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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 腓骨远端骨折

腓骨远端骨折是在临床中发病较多的一种疾病,主要见于踝关节的急性扭伤以及高空坠落伤等情况。腓骨远端骨折具有其骨折部位的特殊性,因为腓骨远端直接决定着踝关节的稳定性,所以,很多腓骨远端骨折之后踝关节都呈半脱位表现。

腓骨远端骨折以后首先去医院拍片,通过拍片检查确认骨折是否有移位。如果没有移位,单纯裂纹骨折可以通过保守治疗,比如使用石膏托,小夹板,支具等方式固定。

如果骨折有移位,且骨折线位于腓骨远端以上八厘米之内,这种情况下就必须通过手术治疗,否则有可能造成关节踝穴不稳定,容易出现创伤性关节炎。如果骨折部位在八厘米以上,即使有移位也可以通过保守治疗。

针对腓骨远端骨折的治疗绝大多数都需要做手术治疗,从严格意义上讲,腓骨远端1/4或者腓骨远端从腓骨尖算起十厘米以内的骨折都需要做手术治疗,行骨折切开复位内固定术。

在临床上见到的腓骨远端骨折,主要的后遗症主要表现在以下几个方面:

第一种主要是病人当时损伤非常严重,并且积极治疗程度不够,后期没有严格的注意休息保护,就会出现骨折处没有完全愈合或畸形愈合,从而就会形成创伤性关节炎,以后走路就会出现疼痛的感觉,并且会加快踝关节的蜕变,这是第一种后遗症。

第二种后遗症就是由于骨折以后的病人需要严格的注意休息保护制动,长时间不活动就会引起关节的僵硬,但是后期病人没有积极的通过刻苦的锻炼,由于害怕疼痛锻炼不够,使得关节活动度恢复比较差,从而就会影响正常走路功能。

第三种也是由于活动锻炼不够肌肉力量恢复不够,从而就会使得腿的力量比较差,影响正常活动,这就是腓骨远端骨折常见的后遗症。

据了解,腓骨远端这个部位的骨折,愈合周期大概在六周左右。这个部位的骨折本身骨折的血液供应比较丰富,所以愈合基本没有问题。不过此处的损伤往往涉及到踝关节的稳定性。

在恢复的过程中,还有可能会产生一些局部的瘢痕和粘连,继而造成患者在恢复之后可能产生一些踝关节的活动受限。因此在此类骨折恢复的全过程,患者都需要在医生的指导下做相应的功能锻炼,以促进此类骨折更快、更好地恢复。

在此类骨折达到临床愈合之后,患者还需要在医生的指导下进一步锻炼,以恢复此处周围的肌肉力量,并且恢复踝关节的活动度。

腓骨骨折多久能够走路

这要看腓骨骨折的部位、腓骨骨折的程度,以及采取了什么样的治疗方式来看。

我们一般将腓骨骨折视做下肢的部分承重骨,它承受了人体1/6的重量。我们会将腓骨骨折分为近端、中段、远端骨折。腓骨近端骨折一般采取石膏外固定的方式就可以治疗,这种情况下,我们一般建议患者六周左右来医院拍一个X光片复查才确定能不能走路;腓骨中段的骨折跟腓骨近端的骨折比较接近,也是六周到医院复查;而腓骨远端的骨折一般会采取手术治疗的方法,手术后大概在三周左右就可以考虑下地走路。

胫骨远端骨折以后,可以通过以下几个动作进行康复训练:

第一、保持膝关节伸直,将患肢完整地抬起来放在空中,间隔几秒钟以后再放下,然后连续再抬到空中,一般连续抬30次作为一组,一组以后可以休息一段时间。

第二、如果踝关节没有外固定的话,可以练习踝关节的主动背伸,也就是脚面尽量往上勾,勾到最大程度。一定要用力,然后脚掌用力向下踩,踩到最大程度。这两个动作交替进行。

第三、足趾要多活动,这个是对患者的康复是有利的。

据小编了解,腓骨远端骨折是可以洗澡,但需要格外小心,因为腓骨远端骨折是下肢靠近足踝位置的骨折,是相对比较难愈合的,因为这个部位是皮包骨的地方,血运相对比较少,所以愈合的时间比较久。腓骨远端骨折也是按骨折损伤之后常规的处理,包括饮食方面、营养方面要加强,还有康复局部的关节肌肉训练康复,都有利于骨折的加速愈合。

对于腓骨远端骨折以后的病人无论是保守治疗的还是手术治疗的,都需要严格的注意休息保护一段时间,长时间不活动关节就会出现僵硬的情况,我们后期锻炼的目的就是为了通过锻炼恢复正常关节活动度,从而恢复正常功能。

一般大约一个半月左右的时候就可以进行功能锻炼了,锻炼的方法,建议烫洗以后接着进行功能锻炼,更有利于功能的恢复,烫洗的时候可以外用一些活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗,一天两次,每次半小时以上效果会更加明显。

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