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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 结核性脑膜炎

1、早期:

一般起病多缓慢,多数病人表现间断头痛,但可忍受,往往未就诊或就诊时误诊为其它原因的头痛等未予重视。同时可伴不规则低热(37℃~38℃)、盗汗等。神志清楚、呕吐、精神萎靡、食欲减退、消瘦,无明显脑膜刺激征,发病在2周以内。

2、中期:

逐渐出现头痛加剧,伴呕吐,但无恶心,重者为喷射状呕吐。同时体温明显升高,可达38.5℃以上,烧退时仍头痛。出现病理反射,颅神经障碍症状,最常见动眼神经障碍,复视、瞳孔散大等,甚至失明。脑膜刺激征阳性,此期一般持续两周不等。

3、晚期:

随着病情进展,病人出现意识障碍,从嗜睡发展到昏迷,深浅反射消失或形成脑疝终至死亡。部分病人可发生肢体瘫痪,根据病变侵犯中枢神经系统部位的不同,可出现单侧肢体瘫痪或截瘫、大小便失禁、癫痫发作等。脑膜刺激征明显,此时预后不佳。

1、结核性脑膜炎现在发病的趋势是越来越频繁了呢,增加了好多比起以前,病因现在还不是很明确呢,多少是和饮食,环境的污染等有直接的关系的,这样耽误了最佳的治疗时间就引起了可怕的后遗症了呢,甚至可能影响患者的生命的。建议期间一定要多注意休息的,多补充些维生素和蛋白质类的食物,患者饮食要清淡,少食多餐的,这样有利于消化的,俣持室内空气新鲜,利福平。要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止痔疮发生和肺部坠积瘀血。

2、结核性脑膜炎是可以治疗好的,最好是采用联合的治疗方法进行彻底的治疗,异烟肼、吡嗪酰胺等都能很好地调理治疗这个疾病的,再联合使用链霉素、乙胺丁醇等,一般都能取得满意的效果,不过治疗的时间是比较长的,患者一定要坚持治疗的,保持良好的心态,这样才能从根本上治疗好结核性脑膜炎的病症呢。

结核性脑膜炎会出现一些后遗症,主要表现在,低热,食欲减退,呕吐,睡眠不安,四肢肌肉松弛,瘫痪,肢体畸形等症状。其中肢体畸形的发生率很高,患者由于结核性脑膜炎后遗症所造成的肢体畸形,不仅有严重的肢体功能障碍,而且还会严重的影响患者的生活。

关于结核性脑膜炎的预防治疗的主要原则是增强体质注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗减轻并发症和后遗症。

结核性脑膜炎患者在治疗之后很可能会出现一些后遗症,这些后遗症不仅会造成患者肢体的障碍,也可能在表现在食欲和睡眠等方面,会给患者的身体带来很大的不便和痛苦。同时对于结核性脑膜炎的治疗一定要从预防上多下功夫,患者一定要多注意增强体质,同时为患病的人群也一定要注意进行免疫和接种,以便尽可能的减少发病的几率。

如果要问结核性脑膜炎传染吗?答案是肯定的。很多人将结核性脑膜炎和肺结核混淆了,认为结核性脑膜炎也会通过唾液传染给别人。实际上,结核性脑膜炎和肺结核是两个概念,肺结核是会传染的,但是结核性脑膜炎却不像肺结核那样具有传染性。一般性接触或仅仅吸入了结核性脑膜炎患者呼吸过的空气是不会被传染的,不必过于担心。

因为脑膜在颅内是封闭的,因此脑膜上的结核杆菌不会暴露在空气中,而肺结核就不同了,肺结核患者如果咳痰,痰中带有结核杆菌,然后痰液在空气中蒸发,结核杆菌就可以在空气中传播,谁吸入到肺内就可以得肺结核,但是结核性脑膜炎不会像肺结核那样传播的。

结核性脑膜炎,是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。常继发于粟粒结核或其它脏器结核病变。既往以小儿多见,常为肺原发综合征血源播散的结果,或全身粟结核的一部分。成年发病率占半数以上,以青年发病率较高,但也可见于老年。除肺结核外,骨骼关节结核和泌尿生殖系统结核常是血源播散的根源。部分病例也可由于脑实质内或脑膜内的结核病灶液化溃破,使大量结核杆菌进入蛛网膜下腔所致。

结核性脑膜炎复发率一般为5%--10%,根据244例随访观察结果,复发率为5.3%,复发多发生在疗程结束后2年内,也偶可在3--5年内发生,复发大多数为1次,偶可多次,复发病例如能及早发现,立即治疗,仍可完全治愈,但有些复发病例疗效不如初治病例,效果较差,随访时可利用脑电图作为观察工具,脑电图好转者智能较正常。

结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变,如原来比较安静的小儿变得烦躁好哭,或者本来活泼的小儿变得精神呆滞,不喜欢游戏。还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现,年长儿可自诉头痛。如果病情严重,小儿头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现喜睡,还可出现抽搐,抽搐停止后小儿神志清醒。病情进一步加重则出现昏迷,频繁抽搐,四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则,部分病人死亡。

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