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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 胃食管反流

老年人胃食管反流病其实说白了就是指胃部的食物反流进食管中,这是非常痛苦的,特别是在发病的时候,通常患者会有烧心的感觉的,而且还有可能引起心律失常等症状。那么,下面就来详细地介绍一下老年人胃食管反流病的症状表现。

GER原临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反胃,有些症状则容易混淆,无特征性,从而忽略了对本病的诊治。多数患者呈慢性复发过程。其临床表现可分为四组,即:①GER症状,如反胃,反酸;②由于反流物刺激食管引起的症状,如烧心,胸痛,吞咽时胸痛;③食管以外的刺激症状,如咳嗽、气喘及咽喉炎等症状;④并发症症状。

1.烧心和反酸 是GER最常见的症状。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃,反流物中偶含少量食物,多呈酸性或带苦味,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。烧心指胸骨后烧灼感或不适,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1h出现,尤其在饱餐后。平卧、弯腰俯拾姿势或用力屏气时加重,可于熟睡时扰醒。

胃食管反流吃什么药

胃食管反流病是消化科一种常见病和多发病,其治疗的目的主要在于加强抗反流屏障功能,提高食管清除能力,改善胃排空与幽门括约肌的功能,防止胃十二指肠内容物的返流,保护食管及胃粘膜。常用的药物有第一个是抑酸剂,包括质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂;第二个是制酸剂或者是粘膜保护剂,比如氢氧化铝、碳酸钙、碳酸镁等等,这些都是对粘膜有保护作用药物。第三个就是促胃动力药,比如多潘立酮莫沙比利,伊托必利等等,这些可以促进胃肠道动力,减少胃酸的反流。第四个方面就是联合用药,可以将抑酸剂和促胃动力药物联合应用。

胃食管反流是因为食管下段的括约肌张力下降,胃的排空能力下降,含胃酸的食物往上反流到食道,引起食道黏膜的损伤。它包括反流性食管炎,反流性食管炎是指检查胃镜发现食管下段的黏膜有破损、糜烂。这种病起因与食管下段的括约肌张力下降有直接关系,所以治疗上需要用促进胃和食管排空的药物,加抑制胃酸等药物治疗。临床上常用枸橼酸莫沙必利加艾普拉唑或奥美拉唑治疗,疗程一般在3-8周,在饮食上要少吃油腻、油炸等很难消化的食物,要戒酒,以清淡的食物为主。如果胃食管反流病引起烧心症状比较明显时,建议在睡觉时将头一侧床脚稍微抬高,以减少反流。

胃食管反流病能治好吗

大部分的胃食管反流病患者通过口服药物,主要是抑酸药物如奥美拉唑,雷贝拉唑泮托拉唑等抑酸药物以及促胃肠动力的药物,如吗丁啉,还有胃黏膜保护剂,硫糖铝凝胶,铝碳酸镁等药物的治疗症状可以明显改善症状,甚至可以治愈。少部分的症状顽固,药物治疗效果不理想的患者需要改变生活方式如戒烟酒,改变不良的饮食习惯如辛辣饮食,高热饮食,高脂饮食,减肥,餐后运动,避免饱食等,大部分可以治愈。极少数合并食管裂孔疝的患者症状会很顽固,治疗效果比较差,症状反复。如果胃镜显示明显的食管裂孔疝,伴有明显的食管糜烂,甚至溃疡形成,建议到心胸外科做食管裂孔的修补手术,应该也是可以治愈的。

关于胃食管反流的饮食禁忌,主要有如下建议:

1、少食多餐;

2、低脂饮食,减轻消化系统负担;

3、忌食生冷、过硬或纤维含量高的食物,以清淡饮食为主;

4、戒烟戒酒、忌饮咖啡,减少对食管和胃黏膜的直接损伤;

5、患者在餐后不要立即平卧;

6、避免睡前进食,一般主张睡前四个小时即不进食,避免夜间的反流。

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