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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 氟骨症

1.牙齿表现:

斑釉齿(氟斑牙)多见于6~12岁的儿童,常发生在门齿。根据病情严重程度不同可见三种表现:

白垩型氟骨症:釉面失去光泽和透明性,可见白粉笔样线条、斑点、斑片,可布满整个牙面。

着色型氟骨症:釉质完整性破坏,使色素易于沉着于牙质而发生牙齿着色,有浅黄、黄褐、深褐或黑色等颜色改变,呈条纹、斑点、斑块状,可分布于整个牙面。

缺损型氟骨症:牙釉质进一步损害,导致脱落,出现斑块状、花斑状或凹陷。轻者仪限于釉质浅层,重者可累计整个牙体,出现牙齿的折断或脱落,整个牙齿的外形残缺不全。

2.脊柱和四肢关节疼痛:

氟骨症疼痛为非游走性,与季节和气候变化无关。多似持续性,静止时刚明显加重,晨起常不能立刻活动,但活动后可稍有减轻。疼痛的性质多为酸痛,重者如刀割样或闪电样痛。患者拒触碰,甚至不敢大声说话、咳嗽和翻身。重者关节、颈椎和脊柱强直,可出现膝外翻或膝内翻。严重者生活难以自理,以至进食、洗脸、穿衣、大小便均感困难,终日呻吟,畏触拒扶,坐卧不安等。

据了解,氟骨症饮食需注意以下几点:

1、应多吃蔬菜水果。

2、多食用牛奶,豆制品等含钙的药物,以减少氟的吸收。

3、尽量避免使用含氟量高的食物和饮水,改用雨水或者泉水;

4、尽量少吃海产品,少饮茶;

5、平时不宜吃太咸。

氟骨症主要是由于饮水含氟量过高所致,因此只要改饮低氟水或尽量去除高氟水中的氟化物,氟骨症是完全可以防治的。另外,在减低氟摄入后肾脏仍有较强的排氟能力,血氟水平下降后又可使蓄积在骨组织和牙齿中的过量氟释放入血,并经肾脏排出体外,使氟骨症患者的症状和体征得以改善。因此通过降低饮水的氟含量来防治氟骨症不仅是必要的,而且是可行的。

避免饮用高氟水 在高氟地区居民应尽量不饮高氟水,另寻低氟水源,如深井水、自来水、雨水或雪水等,同时还要定期测量水质。

治疗原则具体如下:

(1)减少机体对氟的吸收;

(2)增强机体新陈代谢,促进氟化物的排泄;

(3)减轻患者症状,改善体征;

(4)如神经根或脊髓组织受压并产生瘫痪或肢体功能障碍时,应手术减压;

氟骨症的主要临床表现是腰腿关节疼痛,关节僵直,骨骼变形以及神经根、脊髓受压迫的症状和体征。脊柱和四肢关节持续性疼痛,静止时加重,活动后可缓解,关节无红肿热等炎症表现。躯干有被束缚感,疼痛,氟骨症属于非遗传性疾病,病因如下:

氟中毒是一种地方病与工业病,分急、慢性两类。急性氟中毒常见于制造氢氟酸的工作人员,由于吸入氟化氢气体所引起;慢性者多是因长期进食小量含氟过高的饮水与食物,以及吸入氟化物的矿粉所引起。治疗原则首先在于脱离高氟环境,尽可能去除引起氟中毒氟骨症的病因,如减少饮水中氟的含量使之达到国家规定的卫生标准,改变高氟流行区居民饮食习惯,严格执行职业劳动保健措施,避免机体长期摄入过量氟。

氟骨症发病机制

病因病理

石骨症病因不明,可能与遗传因素有关。主要变化为骨样组织过度钙化而缺少真正的骨化,以致骨中缺少骨板层及成骨细胞,失去弹性,骨小梁结构不良,使骨质脆易断。

氟骨症是一种地方病与工业病,分急、慢性两类。急性氟中毒常见于制造氢氟酸的工作人员,由于吸入氟化氢气体所引起;慢性者多是因长期进食小量含氟过高的饮水与食物,以及吸入氟化物的矿粉所引起。因过量的氟与钙结合成不溶性氟化钙沉着于全身组织,特别是骨组织内,使骨硬化,髓腔消失,骨表面出现广泛赘生物和韧带骨化。

临床表现

石骨症可分两型,即幼儿型(也为恶性型)和成人型(良性型)。易发生骨折,多位于骨干部,其愈合不延迟。因骨髓腔变窄,引起进行性贫血,髓外造血器官可代偿性增大。

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