老年抑郁

一、老年抑郁症的症状特点：认知能力受损抑郁症常引起精神恍惚、错乱，这使得诊断中老年抑郁症更困难，因为正常的衰老会使人思维的敏锐性下降。

二、躯体症状为主诉中老年抑郁症患者较少出现悲哀、无无望感，较多躯体主述。他们可能没有自杀的念头，而代之以持续的疲乏，老年抑郁症的症状特点表现为无故的体重下降，睡眠紊乱，没有胃口，注意困难。

三、伴发疾病迷惑诊断随着年龄的增大，患慢性疾病的危险性增加，老年抑郁症的症状特点如关节炎、糖尿病、高血压、心脏病等，这使人感到无能为力，沮伤，甚至抑郁。但真正的问题可能是，其他疾病会掩盖抑郁症的表现，如痴呆，帕金森病等。这些疾病能引起与中老年抑郁症类似的症状，如乏力，睡眠障碍，注意力困难，悲观思虑，食欲不振等一些老年抑郁症的症状特点。以至于患者经常难以将清楚其他疾病如何减轻，抑郁症何时开始。

老人达到一定抑郁诊断标准，特别是伴有想不开，自伤、自杀或者轻生的这些念头要两方面的治疗，心理治疗和药物治疗相辅相成。

心理治疗主要是自身的调节，包括自我认知的改变，接受老人的身体在走一个下坡路的过程，接受可能存在一些慢性病需要服药。家庭方面主要是更多的给予支持、安慰，最主要的是一些陪伴、理解，督促患者多出去晒晒阳光，日光对抑郁有明确的作用的。多参加一些社交活动，和老人多接触，和周围的圈子多接触，有一定的生活圈子，不要和社会脱节。

抑郁症药物治疗是一个很关键的环节，因为这个病是大脑神经递质如5-羟色胺、多巴胺的功能的下降为主的，所以用相关的药物，如SSRIs类的、SNRIs类的抗抑郁药，会对老年抑郁症有明确的改善。药物治疗不能忽视，因为老人抑郁有大脑的神经递质功能的下降，药物治疗会有明确的效果，把抑郁的病程缩短。

1.被其他疾病干扰

随着年龄的增大，老人患慢性疾病的增多，如高血压、心脏病、老慢支、胃溃疡、关节炎、糖尿病等，这些疾病往往是迁延时间长，治疗效果一般，这些都会使人感到无能为力，力不从心，心情沮丧，无奈。另外，有些疾病本身存在老年抑郁的症状，如痴呆、帕金森病等。这些疾病能引起与老年抑郁症类似的症状，如乏力、睡眠障碍、注意力困难、悲观思虑、食欲不振等。所以有时很难区分是疾病的抑郁表现还是疾病并发的老年抑郁症，因此老人容易在关注躯体疾病时忽视老年心理问题的存在。所以佰佰安全网建议老年人多读些老人心理健康小常识，可以来减少患老年抑郁症的机率。

2.心理社会因素

亲人死亡、家庭破裂、失恋、严重的躯体疾病、学习和工作中的困难和挫折等应激事件容易使人自尊心受到打击而诱发老年抑郁症。而且主观判断这些负性社会应激事件的危容程度越大，个体可利用的应对方式越缺乏，则抑郁情绪越严重。这也是患老年抑郁症发病原因。

2、要照顾好老人生活起居，生活要有规律，早睡早起。在条件许可的情况下，每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化，积极预防躯体并发症。

3、饮食方面，既要注意营养成分的摄取，又要保持食物的清淡。多吃高蛋白、富含维生素的食品，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜，少吃糖类、淀粉食物。

4、注意精神心理卫生。要善于观察，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等，有针对性的做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。选看一些电视风光片、音乐片和喜剧片。有条件的可参加一些老年社会活动，结交朋友，调节情绪。

5、坚持服药，注意观察可能出现的不良反应。既要耐心，又要严格遵照医生的嘱咐。不可随意增减药物，有情况可向医生反映，更不可因药物不良反应而中途停服，以免造成治疗的前功尽弃。

老年抑郁症的前兆跟年轻人的前兆没有特别多的区别，开始的表现可能是失眠、不太开心、容易担心、容易着急，这就一定注意它是老年抑郁症可能的前兆表现。但是老年抑郁症特别要注意的，有一部分老年抑郁症的患者前兆表现似乎显的是注意力不集中、记忆的明显下降，可能会被误诊为是痴呆的表现，导致误就医或者误认为没办法治或者误认为是老年化的表现被忽视掉了，可能会逐渐病情加重，这是要注意的。