什么是局限性肺气肿？
局限性肺气肿是指肺气肿局限于一个肺叶或者一个、几个肺段的肺气肿，对于呼吸功能的影响较小，主要是由于局限性的支气管慢性炎症阻塞，肺泡破坏以后形成的一个局限于一叶或一个、几个肺段的肺气肿。还有一种不规则性的肺气肿，又称疤痕旁肺气肿，也是局限性肺气肿，主要发生于瘢痕附近的组织，肺腺泡不规则受累，确切部位不固定，常常发生在呼吸性细支气管的远侧端，肺泡囊有时也可受累。临床症状主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难，肺部叩诊过清音，语音震颤减弱。
局限性肺气肿是指CT所发现的局灶性肺气肿改变，面积不大，伴有局部的肺大泡和肺纤维化改变。局限性肺气肿多由于慢性炎症所引起，包括陈旧性肺结核、慢性阻塞性肺疾病，也包括患者曾经发育不良引起的局限性肺气肿。长期吸烟、接触粉尘，包括石匠、煤矿工人等，都容易在肺上形成慢性感染性病变。慢性感染性病变在吸收的过程当中，容易对周围的肺泡形成牵拉，造成透光度增强，CT提示局限性肺气肿。肺气肿发生局限性改变没有临床表现，也没有特殊治疗意义，只需要根据胸部CT的提示，来了解肺气肿是否呈进展性改变。如果没有临床症状不需要特殊治疗，需要增强体质、减少感冒，以避免呼吸道症状出现以后导致肺气肿有所变化。
局限性肺气肿的症状如下：
局限性肺气肿的症状视肺气肿的程度而定，肺气肿早期可没有症状或者仅在劳动运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿的进展，呼吸困难程度随之加重以致稍微一活动或者完全休息时，仍然感觉到气短。
此外可以感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽咳痰等症状。早期仅有呼吸相延长或没有异常，患者一般来说的话需要调整好自己的作息时间，生活起居要有规律，早睡早起，不要熬夜，保证睡眠时间充足，多注意休息。
要根据自身所出现的一系列的症状进行对症治疗，可以先去正规的医院做一个比较全面的检查。根据检查的结果，对因治疗。此外还应该尽早的去治疗，避免耽误病情，引起其他的并发症和后遗症。
局限性肺气肿的治疗：
1、对症治疗
随时全面观察病情的变化，及时给予治疗。如注意水及电解质的平衡、频频咳嗽时予以镇咳剂、突然大量咯痰会造成血容量不足，可及时补充血浆等。
2、保持呼吸道的通畅
吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃内反流物，应用支气管舒缓剂等。如疗效不明显，可作鼻气管插管或气管切开，以建立人工气道。
3、利尿剂
应用强利尿剂，如利尿酸钠25~50mg，或速尿40~60mg，稀释后缓慢静注，对缓解肺水肿有一定的疗效。
4、氧疗
合理的氧气治疗十分重要，要及早吸氧，病情明显进展时，应作血气分析监护，调整氧疗以纠正低氧血症。加重时，应立即给高浓度氧或纯氧吸入，时间不宜过长，以防氧中毒。
5、防治肺部感染
中毒性肺水肿时，由于肺组织受损严重，极易合并感染，应采取预防措施;并作痰培养，合理选用抗生素。
局限性肺气肿的饮食：
1、补充足够的蛋白质和铁元素
瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等食物不仅富含蛋白质和铁元素，而且对增强患者体质有益，能帮助患者提高抗病力，并促进损伤组织的修复。
2、多吃富含维生素A的食物
猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜等食物，不仅富含维生素A，而且有润肺、保护气管之功效。
3、多吃富含维生素C的食物
大枣、柚、番茄、青椒等食物除了富含维生素C，更有抗炎、抗癌、防感冒的作用。
4、多吃富含钙质的食物
多吃含钙的食物能帮助患者增强气管抗过敏能力，这类食物包括猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
5、多吃食用菌类
香菇、蘑菇等食用菌类含香菇多糖、蘑菇多糖，可以帮助大家增强人体抵抗力，调节免疫功能，从而减少支气管哮喘的发作。
局限性肺气肿的并发症：
局限性肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。
局限性肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。部分患者发生并发症：自发性气胸；肺部急性感染；慢性肺源性心脏病。
轻度局限性肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。
局限性肺气肿严重吗？
局限性肺气肿主要见于患有脓胸，肺结核等，那么患侧病灶体积缩小萎缩，健侧肺通过肺泡膨胀，替代患侧肺部分功能，那么这种情况往往只是健侧肺泡的膨胀，并没有支气管阻塞的情况，所以说一般说来是不太严重的。
导致局限性肺气肿的原因比较多，常见于长期吸烟的患者，另外支气管哮喘，慢性阻塞性肺病也有可能导致局限性肺气肿，少数患者是先天发育引起的叫做肺囊肿。局限性肺气肿平时大都没有明显的症状，可以不需要特殊治疗，在局限性肺气肿，就要预防肺心病的发生，平时尽量避免感冒的发生，这样容易导致胸闷加重。如果有发烧，有炎症感染，可以用消炎药治疗。如果发烧，可以用退烧药治疗，临床上是可以治疗的控制的。平时注意避免受凉、感冒，戒烟。如果合并感染引起咳嗽、咳痰或者发烧，则需要用头孢类、青霉素类等抗生素抗感染治疗。
局限性肺气肿会癌变吗？
在做检查的时候做X光、CT检查，肺的检查就会发现，这个部位出现一点点肺气肿的征兆在里面，出不出现症状要根据局限性肺气肿的大小和部位，以及病人基础的肺功能的情况来决定，不一定出现局部的肺气肿就出现症状了。如果这个病人本身就是有肺病的，比如支气管扩张、哮喘，如果局限性肺气肿，肺气肿的位置又比较靠近大气道或者是远端，这些病人可能范围差稍大一点点，就会引起相应的症状会出现的。局部肺气肿是由于机体气流不完全可逆，使得残气量增加，而肺局部组织弹性减弱所形成的一种病变，此种病变不会发生癌变。局限性肺气肿不会变成肺癌，肺气肿属于肺病中的一个良性病变，疾病本身即使不能被大家尽快的应对治疗，不断恶化，也不会发展成为肺癌的。
局限性肺气肿会自愈吗？
出现局限性的肺气肿，肺气肿的形成是一个慢性，不可逆的过程，大多数情况下患者都不会自愈。
局限性肺气肿的形成一般认为是多种因素协同作用的结果，常见原因有抽烟，呼吸道感染，环境污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入，其中吸烟是最主要的环境因素。这种情况是由于肺泡的弹性回缩力下降，肺的通气和换气功能受限，肺内的残气量会增多，是一种不可逆转的肺部病理状态。一般都需要经过积极的进行合理规范的治疗，主要减缓肺功能的下降，预防受到病原体的感染。
比如早期发作时，可以适当的使用扩张支气管的药物、糖皮质激素等。出现有细菌感染时，应该选择敏感的抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛等药物。平时要注意保暖，避免再次受凉，以免再次反复出现呼吸道的感染。平时做呼吸运动的训练，比如缩唇呼吸、吹气球运动。必要的时候，还可以选择适当的吸氧治疗，通过综合的护理和治疗，防止肺功能继续下降。
