头位难产定义如下：
难产是由于胎儿自身问题、母亲骨盆异常、子宫收缩乏力或软产道异常导致胎儿无法通过顺产分娩，需通过手术助产或剖宫产分娩。头位难产是大的概念，首先了解分娩是自然的过程，胎位不正就是臀位、横位，方位的问题。
头位难产即胎儿头部在下的难产，是否发生需临产时通过阴道试产情况确定。正常位置的胎儿盆骨存在弯曲道，胎儿在其中进行一系列内旋转，最终以最小经线通过骨盆出口，顺利分娩。由于骨盆处异常或胎儿过大导致骨盆内旋转异常时，即发生难产。
诊断要点如下：
病史：
产程延长或停滞，可伴有继发性宫缩乏力。经产妇多于初产妇3倍。
体格检查：
1、胎体直伸，宫底似较一般为高，胎儿胸或背接近于腹前壁，胎心音响亮，肛诊，先露部为凹凸不平之实体，常疑为臀位；腹部检查又象头先露，遂行阴道检查以求明确诊断。
头位难产是什么原因？
头位难产是指因胎头所朝向位置或胎头俯屈不良所造成的分娩困难。正常胎头位置应该为枕部朝向母亲左前方或右前方，胎头俯屈，枕部位置最低。
一种情况胎头枕部朝向母亲一侧、朝向正前正后方、朝向后侧方均是异常的胎位，当胎头下降骨盆时胎头形态（纵椭圆形）不能适应骨盆的形态（横椭圆形或斜椭圆形），胎头需要向前旋转90°或135°（正常只需旋转45°），这就增加了分娩的难度，如转不过来就导致难产。
另一种情况胎头俯屈不良，前囟、额、面部等部位处于最低位置时也是异常胎位，这就使胎头径线增大，同样大小的骨盆，要通过俯屈不良的胎头难度就增大，甚至不能通过，形成难产。
头位难产有哪些并发症？
1.新生儿头皮下血肿，颅内出血
我们知道，产道分为骨产道和软产道。出现头位难产的时候胎儿胎头在产道内长时间受到挤压，很可能出现头皮下出血，形成血肿，甚至引起颅内出血。
2.新生儿缺血缺氧性脑病，窒息，严重的甚至导致死亡
胎头下降到中骨盘以及骨盆出口位置，每一次宫缩都可以导致胎儿短暂性的缺氧缺血，如果时间比较短，胎儿一般可以耐受这种缺氧缺血，但是时间必须要长的话，就可能出现严重的缺血缺氧，新生儿出现窒息，缺血缺氧性脑病，严重的甚至死亡。
3.新生儿臂丛神经损伤和锁骨骨折等
胎头娩出以后，身体长时间嵌顿在阴道内可以导致臂丛神经损伤，上肢功能障碍，产道过度挤压也可以导致锁骨骨折。
4.产后子宫无力、出血及感染
头位难产的临床表现？
1、产妇全身衰竭症状
产程延长，产妇烦躁不安，体力衰竭，严重者可出现脱水，酸中毒等情况，预示产程进展缓慢，有难产可能。
2、宫缩乏力
子宫收缩力是临产后贯穿于分娩全过程的主要动力，一旦出现宫缩乏力，可使产程进展缓慢甚至停滞，最终可能会导致难产。
3、头盆不称或胎位异常
表现为胎头与骨盆之间有空隙，可引发胎膜早破，胎头下降受阻，胎头不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能刺激宫缩，导致产程不进展及难产。
4、宫颈水肿或坚韧
有些产妇宫颈条件比较差者，多见于高龄初产，宫缩强度正常，但宫颈坚韧开的慢或者出现宫颈水肿导致宫颈难产。
常见头位难产的类型：
头位指胎头在下腹部的，头位难产有很多类型都可以导致，胎头的方位，骨盆的大小与头的适应度，胎头在下降的过程中俯屈，或者衔接过程中的异常都可以导致头位难产。
因为生孩子是自然的过程，也是挺复杂的过程。在分娩的过程中，有很多因素决定能不能顺利的分娩，产妇的产力，也指的子宫的收缩力。
