老年性脑萎缩

老年脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病，是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小，脑实质减少，脑重量减轻，细胞数目减少，脑回变平，脑沟增宽增深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变，是一种慢性进行性疾病，主要表现为记忆力减退，情绪不稳，思维能力减退，注意力不能集中，严重时发展为痴呆，终至智力丧失为其临床特征。

老年性脑萎缩怎么办？

1、增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力；

2、加强营养、改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康；

3、注意清洁卫生，维持病人皮肤的完整性；

4、增强病人的定向力，若定向力障碍严重时，应避免单独外出；

5、妥善保管危险物品，减少室内物品的变动，保障病人安全；

6、促进语言沟通，协助病人增加人际交往，如参加娱乐活动，户外活动。

老年性脑萎缩症状表现

1、性格行为的改变，性格改变一般是脑萎缩的早期症状，脑萎缩患者变得落落寡合，不与人交往，或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情；生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多，或啰嗦重复；或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清；

2、记忆障碍，患者常常表现为记忆力减退等，如经常丢失东西，总是忘记答应别人的事。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失；

3、智能减退、痴呆表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务；渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱，出门后不识归途，收集废纸杂物视为珍宝。病致后期，终日卧床，生活不能自理，不别亲疏，大小便失禁，发言含糊，口齿不清，杂言无章，终至完全痴呆；

老年性脑萎缩是怎样发生的？

1、遗传因素：

遗传因素重要的脑萎缩的发病的原因，研究发现脑萎缩病在一些家族中呈聚集现象，约10%脑萎缩病患者有家族史，呈不完全外显的常染色体显性遗传。总之，脑萎缩的发病的原因中，遗传基因已成为脑萎缩病学者们研究的热点，正在进一步研究中。

2、环境因素：

近年来，人们还注重了遗传与环境因素交互作用脑萎缩的发病的原因的影响。近年来有关脑萎缩的发病的原因学研究的结果，着重强调环境因素、生活方式及其与遗传易感性之间可能存在的交互作用。

3、年龄老化因素：

年龄老化也是常见的脑萎缩的发病的原因，随年龄增长其患病率逐渐增高，这个事实支持年龄老化因素的说法。

老年性脑萎缩不容易治疗好，萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。脑萎缩属中医痴呆，健忘，眩晕，痿证，震颤等范畴。中医认为本病虽病位在脑，但与各脏腑功能密切相关，病理机制属本虚标实。

现在医疗界较为推崇的神经细胞移植疗法针对脑萎缩的治疗效果不错，通过修复受损神经细胞，激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化，并替代已经受损和死亡的神经细胞，改善生活质量。患者可以试试使用神经细胞移植疗法进行治疗，这种疗法绿色、效果好、安全、副作用小，是目前治疗脑萎缩的较好疗法。

脑萎缩首先要区分是生理性脑萎缩，还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不需要用药；如果出现病理性脑萎缩，最常见的是记忆力下降、认知功能减退，需要药物的干预，常用的是改善记忆力的药物，比如石杉碱甲、茴拉西坦、奥拉西坦等等。

如果患者出现认知功能的减退，可以诊断为老年痴呆，可以应用治疗老年痴呆的药物，目前常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏，还有谷氨酸受体拮抗剂，最常用的是盐酸美金刚。这些对于治疗和预防老年性痴呆、脑萎缩都非常有效。