众所周知慢性化脓性中耳炎可分为三种类型：单纯型骨疡型胆脂瘤型其中以胆脂瘤型的后果最为严重。
简单地说，胆脂瘤型中耳炎为慢性化脓性中耳炎中较严重的一种类型，是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含脱落坏死细胞、角化物以及胆脂瘤结晶的囊状物。胆脂瘤在中耳内生长，可以破坏周围骨质，造成听力下降、耳朵流脓，造成颅底骨质的破坏，进而侵犯颅底，引起颅内并发症的一类疾病。慢性化脓性中耳炎主要是细菌感染所致，而胆脂瘤型中耳炎，是一种比较特殊的感染类型。
胆脂瘤型中耳炎分为先天性和后天性两类，而后天性又分为后天原发和后天继发两类。先天性胆脂瘤除了单纯胆脂瘤中耳炎外，还可以并发其它先天性疾病。后天原发性胆脂瘤主要是原发于中耳，继而引起中耳炎。后天继发引起的胆脂瘤，是在炎症的基础上，脱落的坏死细胞聚集而形成的胆脂瘤。
1.可无症状。不伴感染的胆脂瘤早期可无症状。
2.耳流脓不伴感染的中耳胆脂瘤可无耳溢液。伴化脓性中耳炎者可有耳流脓，且持续不停，脓量多少不等，脓液常有特殊恶臭，伴有肉芽者，脓内可带血。
3.听力下降。听力下降可能是不伴感染的胆脂瘤的唯一主诉，早期多为传导性聋，程度轻重不等。上鼓室内小胆脂瘤，听力可基本正常。即使听骨部分遭到破坏，但因胆脂瘤可作为听骨间的传声桥梁，听力损失也可不甚严重。病变累及耳蜗时，耳聋呈混合性。严重者可为全聋。
4.耳鸣。多因耳蜗受累之故。
如出现上述症状，建议及早早医院检查并做相关的治疗。
胆脂瘤型慢性中耳炎与常规的中耳炎症状不一样，表现为中耳的反复慢性的流脓，脓有可能多，也有可能少，具体需因人而异。胆脂瘤中耳炎与平时的中耳炎的区别在于，胆脂瘤型中耳炎不但有流脓、听力下降的病史，同时还会伴随骨质破坏。所以这种患者可能流脓不是很明显，但是听力下降可能比较明显，中耳臭味可能比较明显，所以中耳胆脂瘤也叫慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型，临床上统一称为中耳胆脂瘤或者胆脂瘤型中耳炎，这类疾病的临床表现为中耳长期反复流脓、听力下降，同时有中耳骨质的破坏，以及中耳有臭味，这就是慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型，或者叫中耳胆脂瘤。
胆脂瘤型慢性中耳炎的特征表现如下：
1.耳流脓：可长期流脓早期也可能为间断性，但一般为持续性脓液有特殊恶臭味。
据专家介绍，胆脂瘤型中耳炎手术是否能根治，这个需要依照患者个人的身体状况以及病情程度所能决定的。一般治疗胆脂瘤型中耳炎的治疗原则为根除病变组织，预防并发症，重建中耳传音结构。
进行手术治疗手术治疗的首要目的是彻底清除病变，尽可能清除干扰，手术的方式也有很多种，根据具体的病情决定手术的方式。手术方式有上鼓室开放，关闭式手术，开放式手术，乳突根治术，手术的选择根据病变的范围，咽鼓管功能情况，听力受损类型及程度，而且有无并发症，乳突发育情况等综合决定。
胆脂瘤型中耳炎手术注意事项
1、手术后的患者，一般不要采用局部冷敷的方法，同时七到十天内应该保持半卧位或者健侧卧位，同时应该避免头部剧烈的运动。还要保持病人的室内清洁、整齐，同时室内应保持安静，床铺要舒适。
据了解，胆脂瘤型中耳炎患者根据地区不同、医院级别不同，手术费用会存在差异。一般三级甲等医院费用为1.5-3万元，平均医疗费用约为15000元，但具体费用还需要根据个体情况进行评估，如听力较差，需要植入人工听骨重建听力的患者，则听骨费用需要额外计算，大概为4000-6000元左右，因此，部分患者的费用可能超过3万元。
另外，胆脂瘤中耳炎的后果较为严重，不容忽视，严重者及早施行手术，目前较为常用的是改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症，以获得一干耳，并酌情行鼓室成形术以提高听力，不严重者可以保守治疗，具体治疗方法如下：
1、乳突根治手术
①彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔内的胆脂瘤，肉芽、息肉以及有病变的骨质和粘膜等。
