甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现转移灶而就医时,应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。
甲状腺肿瘤能治好吗
甲状腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺良性肿瘤,如果需手术治疗,手术治疗后正常随访即可。甲状腺恶性肿瘤患者中,90%以上属乳头状癌和滤泡状癌,分化良好,经手术治疗和术后药物替代抑制治疗,生存期十年以上的患者可达到90%以上,即为世界卫生组织定义中的临床治愈。综上,甲状腺良性肿瘤及90%甲状腺癌患者,均可达到临床治愈。
甲状腺肿瘤怎么治疗
1.手术治疗。不论甲状腺良性肿瘤,还是甲状腺恶性肿瘤,手术都是最主要的治疗方法。因为甲状腺腺瘤虽然是良性肿瘤,但是有引起甲亢和恶变的几率,所以,建议尽早手术切除。甲状腺癌的治疗,也是首选手术,分化型甲状腺癌,通过手术,一般是可以治愈的。
2.放射核素治疗,也就是碘131治疗。是甲状腺癌的重要治疗手段,对于清除术后残留,和甲状腺癌复发的治疗,都起到重要的作用。注意事项是在碘131治疗前3周要低碘饮食,停服药物。治疗开始后,要隔离,和家人保持安全距离。
3.放疗。属于甲状腺癌治疗的一种手段。我们知道,甲状腺癌首选手术治疗,对放疗不敏感,同时,放疗后会引起局部畸形影响后期再次手术机会,也有诱发癌的几率。所以一般甲状腺癌是不做放疗的。除非是预后很差的未分化癌,或者已经晚期没有手术机会的甲状腺癌,才有放疗指征。做放疗之前,一定要把握好适应证,和家属谈好。
甲状腺肿瘤患者饮食禁忌主要有以下几点:
1、避免进食牛肉、羊肉、辣椒、海鱼、海鲜等食物,西医研究表示,牛羊肉容易引起基因变化,甲状腺癌患者进食后可刺激基因改变,注意饮食营养,饮食清淡,多进食含碘量高、增强免疫力和具有消肿散结作用的食物;
2、忌烟酒,保持良好的生活习惯;
3、尽量少进食腌制类的食品。
甲状腺瘤术后注意事项:
1、病人手术止痛完全清醒后最好取半坐卧位,目的是有利于呼吸及切口的引流。如病人出现气憋,可能是引流管堵塞,血液排不出而压迫气管所致。若发现引流出大量新鲜血液(200m1以上),也属异常情况,应立即找医生、护士处理。
2、注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染。另外,如手术前甲状腺’肿块较大,长期挤压气箼致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。此时应立即行气管切开。
3、注意进食水,术后当日或次日,应喝温凉开水和流质饮食为宜。进食时要求取坐位或半坐卧位,咀嚼慢咽以防呛咳或吸人气管内。
4、术后4小时内应注意有无高热、心慌、多汗、呕吐,甚至腹泻,面部;口唇周围和手足有无针刺和麻木感。如有以上情况均应立即通知医生、护士处理。