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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,发病具有地区性。本病女性患者较多,多发于青壮年,健康状况及生活条件差者易患此病,近年来呈现逐渐减少的趋势。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成,带臭味者称为臭鼻症。前苏联学者认为本病与臭鼻症是两种不同的疾病,我国及西方学者则认为二者是同一疾病的不同阶段。

大多数原发性萎缩性鼻炎原因不明,有下列数种学说:

1.维生素缺乏学说:维生素A、B、B2治疗本病,可收到良好效果,故有此说。近年来人民生活改善,国内萎缩性鼻炎发病率大为降低,仅在某些地区有较多本病患者。

2.内分泌功能紊乱:因为本病常发生于女性青春期,并在月经期症状加重,可能与性激素分泌紊乱有关。

1、清洁鼻腔

用温生理盐水或一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药。若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出。

2、鼻腔用药

常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油、液体石蜡、50%蜂密、清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长。此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出。

3、维生素疗法

常用维生素A肌注,每日5~10万u,或维生素B2口服,10~15mg,每日3次,以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力。亦可用维生素AD制剂5万U肌注,每周2~3次;或口服鱼肝油丸,2丸,每日3次。也可口服菸草酸,50~100mg,每日3次。有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,0.3g,每日3次,饭后服用。

1、受感染的小猪出现鼻炎症状,打喷嚏,呈连续或断续性发生,呼吸有鼾声。猪只常因鼻类刺激黏膜表现不安定,用前肢搔抓鼻部,或鼻端拱地,或在猪圈墙壁、食槽边缘摩擦鼻部,并可留下血迹;从鼻部流出分泌物,分泌物先是透明黏液样,继之为黏液或脓性物,甚至流出血样分泌物,或引起不同程度的鼻出血。

2、在出现鼻炎症状的同时,病猪的眼结膜常发炎,从眼角不断流泪。由于泪水与尘土沾积,常在眼眶下部的皮肤上,出现一个半月形的泪痕湿润区,呈褐色或黑色斑痕,故有“黑斑眼”之称,这是具有特征性的症状。

3、有些病例,在鼻炎症状发生后几周,症状渐渐消失,并不出现鼻甲骨萎缩。大多数病猪,进一步发展引起鼻甲骨萎缩。当鼻腔两侧的损害大致相等时,鼻腔的长度和直径减小,使鼻腔缩小,可见到病猪的鼻缩短,向上翘起,而且鼻背皮肤发生皱褶,下颌伸长,上下门齿错开,不能正常咬合。当一侧鼻腔病变较严重时,可造成鼻子歪向一侧,甚至成45°歪斜。由于鼻甲骨萎缩,致使额窦不能以正常速度发育,以致两眼之间的宽度变小,头的外形发生改变。

萎缩性鼻炎的症状主要有以下几点:

1、鼻咽部干燥:这主要是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少和长期张口呼吸所致。

2、鼻塞:一方面脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,另一方面因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使没有脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。

3、鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血 。

4、嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这主要是由于鼻腔粘膜萎缩累及嗅区粘膜或脓痂阻滞鼻道所致。

5、呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,故萎缩性鼻炎又称臭鼻症。女性在月经期这种臭味尤其明显。

6、头痛 、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏,以前额、颞侧、后枕部为甚。

萎缩性鼻炎是一种慢性的鼻腔炎症性疾病,受生活环境的影响较大,生活条件差的更加容易患上这个疾病。萎缩性鼻炎可以分为继发性和原发性两大类,继发性萎缩性鼻炎常继发于慢性鼻炎鼻窦炎、长期有害气体的刺激、多次鼻腔手术后损伤或者其他特殊的传染病。原发性萎缩性鼻炎的成因目前并不十分的清楚,主要有维生素缺乏学说、内分泌功能紊乱学说等。

干燥性鼻炎一般被认为是鼻腔长期受到外界的化学或物理物质的刺激形成,我们常见的刺激有机械性的粉尘刺激、长期工作在干燥过热环境中的空气刺激等。在长期的物理化学因素的刺激下,鼻腔变得非常的干燥,有时甚至会流出鼻血。

萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎有很多的相似点,在成因方面,都可以使由化学因素刺激等作用形成。在症状方面,两者都可以出现鼻腔干燥和流鼻血的表现,除此之外,萎缩性鼻炎还会有鼻塞、嗅觉障碍、呼气带恶臭的表现。萎缩性鼻炎的患者可以出现鞍鼻的特殊外观。鼻内镜下,萎缩性鼻炎可见鼻甲缩小,鼻腔黏膜呈红色或苍白,上面覆盖有灰绿色痂皮,有时可闻到特殊臭味,除掉痂皮后,可见少许积脓。 而干燥性鼻炎的鼻甲未见缩小,鼻黏膜是深红色的,鼻黏膜干燥可有鼻腔结痂,但很少见到有积脓。

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