购物 手机
佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 鼓膜外伤性破裂

外伤性鼓膜破裂的治疗:

外伤性鼓膜穿孔可因直接或间接的外力所致,分为器械伤如用火柴杆、毛线针、棉签等挖耳刺伤鼓膜,或矿渣火花等戳伤或烧伤及气压伤如用力擤鼻或屏气、掌击耳部、爆破、炮震、燃放鞭炮、高台跳水、亲吻耳朵等。颞骨骨折累及鼓膜、外耳道异物等也可以引起鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔在鼓膜破裂后,会突然感觉到耳痛、听力立刻减退并伴随耳鸣,耳道内会存有少量出血。首先需要完善耳内镜检查,除了能够在明视状态下观察鼓膜情况,也能清除外耳道存留的血凝块、异物、泥土。

一旦确认这类疾病,要避免感冒,切勿用力擤鼻,预防发生来自鼻咽部的逆行性感染。通过耳镜检查可以明确诊断,多发生在鼓膜紧张部,一般鼓膜外伤性破裂需要使用全身抗生素预防感染,从外耳道滴入药物,要注意休息,鼓膜愈合之前,避免游泳和任何液体进入耳内。如果没有明显的外耳道流脓,不需要使用抗生素。期间一定要禁止外耳道冲洗和任何滴耳液滴耳,在穿孔愈合前也不要游泳。绝大多数的外伤性鼓膜穿孔在3-4周能够逐渐愈合;对于较大而不能自行愈合的穿孔,可以行鼓膜修补手术。

鼓膜外伤性破裂症状:

外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见病及多发病,多因间接或直接的外力损伤所致,继而引起不同程度的听力障碍,直接影响患者的生活质量和身心健康。

其病因可分器械伤:

如用挖耳勺、牙签等挖耳刺伤鼓膜。

医源性损伤:

如取耵聍、外耳道异物等。

压力伤:

如掌击耳部、鞭炮及潜水等。其他尚有颞骨骨折等原因。

外伤性鼓膜穿孔患者鼓膜破裂后,常会突感耳痛、听力立即减退可伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的鼓膜破裂,听力损失较轻。压力伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心及混合性聋。

因此,外伤后出现上述症状时应引起患者的高度警惕。要早期发现,早期治疗。外伤性鼓膜穿孔一般依据外伤史、临床表现及专科检查较易明确诊断。

鼓膜外伤性破裂并发症:

鼓膜是外耳道底部的一层薄膜,很薄,只有0.1毫米厚。面积约为90平方毫米。鼓膜里面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外侧壁。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、耳鸣、耳聋或突然耳聋。有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。

内耳损害是鼓膜穿孔最严重的并发症,造成这种并发症的原因可能有三方面。首先是术中在给患者的鼓膜进行烧刮清理时,耳内操作声音较大,如果患者对这种声音较为敏感,可能会造成术后听力丧失;其次是术中在对中耳腔做支撑时,需放置明胶海绵,如果患者对明胶海绵内的残留消毒剂过敏,会对内耳造成损害;最后是由于自身体质问题,如过度焦虑紧张,术后也可能会伴发突发性耳聋。

鼓膜外伤性破裂是怎么回事?

鼓膜一般来说受伤的机会是比较小的,因为它所处的位置是比较隐蔽的,在外耳道的深部,但是因为它的结构是比较脆弱的,所以受到攻击之后就会很容易受到伤害,像是震荡,很容易引发感染,所以一定要重视,不能不处理,让其自行痊愈。

鼓膜受到外伤后,应及时到医院进行耳科电子耳镜检查,必要时行耳内窥镜检查处理,明确鼓膜受伤的性质。用75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球。不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染,如无中耳感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之而恢复正常。如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋,跟踪观察2-3个月,到“临床听力中心”做相关听力学检查。如听力无好转,需考虑进行手术治疗。

鼓膜外伤性破裂吃什么药?

鼓膜外伤性破裂就是因为外伤导致鼓膜破裂的。鼓膜是半透明的膜性组织,厚度是比较薄的,外界声音传到鼓膜会引起鼓膜振动。但是当外界声音过大,空气震动过于猛烈,比如说距离耳朵太近的喇叭声,鞭炮声,或者其他爆炸声音造成的爆震波都有可能会引起鼓膜气压过大,超过了鼓膜的负荷,就有可能会引起鼓膜破裂。除此之外,还有可能会存在机械性损伤,比如掏耳勺用力不当,异物插入耳朵都会引起鼓膜外伤性破裂。

鼓膜外伤性破裂如果没有感染发烧症状不需要吃口服药。当发现鼓膜穿孔后,应由医生进行处理。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带人中耳。为使鼓膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入鼓膜穿孔处损伤内耳的听力。

外伤性鼓膜穿孔会聋吗?

外伤性鼓膜穿孔不会耳聋。外伤性鼓膜穿孔是一种鼓膜破裂,大部分由机械性暴力造成的。由于一些物理因素包括爆炸、高温液体等和化学因素包括强酸、强碱等造成的鼓膜穿孔称为损伤性鼓膜穿孔。生活中大部分的患者是由于掌击耳部造成鼓膜穿孔,穿孔部位多位于鼓膜的前下或后下方,呈不规则状。

鼓膜穿孔是否会聋要看具体情况,最常见的鼓膜穿孔是受到外力的打击,气流冲击鼓膜使得鼓膜穿孔。当时会出现头晕、耳鸣、听力下降、耳部出血,但不会一点声音听不到。第二天听力会有明显的提高,耳鸣也会减轻,但听力下降是肯定的。临床大量的统计数字,鼓膜急性穿孔后,听力下降约20分贝左右,大声说话是能够听到的。外伤性鼓膜穿孔如果严重程度比较大,会造成听力下降。

鼓膜外伤性破裂的预防:

1、加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。

2、遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。

3、保持外耳道清洁干燥,外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。

4、禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。

5、不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。

外伤性鼓膜破裂多久能自愈呢

当我们的耳朵受到外力的冲击或者由于引发炎症,那么都可能会对我们的听力产生影响。如果伴随着剧烈的耳痛的话,就可能会出现鼓膜穿孔,所以要尽快去医院治疗。

鼓膜穿孔是一种由暴力事件,交通事故或气压变化引起的中耳损伤。鼓膜穿孔常在法医临床鉴定中遇到,可引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为创伤性鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔。创伤性鼓膜穿孔主要是指间接外力效应引起创伤性鼓膜穿孔。炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。

穿孔的骨膜相对自愈。建议您观察几天,避免进水,以避免中耳炎,先服药一段时间。如果10天后无法恢复,则需要进行鼓膜修复。当然,它现在可以修复。这可以直接防止污垢在恢复期间进入并引起中耳炎。最好不要洗头,避免脏水进入。

  • 评论
  • 评论
以下网友言论不代表佰佰安全网观点 发表
为更好的为公众说明安全知识的重要性,本站引用了部分来源于网络的图片插图,无任何商业性目的。适用于《信息网络传播权保护条例》第六条“为介绍、评论某一作品或者说明某一问题,在向公众提供的作品中适当引用已经发表的作品”之规定。如果权利人认为受到影响,请与我方联系,我方核实后立即删除。

相关阅读