老人瘫痪

老人瘫痪原因

1、老年人多有动脉粥样硬化、高血压病，如果是在安静的情况下发病，一般是早晨起床后发病为多，表现为一侧肢体瘫痪(偏瘫)，血压反而较前降低，常为脑梗塞；

2、如果偏瘫突然发生，血压比平时更高，又伴有昏迷，多在活动时或情绪激动时发病，很可能为脑出血；

3、如平素有风湿性心脏瓣膜病，突然出现偏瘫时，则可能是脑动脉栓塞；

4、如果是在头部外伤后出现瘫痪，应该怀疑颅内血肿的可能；

5、腰部外伤后，出现双下肢瘫痪，应该想到脊柱骨折，压迫脊髓的可能；

6、健康的老年人，反复多次在睡醒后，发作下肢或四肢瘫痪，则可能为周期性麻痹；

7、老年妇女在情绪变化或遭受精神刺激后，突然发生瘫痪，这可能是庸病性瘫痪；

8、凡是发热伴有头痛的病人，如果出现瘫痪，应该怀疑患有脑炎的可能。

1、瘫痪病人8至9小时不翻身时,受压皮肤、皮下组织、肌肉缺血坏死,形成溃疡,医学上称这种压力性坏死病变为褥疮。定时协助翻身、变化体位是预防褥疮的有效措施。白天2-3小时,夜间4-5小时翻一次身,左、右侧翻交替进行,侧身不能少于半小时。在冬天的时候为老人翻身,应该特别注意老人的保暖情况,翻身之后应该为老人盖好被子,做好保暖措施,切勿出现背部受凉等情况。

2、承重部位要加厚棉垫或汽垫,起缓冲保护作用。

3、翻身后立即按揉受压突出部位、或热敷或理疗,改善局部血液循环。定时协助运动或按摩患肢,防足跟褥疮及恢复患肢功能都有好处。

4、合理调配膳食,食品多样化,多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水,有润肠、促蠕动之功效。

瘫痪老人翻身

护士或家属帮助翻身：

中风后数日内，由于肢体瘫痪较重，需由他人帮助翻身。

1.由仰卧位向患侧翻身较为容易，家属首先将患侧上肢保护好，患肢肩部向前伸，伸肘，伸腕，家属用左手掌顶住患肢手掌，右手拉住患者健手，即可翻向患侧，而后将患肢置于良肢位。

2.由仰卧位向健侧翻身，家属首先将患侧下肢屈曲，双手分别置于患侧肩部与臀部，用适当力量将患者翻向健侧，并将患肢置于良肢位。

患者自己翻身：

瘫痪肢体的功能稍有恢复即可自行翻身。

1.能伸肘时用摆动翻身法，患者取仰卧位，双手十指交叉，病手拇指放在健侧拇指上方。向上伸展上肢，屈膝，将双上肢摆向健侧，再摆向患侧，可重复摆动一次，借助惯性，将身体翻向患侧。

2.不能伸肘时用健腿翻身法，仰卧位，用健手将患肢屈曲置于胸前，并以健手托住肘部，将健腿插入患腿下方，借助身体向健侧转动的同时，趁势用健腿搬动患腿，翻向健侧。

治好老年人的偏瘫，首先是要看发病时机体的状态。如果发病时，偏瘫侧肌力是0～1级不能恢复，患者需要长期卧床，需要人照料。如果发病时肌力是2级，患者也很难恢复；个别患者恢复较好，可以生活自理；发病时肌力是3级以上能够恢复，通过康复治疗也可以不遗留有后遗症，生活上可以完全自理。偏瘫在康复期治疗是至关重要的，建议在康复师的指导下进行。

瘫痪老人接尿器是根据病人的活动度和生理特点，分为一次性专用无折边塑料接尿袋和穿戴式、床上收集式接尿器。床上收集式是针对卧床者仅卧床时使用，一种微动力负压小便简约引流装置，通过尿床感应装置启动小型负压泵转动，通过负压原理和管子及时排走体外和床上的尿液，并带有报警提示装置。应与气垫、护理垫配套使用，主要预防尿液寖湿床面。为重型颅脑损伤、痴呆昏迷、植物人、瘫痪、各类重度脑积水、重度脑外伤恢复期、长期尿床、尿失禁、骨折、尿崩症、早期尿路感染的伴有脑神经异常体征的重症病人在卧床时使用。

具有报警接尿装置的负压收集系统。微动力负压接尿器由一个透明硅胶接尿腔和接头、粗导尿软管、微动力静音负压泵、尿液收集瓶或集尿袋。外出坐轮椅时使用穿戴式接尿器，是由简易内裤等组件组成。剖腹产、肌肉拉伤、行动不便、残疾人士、遗尿、连续输液、长期卧床的男女病员、以及运动、行走遗尿患者等活动较多人士需要一个手持式接尿壶或一次性塑料接尿袋即可，可替代留置导尿管，但主要作用是能够预防尿路感染。

对于长期卧床的病人，应该定期进行洗澡，因为皮肤每天不断的在分泌脂类，身体受压的部位较多，容易出汗，再加上在床上大小便，要保持臀部和阴部的清洁，防止发生感染。同时洗澡还能促进机体的血液循环，对防止褥疮的出现有利无害。建议给老人洗澡时，一定要在空腹进行，防止搬动时老人出现呕吐的现象，最好是两个人操作。室内的温度一定要适宜，不要过高和过低，水温要适宜，首先要从头到脚的进行清洗，要先洗头部，然后再清洗身体，防止发生脑血管扩张，脑供血不足。同时在清洗时要注意观察，如果患者有什么不适的现象，建议要及时停止洗浴。在洗浴完以后，可以在隐蔽的部位，涂上爽身粉。