉引起局部肌腱损伤。损伤后通常伴有局部血肿形成,肌腱的撕裂,通过彩超检查可以与此病鉴别。
肱骨外上髁炎常见于哪些人?
不论是由于工作还是家庭日常生活的需要,手及腕部长期过度的做重复性活动的人群,出现肱骨外上髁炎的风险较大。如,网球、羽毛球、乒乓球运动员,流水线工人、厨师及小摊贩主、程序员或打字员、以及家庭主妇等。
肱骨外上髁炎用什么药?
1、轻型病例可采取休息、服抗炎镇痛药物等治疗;对服药不愈者,可做局部封闭,每周1次,2~4次多可痊愈。
2、顽固性病例可在局部麻醉下于肱骨外上髁处做纵切口,手术剥离或松解伸肌总腱,切断或松解血管神经束。亦有人认为,顽固性病例大多系由桡侧腕短伸肌腱膜及旋后肌腱膜弓对桡神经深支的牵拉所致,需行该神经松解术方可使症状消失。
3、正红花油,将正红花油涂抹在肱骨外上髁位置,然后用手指进行按揉,能够有效地松解局部的黏连,放松软组织,增加血液循环,促进炎症代谢。
4、外敷活血化瘀、疏经通络的膏药,比如狗皮膏、活血止痛膏,能够有效的促进静脉回流,促进炎症的吸收。
5、外抹扶他林乳膏,能够通过皮肤吸收,直接作用于病灶,减轻局部的炎症情况,减轻疼痛感。
肱骨外上髁炎能自愈吗?
肱骨外上髁炎在临床上又被称为网球肘,是肘部伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。肱骨外上髁炎的治疗主要是要限制握拳、伸腕的用力动作,疗效好坏与是否复发与限制腕关节活动有着比较大的关系。对于绝大多数患者来说,可以行痛点封闭治疗改善症状,效果肯定。对于反复的非手术治疗无效的患者或者是症状比较顽固的,可以考虑行手术治疗。
所以说肱骨外上髁炎通过限制活动来改善症状,可以达到自愈的目的。
控制该病主要有以下几种方法:
1、尽量减少引起刺激的重复动作。
2、如果不能减少重复动作,建议在重复动作中,进行短暂休息,能使炎症发生可能性降到最低。
3、如果这些都做了还不行,可以做做局部热敷、局部按摩,使局部血液循环加速,使炎症随着血液循环加速,把局部炎症物质带走,使局部刺激可能性减小,减轻疼痛。
肱骨外上髁炎看什么科?
如果病人出现了肱骨外上髁炎的情况可以到医院骨科就诊治疗,因为肱骨外上髁炎是属于肱骨外上髁部位无菌性的炎症,其根本的病因是桡侧腕短伸肌起点的狭窄性腱鞘炎,所以在出现这种情况以后一定要避免肘关节部位反复的屈伸和上肢过度的负重活动,以免导致疼痛症状的加重。
在疼痛明显时可以口服非甾体类抗炎药物来对抗肱骨外上髁部位无菌性的炎症,从而缓解疼痛,如果说病人肱骨外上髁炎疼痛比较重,通过药物口服症状缓解不明显,可以在明显的痛点部位局部封闭注射糖皮质激素类药物来对抗局部的无菌性炎症,从而缓解病人疼痛的症状。
肱骨外上髁炎是什么病?
肱骨外上髁炎,是桡侧腕短伸肌起点的狭窄性腱鞘炎,属于无菌性的炎症,主要是桡侧腕短伸肌,反复的受到牵拉所导致的。所以在出现这种情况以后,一是避免受凉,再就是避免上肢部位过度的受力活动。可以行肘关节外侧的热敷,来促进炎性水肿的吸收和消退,并且疼痛明显时可以口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。也可以在明显的压痛点部位,局部封闭糖皮质激素类药物,来缓解疼痛,以提高病人的生活质量。
肱骨外上髁炎严重吗?
肱骨外上髁炎不严重。主要是前臂伸肌慢性撕拉伤引起的,是骨科常见病。当前臂伸肌反复收缩,造成累积性损伤,如网球运动员,羽毛球运动员,泥沙搅拌工人等,都是好发该病的主要人群。该病是一种自限性疾病,通过非手术治疗就能治愈,方法有限制肢体活动,口服双氯芬酸钠缓释片配合微波治疗,可以达到很好的治疗效果,封闭治疗效果较好。对于保守治疗无效时可以考虑手术治疗。
肱骨外上髁炎能治好吗?
肱骨外上髁炎是能够治好的,这种疾病俗称为网球肘,主要是好发生在打网球的运动员当中。对于这种疾病,首先一定要积极的加强保暖,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间重复某一种动作,可以口服消炎镇痛药物缓解症状,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,必要时可以进行局部封闭治疗。