老年人贫血

1、老年人骨髓内的造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替。70岁以后，仅有30%左右的骨髓造血，这是较易发生贫血的根本原因。

2、老年人各种代谢酶开始减少。如三磷酸腺苷等的减少，可使红细胞膜发生改变，这样会使细胞寿命缩短。

3、老年人的性激素分泌减低，如睾丸激素水平下降，刺激骨髓造血的作用也随之下降。

4、老年人常患各种慢性疾病，往往影响造血功能。如慢性肾脏疾病，会导致红细胞激素分泌下降，使红细胞生成不足。风湿性关节炎或类风湿疾病因免疫的因素产生不同程度的贫血。各种慢性感染，会造成铁代谢的紊乱而导致贫血。肿瘤患者到中晚期，几乎必然合并贫血。

人的血液成分是在不断更新的，红细胞大约能活100多天，白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退，骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓，到80岁时仅为壮年期的30%。

由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳，造成营养不良，造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

胃老化，胃分泌的内因子不足，影响维生素B12吸收；老人睾丸素分泌减少，红细胞生成素随之下降，导致血红蛋白不足，都会导致贫血。

老人接受的环境污染增加，特别是老人病多，用药亦多，而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物，抗菌素特别是氯(合)霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。

老年人脏器老化，胃液分泌与消化酶的活性均逐渐下降，胃壁细胞的萎缩，胃酸和内因子分泌不足，就很易造成维生素B12、叶酸、铁等造血原料的缺乏，导致铁的摄入不足而影响血红蛋白的合成导致贫血。

老年人的食欲下降、偏食，也很容易造成营养缺乏，因此就会出现我们常见的贫血症。

老年人的骨髓内造血组织的减少，造血功能就会下降。雄性激素分泌减少，从而导致促红细胞生成素减少，所以使红细胞和血红蛋白降低。

贫血有的原发于造血器官疾病，如再生障碍性贫血等，但绝大多数继发于身体其他器官的疾病，是很多种疾病的一种表现，与肿瘤等都有密切的关系。特别是中老年人肿瘤高发，贫血往往成为首诊的症状。有数据显示，75%的宫颈癌，55%的肺癌，44%的结肠癌等都有贫血症状。

缺铁性贫血

可占20%~50%。最常见的原因是慢性失血，以消化道失血最为多见，老年人易患、肛裂、胃肠道癌肿、溃疡性结肠炎、憩室、息肉及食管裂孔疝等。老年人由于脱落，咀嚼困难，或者患有食管疾病、中风，引起吞咽困难进食少，造成铁摄入不足。又常因患慢性胃炎、胃酸缺乏、胃切除术后、慢性腹泻等导致铁的吸收障碍，更容易发生缺铁性贫血。

常见症状有头昏、耳鸣、乏力、忧郁、激动、幻觉等神经系统症状。有的表现为气短、胸闷、心悸、踝部水肿，易被误诊为心脏病。还有舌黏膜萎缩、口角炎、指甲扁平等表现。老年人由于器官功能衰退，对贫血耐受性差，即使轻、中度贫血，症状也很明显。

早期的胃肠道肿瘤伴出血常以缺铁性贫血为首发症状。盲肠癌肿在症状出现前常已有较长时间的隐匿性失血。如果忽略了胃肠道肿瘤的诊断和治疗，其后果不堪设想。

材料：大米、小米、猪肝、瘦肉、橄榄油、盐、姜、生粉、葱花。

做法：大米小米淘洗干净，加入约8倍量的水，煮成二米粥。煮粥的时候猪肝用生粉洗净，泡掉血水，瘦肉切片，加入油，盐，姜，生粉等腌着备用。当粥好的时候把猪肝瘦肉下锅，小火煲熟，让猪肝瘦肉的甜味出来，后加入葱花即可。

材料：新鲜猪肝、菠菜、葱、姜、盐、干花椒粒、料酒。

做法：猪肝洗净去筋，切条状，入温水中浸泡3小时，期间最好换1-2次水。锅内加水，放入姜片、葱段、干花椒粒、料酒，下猪肝煮滚。焯去血沫，捞出温水冲净。

洗净锅，再烧开另一锅清水，放入猪肝，煮滚后转小火，煮约10分钟，捞出稍晾凉，切片装盘。

菠菜叶，洗净沥干水份，锅中清水烧开，下猪肝片煮5分钟，加入菠菜，拌匀煮沸，入盐调味即可。