还有产道，所谓的产道就骨产道到软产道，骨产道骨盆的大小，有没有的倾斜度以及软产道、宫颈有没有瘢痕，阴道有肿物抵挡头的下降，都有可能。
还有胎儿的因素，比方在分娩的过程中，胎儿是胎心的方面，有没有异常。各方面都正常，只是因为有可能因为胎心的异常，也会出现问题，也可能要随时剖宫产的。
所以头位的难产，大部分因为头衔接以及方位，指的是俯屈、旋转、下降的过程中，任何环节有问题，都可能导致胎头的旋转，不能转到正常的机制，都有可能导致，孩子在分娩的过程中导致难产，最后转成剖宫产。所以觉得头位难产问题，是综合性的问题，有很多因素都在影响分娩的过程，随时有可能发生其它的因素，都可以导致不顺利的分娩。
头位难产的危害如下：
1、头位难产时，由于分娩时间延长，产后出血和感染的风险增加；
2、阴道手术助产机率升高，阴道内伤程度加重；
3、发生梗阻性难产时，若未及时处理，可能发生子宫破裂，甚至危及产妇生命；
4、处理头位难产时，需先对宝宝体重及产妇骨盆情况进行评估，可适时手转胎头，手转胎头后，需严密监腹，胎头达到坐骨棘下3cm时，可通过阴道手术分娩；
5、胎头下降困难或宫缩持续乏力时，需进行剖宫产。
头位难产对胎儿有什么影响？
头位难产时，胎儿停留在产道的时间随母亲产程时间的延长而增加，导致新生儿颅内出血或胎儿窘迫的概率增高。当胎儿窘迫时间过长，易造成新生儿窒息，重度新生儿窒息可能遗留不同程度精神系统后遗症。为避免头位难产，需宝宝大小合适，为6斤左右且母亲盆骨正常；第一产程时保证母亲充分休息、营养充分，有良好宫缩；第二产程当胎头下降至坐骨棘下3cm时，可进行剖宫产或阴道分娩术。
头位难产的检查项目有哪些？
1、腹部不易扪及胎背，可能触知胎儿胎体，胎心音多在母体腹部之一侧或近腹中线。
2、肛诊常感到盆腔后半部空隙较大，耻骨联合下与胎头相卡较紧。若为枕后位，易触及位于骨盆左前方或右前方的大囱门；若为枕横位易出现宫颈前唇增厚，实为水肿。
3、阴道检查。胎头矢状缝与骨盆横径接近或一致为枕横位，耳轮位于盆腔的12点左右，若双顶径已降至坐骨棘水平或以下，称为低在性枕横位；若先露较高，胎头矢状缝嵌入骨盆入口之横径称为头盆倾度不均。若胎头以顶部之一侧嵌入，矢状缝偏后，则为前不均倾；若矢状缝偏前，则为后不均倾。此类多与骨盆轻度扁平或骶骨形态平直有关。若胎头矢状缝与骨盆前后径接近或一致，大囱门在前，小囱门在后，耳轮向后，即是枕后位。当胎头在入口平面上，胎头不屈不仰姿势，后囱门指向骶骨岬，称为高直枕后位；当胎儿在出口平面上，前囱门指向耻骨联合，称为枕直后位。超声波检查可根据双顶径，颜面及枕部位置，比较明确探清胎头位置及时诊断。
头位难产对胎儿有什么影响？
1、胎儿宫内窘迫
产程延长，长时间的宫缩影响子宫胎盘血液循环功能，可出现胎儿缺氧即胎儿窘迫，甚至胎死宫内等。新生儿窒息严重的需要抢救，远期可并发脑瘫和智力障碍。
2、胎儿颅内出血
产程延长，胎头长时间受压，缺血、缺氧可出现新生儿颅内出血。
3、新生儿肺炎
胎儿宫内缺氧后，羊水因胎粪污染，胎儿在娩出过程中吸入粘稠的羊水而出现新生儿肺炎甚至败血症可能。
4、新生儿产伤
头吸器负压过大或者产钳位置不当可引起新生儿头皮或者脸颊部损伤等，胎儿在难产的牵拉过程中也有可能发生臂丛神经损伤，骨折等可能。
