砷中毒原理如下：
三价砷的毒性大于五价砷。在体内，砷可与细胞内巯基酶结合而使其失去活性，从而影响组织的新陈代谢，引起细胞死亡。也可使神经细胞代谢障碍，造成神经系统病变。砷对消化道有腐蚀作用，接触部位可产生急性炎症、出血与坏死；砷吸收后，可麻痹血管运动中枢，可直接作用于毛细血管，使脏器的微血管发生麻痹、扩张和充血，以至血压下降。人体吸收的砷，部分贮留于肝脏，引起肝细胞退行性变和糖原消失；砷进入肠道,可引起腹泻，并可使心脏及脑组织缺血，引起虚脱，意识消失及痉挛等。砷在体内排出很慢，故易蓄积。砷中毒发生的原因，一为误食，但不多见，主要见于治疗哮喘时过量；二为外用药的使用。自一九九九年国家颁布“与人体健康相关产品管理办法”后，按要求讲，禁用含铅、砷、汞类药物，但由于砷化物以其外用治疮疡之疗效独特，而备受医家青睐，故外用消杀剂及保健用品多含而不报，从而使之应用更为广泛。
砷中毒的症状
一、急性砷中毒
专家介绍，急性砷中毒早期常见消化道症状，如口及咽喉部有干，痛，烧灼，紧缩感，声嘶，恶心，呕吐，咽下困难，腹痛和腹泻等。
砷中毒患者的呕吐物先是胃内容物及米泔水样，继之混有血液，粘液和胆汁，有时杂有未吸收的砷化物小块;呕吐物可有蒜样气味，重症极似霍乱，开始排大量水样粪便，以后变为血性，或为米泔水样混有血丝，很快发生脱水，酸中毒以至休克。
此外，急性砷中毒患者同时可有头痛，眩晕，烦躁，谵妄，中毒性心肌炎，多发性神经炎等，少数有鼻衄及皮肤出血，严重病儿可于中毒后24小时至数日发生呼吸，循环，肝，肾等功能衰竭及中枢神经病变，出现呼吸困难，惊厥，昏迷等危重征象，少数病人可在中毒后20分钟至48小时内出现休克，甚至死亡，而胃肠道症状并不显着，病儿可有血卟啉病发作，尿卟胆原强阳性。
砷中毒怎么办
砷中毒以后，主要出现胃肠道的症状，在中毒一两小时之内会出现剧烈的恶心，呕吐，腹痛，腹泻等重症胃肠炎的症状。经口中毒以后要立即进行催吐，用温水或生理盐水进行洗胃，再给予新鲜配制的氢氧化铁解毒剂，如无此药可以活性炭悬液，牛乳或鸡蛋清。再就是可以用硫酸钠或硫酸镁导泻，必要时进行血液滤过，同时选用特效的解毒剂，如二巯基丁二酸钠，巯基丙磺酸钠。同时还要静脉补充液体，促进毒物的排泄，并纠正水电解质的失衡。
慢性砷中毒
目前驱砷治疗主要采用基类化合物，其分子中巯基可以与体内砷离子结合，结合后的产物较快地经肾脏由尿排出体外，同时巯基还可以解除已被砷离子结合的酶和组织，恢复酶和组织的生理功能，起到解毒驱砷效果，常用的有二巯基丙醇、二巯基丁二酸钠、二巯基丙硫酸钠等；
掌跖角化可采用5%-10%水杨酸软膏、20%尿素软膏或10%尿素软膏等可以缓解疼痛，软化和溶解角化物甚至脱落，角化物脱落后的皮肤可用维E软膏以避免皮肤干裂，同时可给予维甲酸类、B族维生素等辅助药物对症治疗。对于皮肤原位鳞状细胞癌或细胞癌病人，可以考虑手术治疗，周围血管病变首先病人应注意保暖、戒烟和适当活动，其次可采用钙通道阻滞剂，如硝苯地平等，症状较重者可用α受体阻滞剂等扩张血管药剂，如妥拉苏林、烟酸等，也可以用中药毛冬青片或丹参，同时给予维生素E、维生素B12等辅助药物治疗。其他对症治疗，治疗原则与一般内科疗法相同，尤其是要保护肝脏功能，以维持机体良好的代谢及解毒功能。
急性砷中毒
所有中毒都是应该尽量尽早的清除毒物，尽快就医。如果是经口口服急性中毒的患者，应该尽早催吐、洗胃，可以用低温盐水或者1%的碳酸氢钠溶液反复洗胃。洗完胃后，应该立即口服新配置的氢氧化铁解毒剂，对砷进行解毒。因为氢氧化铁可以和珅形成不溶性的络合物砷酸铁，后者不容易被肠道吸收。洗完胃后，可以用50%的硫酸镁进行导泻。如果没有这些药物，也可以用牛奶、蛋清水加以吸附和收敛。尽快就医，医院有特效的解毒药，可以用二巯丙磺钠、二巯丁二钠，还有青霉胺进行特效解毒。其它的就是对症处理，如果出现休克、脱水、中毒性脑病或者肾功能衰竭，对症治疗即可。如果是砷化氢中毒，一般在24-72小时内就可以自行停止，以对症治疗为主。早期不主张进行祛砷治疗，有可能加重肾的损害，可以在后期祛砷治疗。如果是重症，应该尽早选用血液净化疗法。
