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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 肋骨骨裂

症状1、局部疼痛,并于深呼吸、咳嗽、喷嚏时加重是肋骨骨折的主要症状。骨折断端刺破肺组织时可产生小量咯血。单根单处肋骨骨折,一般无明显呼吸困难和紫绀。当伴肺裂伤,支气管断裂、支气管阻塞合并肺不张时,可出现程度不等的呼吸困难。

症状2、如果伤后1~2 d呼吸困难和紫绀逐渐加重,要警惕创伤后急性呼吸功能衰竭的发生。体格检查时,肋骨骨折局部有肿张、压痛,甚至触及骨擦感,用手挤压前后胸部能引起局部疼痛加重和骨擦感,此为肋骨骨折的特征,可以此与软组织损伤鉴别。多根多处肋骨骨折的病人,骨折区胸部扁平,失去正常弓形,并可有反常呼吸运动。但部分病人,因伤后疼痛处于保护性浅呼吸状态,反常呼吸运动可不明显。

症状3、肋骨断端刺破胸膜和肺,胸膜腔内气体经胸膜裂口进入胸部皮下组织,造成皮下气肿,或伴血胸、气胸时则有相应体征。病人因胸部疼痛而不敢深呼吸,所以伤侧呼吸音较低。由于深呼吸和咳痰受限,支气管内分泌物潴留,产生肺不张,此时患侧呼吸音明显减弱或消失。

起肋骨骨裂的情况和肋骨骨折是一样的,这种情况属于裂纹性的骨折,并且这种骨折肋骨部位对位对线比较好,没有明显的破坏,肋骨的解剖结构,并且骨折断端出血比较少,对周围软组织的损伤比较轻,也不会引起明显的胸腔脏器损伤,所以这种骨折恢复比较好,并且恢复后不会遗留后遗症,所以这种骨折发生以后可以行保守的肋骨外固定带或者是肋骨板的固定,卧床休息治疗就可以。

肋骨骨裂的治疗原则为镇痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓,恢复胸壁功能和防治并发症,如果是这个单处闭合性的肋骨骨折,治疗就是骨折两端也有上下肋骨和那个肋间肌支撑,错位活动很少都能拿自动愈合,固定胸廓主要是为了减少骨折活动和这个减轻疼痛,方法有多带条胸布固定或者这个弹力胸带固定。

对于肋骨裂纹性的骨折一般对位比较好,也就骨折断端没有明显的移位,对周围的组织损伤也不重,并且也不会导致胸腔脏器的损伤,所以愈合时间相对较短。按照正常骨折愈合的时间一般两周左右,骨折端会有显微的连接,四周会有原始骨痂的生长,也就是说肋骨骨裂以后完全恢复的时间在六到八周。

一般骨折断就会有明显的骨折线消失,并且局部也不会有明显的压痛和挤压痛。所以,肋骨骨裂以后恢复相对较好,也不会遗留后遗症,并且恢复的时间比较短,一般六到八周就可以完全的恢复。

所谓骨裂在临床称之为纹状骨折。所谓纹状骨折,它就是对位对线良好,而且骨折线比较模糊,这种骨折对周围的软组织韧带损伤很小,甚至有的时候周围的骨膜都是完整的,所以一般通过查体很难发现。它的主要症状就是局部有压痛,呼吸或者是咳嗽的时候有阵痛,胸廓挤压症是阳性的。还有就是局部的肿胀,但是一般没有发红的表现,这些情况很难完全判断是肋骨的骨折,一般都要需要X光的检查来诊断。

肋骨骨裂有明确的外伤病史,外伤以后胸部疼痛不舒服,尤其是翻身、起床或者咳嗽时疼痛会较为剧烈。可以通过完善肺部CT及三维重建,准确判断肋骨骨裂的部位和数目。

骨裂是一种比较不重的骨折,出现这种骨折后可以采取保守治疗。首先,嘱咐病人卧床休息,肋骨局部可以给予外敷活血化瘀的膏药,还可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,以促进局部的血液循环,加速骨折的恢复。同时,还应该应用肋骨固定带,对局部进行固定。

肋骨骨裂,在医学上也是骨折,只是没有移位的骨折。如果是单纯的一块肋骨断裂,而且没有移位,没有损伤胸膜及出现血气胸的话,应该是不算轻伤的。肋骨骨裂容易伤害到内脏器官,需要积极治疗。如果肋骨骨折是多段而且损伤了胸膜,出现了血气胸甚至损伤肺部的话,应该可以构得上轻伤。如果是两块或者两块以上的肋骨骨裂,应该也是属于轻伤的范围。所以建议还是要到医院里面做肋骨ct详细检查清楚肋骨的骨裂的形态才能判断。

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