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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 硫化氢中毒

硫化氢中毒是在短期内吸入较大量硫化氢气体后引起的,以中枢神经系统、呼吸系统为主的多器官损害的全身性疾病。

硫化氢中毒病因

在采矿和从矿石中提炼铜、镍、钴等,煤的低温焦化,含硫石油的开采和提炼,橡胶、鞣革、硫化染料、造纸、颜料、菜腌渍、甜菜制糖等工业中都有硫化氢产生;开挖和整治沼泽地、沟渠、水井、下水道和清除垃圾、污物、粪便等作业,以及分析化学实验室工作者都有接触硫化氢的机会;天然气、矿泉水、火山喷气和矿下积水,也常伴有硫化氢存在。由于硫化氢可溶于水及油中,有时可随水或油流至远离发生源处,而引起意外中毒事故。

急性硫化氢中毒一般发病迅速,出现以脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现,亦可伴有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。

硫化氢中毒的原因如下:

硫化氢通过呼吸道进入机体,与呼吸道内水份接触后很快溶解,并与钠离子结合成硫化钠,对眼和呼吸道粘膜产生强烈的刺激作用。硫化氢吸收后主要与呼吸链中细胞色素氧化酶及二硫键(-S-S-)起作用,影响细胞氧化过程,造成组织缺氧。吸入极高浓度时,强烈刺激颈动脉窦,反射性地引起呼吸停止;也可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息,产生“电击样”死亡。

治疗用药:

1、吸氧,糖皮质激素、呼吸兴奋剂应用。

2、维护重要脏器功能。对有肺水肿、脑水肿、循环功能障碍、肺部感染者给予相应治疗。

3、亚硝酸钠可与硫离子结合形成硫化高铁血红蛋白复合物,已在急性中毒抢救中使用,剂量及使用注意事项参照急性氰化物中毒节。

急性硫化氢中毒一般发病迅速,出现以脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现,亦可伴有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。

1.轻度中毒

轻度中毒主要是刺激症状,表现为流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感,或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。检查可见眼结膜充血、肺部可有干啰音,脱离接触后短期内可恢复。

2.中度中毒

接触高浓度硫化氢后以脑病表现显著,出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄,癫痫样抽搐可呈全身性强直阵挛发作等;可突然发生昏迷;也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。眼底检查可见个别病例有视神经乳头水肿。

3.重度中毒

接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡,即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停,数分钟后可发生心跳停止;也可立即或数分钟内昏迷,并呼吸聚停而死亡。死亡可在无警觉的情况下发生,当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失,少数病例在昏迷前瞬间可嗅到令人作呕的甜味。

1、在上风向空气新鲜处安置患者,脱去患者污染的衣物,同时注意保暖并且保持安静。

需要注意的是,积极供氧是改善急性硫化氢中毒患者缺氧的重要措施。根据病情轻重,采用鼻导管、面罩等给氧方法纠正缺氧。现场呼吸停止时,即应立即进行人工呼吸,有条件时及早注射呼吸中枢兴奋剂。心脏骤停时,应立即实行体外心脏按压士。

2、现场局部急救治疗

眼部损害可用清水冲洗至少15分钟,可用激素软膏点眼。接触的皮肤用肥皂水和清水清洗(后期按化学性烧伤处理)。

3、在能维持呼吸、心跳的情况下,就近送往医院进进一步治疗

应用肾上腺糖皮质激素,治疗原则是早期、足量、短程;改善脑组织代谢、促进脑细胞功能恢复;对症和支持治疗,积极采取措施防治多脏器功能衰竭,防治感染,纠正酸中毒,控制抽搐,维持水电解质平衡等。

1.呼吸系统防护

空气中浓度超标时,佩带过渡式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时,建议佩带氧气呼吸器或空气呼吸器。

2.眼睛防护

戴化学安全防护眼镜。

3.身体防护

穿防静电工作服。

4.手防护

戴防化学品手套。

5.其他

工作现场严禁吸烟、进食和饮水。工作毕,淋浴更衣。及时换洗工作服。作业人员应学会自救互救。进入罐、限制性空间或其他高浓度区作业,须有人监护。

硫化氢中毒吃什么解毒?

胡萝卜。是有效的排汞食物。含有的大量果胶可以与汞结合,有效降低血液中汞离子的浓度,加速其排出。每天进食一些胡萝卜,还可以刺激胃肠的血液循环,改善消化系统,抵抗导致疾病、老化的自由基。

大蒜。大蒜中的特殊成分可以降低体内铅的浓度。

葡萄。可以帮助肝、肠、胃清除体内垃圾,还能增加造血机能。

无花果。含有机酸和多种酶,可保肝解毒,清热润肠、助消化,特别是对SO2、SO3等有毒物质有一定抵御作用。

黄瓜。黄瓜的利尿作用能清洁尿道,有助于肾脏排出泌尿系统的毒素。含有的葫芦素、黄瓜酸等还能帮助肺、胃、肝排毒。

樱桃。樱桃是很有价值的天然药食,有助于肾脏排毒。同时,它还有温和通便的作用。

黑木耳。黑木耳含有的植物胶质有较强的吸附力,可吸附残留在人体消化系统内的杂质,清洁血液,经常食用还可以有效清除体内污染物质。

硫化氢中毒的并发症有哪些?

1、中枢神经系统损害最为常见:

1)接触较高浓度硫化氢后可出现头痛、头晕、乏力、共济失调,可发生轻度意识障碍。常先出现眼和上呼吸道刺激症状。

2)接触高浓度硫化氢后以脑病表现为显蓍,出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等;可突然发生昏迷;也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。眼底检查可见个别病例有视神经乳头水肿。部分病例可同时伴有肺水肿。脑病症状常较呼吸道症状的出现为早。可能因发生粘膜刺激作用需要一定时间。

3)接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡,即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停,数分钟后可发生心跳停止;也可立即或数分钟内昏迷,并呼吸聚停而死亡。

硫化氢中毒易发生于哪些场所?

硫化氢气体是一种易燃、无色并具有腐败、臭鸡蛋味的气体,味道非常强烈。其相对密度比空气大,所以容易聚集在低洼处。工业生产中很少直接使用硫化氢,其一般是某种化学反应的产物或者副产物。工业生产中发生硫化氢中毒多是由于含有硫化氢物质的设备损害,或是输送含有硫化氢介质的管道、阀门漏气,或是由于违反操作规程、生产故障等各种原因引起的硫化氢大量生成或泄漏。主要发生于采矿和从矿石中提炼铜、镍等有色金属作业时,以及煤的焦化等煤化工业,以及石化、造纸等生产企业中。生活中接触的硫化氢主要是蛋白质自然分解或其它有机物腐败产生的,如菜的腌渍、沟渠、水井、下水道的清理等作业,尤其是在没有适当的个人防护的情况下疏通下水道、化粪池、污水池等密闭空间作业时,以及硫化氢中毒事故的盲目施救时都特别容易发生中毒事故。当然,还有很多情况下可以接触到硫化氢,比如分析化学的试验室工作者都有接触硫化氢的机会,天然气、矿泉水、火山喷气、矿下积水也常伴随有硫化氢的存在。由于硫化氢可溶于水、汽油、柴油、原油等,有时其可随水或者油流至远离发生源处,从而引起意外的中毒事故。

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