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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 马来酸氨氯地平片

马来酸氨氯地平片作用主要有以下两点:

1.高血压病,可单独使用本品治疗也可或与其他抗高血压药物合并使用。

2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可或与其他抗高血压药物合并使用。

另外,本品对于妊娠或哺乳期的安全性尚未确定。动物实验中,在推荐人用最大量的50倍量,本品除引起大鼠分娩延迟和滞产外,未显示任何生殖毒性。因此,仅在无其它安全的代谢药物和疾病本身队母子的危险性更大时才推荐使用本品。

本品血药浓度的达峰时间在老年和年轻患者中是相似的,老年患者曲线下面积(AUC)增加由清除半衰期的延长使消除率有下降的趋势。有报道在接受相似剂量的氨氯地平时,老年患者与年轻患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量,再逐渐增量为妥。

副作用一:患者对本品在10mg/日的剂量可良好的耐受。在安慰剂对照的临床治疗高血压或心绞痛的试验中,最常见的副作用是头痛,水肿,疲劳,嗜睡,恶心,腹痛,潮红,心悸和眩晕。在这些临床试验中未发现有与本品相关的临床检验指标异常。

副作用二:上市后观察到较少的副作用有秃头症,大便习惯改变。关节痛,衰弱,背痛,消化不良,呼吸困难,牙龈增生,男子乳房女性化,高血糖症,阳痿,尿频,白血球减少症,全身不适,情绪变化,口干,盗汗,痉挛,肌痛,周围神经病变,胰腺炎,出汗增加,晕厥,血小板减少症,血管炎和视觉障碍,在多数情况下,上述改变与本品的因果关系尚未确定。

副作用三:过敏反应罕见,包括:搔痒,皮疹,血管性水肿和多型红斑。

马来酸氨氯地平片是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。

马来酸氨氯地平片怎么吃

马来酸氨氯地平片通常口服起始剂量为氨氯地平5mg,每日一次,最大不超过10mg,每曰一次。

瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从氨氯地平2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。

用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。 治疗心绞痛的推荐剂量是氨氯地平5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。

⑴心绞痛和/或心肌梗死:罕见。有严重的阻塞性冠状动脉疾病的患者,在开始应用钙通道拮抗剂治疗或加量时,会出现心绞痛发作频率、时程和/或严重性上升,或发展为急性心肌梗死,机制不明。

⑵低血压:由于本品逐渐产生扩血管作用,口服一般很少出现急性低血压。但本品与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎,特别是对于有严重主动脉瓣狭窄的病人。

⑶心力衰竭患者:钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者。

⑷肝功能不全患者:严重肝功能不全患者应慎用本品。

⑸肾功能衰竭患者:肾衰患者的起始剂量可以不变。

⑹停用β-阻滞剂:本品对突然停用-阻滞剂所产生的反跳症状没有保护作用。因此,停用-阻滞剂仍需逐渐减量。

⑺本品在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的病人中可以安全使用。

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