原因1、老年性黄斑变性
老年性“湿性”黄斑变性,一般在眼底黄斑区出血,年龄多发在50岁以上。OCT检查可发现黄斑区视网膜下新生血管膜,临床表现为突然的视力下降,中心视力严重损害。湿性黄斑变性晚期也可以出现大面积的视网膜下出血,甚至玻璃体出血,引起更严重的视力损害。
原因2、糖尿病视网膜病变
很多糖尿病本人并不知晓,糖网很容易导致眼底出血,而且糖网的眼底出血是逐渐发展的。
糖网早期仅表现为少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可出现点片状出血和渗出,一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿,视网膜新生血管会导致视网膜前大量出血或玻璃体出血,患者出现视力骤降,严重者几乎什么都看不见。
原因3、高血压性视网膜病变、妊娠中毒性视网膜病变
第一、西医治疗法
由于西医是针对病灶进行的治疗,因此其治疗疾病的短期效果比较不错,目前临床最为常见的有激光疗法、纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法。在临床上有一定的效果,这些治疗方法对瘀血的吸收,恢复视力等有一定帮助,也可以对已存在的新生血管进行控制,但不能阻止新血管的形成,在预防疾病的复发上不及中医。
第二、中医治疗法
眼底出血常见的治疗方法有哪些呢?除短期治疗效果比较明显的西医外,坚持标本兼治原则的中医,也是疾病的常见治疗方法。中医药治疗疾病的方法有止血但不淤血、延缓增殖性病变形成、抗菌消炎、调节免疫功能、恢复视力的作用。此外,它还可以减轻激光疗法等西医治疗方法对眼底的损伤。
第三、饮食治疗法
1、黑白耳汤
眼底出血主要症状如下:
1)突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。
2)骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。
3)突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,较后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。
4)骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。
5)发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。
6)多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉。
眼底出血不是一种独立的眼科疾病,而是一些眼病或者是一些全身疾病所表现出来的特征。而且根据出血量的多少,出血部位的不同,眼底出血患者表现出来的症状也会有所不同。
眼底出血的原因:
(1)机械性阻塞,如血栓等;
(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎等都是引起眼底出血的原因;
(3)全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变;
(4)视网膜血管异常也会引起眼底出血,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
眼底出血量不同有怎样的表现:
如果眼底出血量比较小,视网膜周边部可能没有明显症状,因此在眼底出血早期容易被忽视;而当眼底出血量多的时候,患者就会感觉到眼前有浮动的黑影在晃动,甚至还会出现视野完全被黑影遮挡仅剩下光感的症状,如果出血的部位在视网膜中心也就是黄斑区,眼底出血患者的中心视力就会丧失,一旦而周围可有部分的视力。
首先,要知道眼底出血的症状,以便及时发现患病及时治疗
1、突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。
2、突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。
3、骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。
4、发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。
眼底出血患者,还要注意日常护理
1.用眼不易过度疲劳。不提重物。不做剧烈活动。
2.如患近视眼 的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视眼患者。
3.眼底出血轻者,卧床何处几日,注意卧位,多吃水果、蔬菜,清淡饮食,不嚼硬东西,保持大便通畅,玻璃体后脱离有的可复位。
4.眼底出血重者,必须及时治疗,越早越好,只要发现上述网脱的症状,就应即刻到医院检查,诊治。
据了解,眼底出血选用药物治疗前,一定先要明确引起患者眼底出血的原发病并进行相应治疗,再根据患者具体出血情况选择一些促进血吸收的药物,常用的如卵磷脂络合碘,若患者出血量还在增加,可考虑给予患者止血的药物或活血化瘀的药物,如口服云南白药等;用药物治疗一般控制在一个月左右,如果超过一个月,患者的血量没有减少,症状没有改善,就需要考虑手术治疗了。
两种药物具体介绍:
1、卵磷脂络合碘
卵磷脂络合碘片治疗眼部疾病效果很不错,得了眼底出血的患者可以尝试使用卵磷脂络合碘片来治疗。卵磷脂络合碘片被甲状腺摄取合成甲状腺素,后者具有促进全身及眼组织特别是视网膜细胞的新陈代谢的功能,加快炎性渗出物及其他病理性产物的吸收。切记患者应该在专业医生的指导下来服用药品。