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在膝关节半月板损伤急性期一般建议患者膝关节局部制动,抬高脚及冰敷一般处理。24小时之后可以热敷、局部按摩推拿及外用药膏等促进组织修复。如果关节有积液积血,医生应该在严格无菌操作下抽液加压包扎处理;如果关节有“交锁”、弹响症状,可以应用手法解除“交锁”,之后从自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节使关节处于伸直位4周左右。石膏固定期间和去除固定后,一般都要锻炼股四头肌力量,防止肌肉萎缩。

半月板损伤慢性期可以行理疗针灸、运动及推拿治疗,如果经过上述非手术治疗无效果,症状和体征明显还很明显,症状缓解不明显,应当及早行手术切除损伤的半月板,避免以后发生创伤性关节炎可能。手术后使患者处于伸膝位加压包扎处理,第二天可以开始行股四头肌静止收缩训练,3天后可以行直腿抬高训练,避免股四头肌萎缩,一般正常来说两周后可以下地行走,术后2~3个月逐渐恢复正常功能。 其中关节镜可应用在半月板损伤的治疗,可以行半月板边缘进行缝合修复,也可以进行半月板部分切除,微创治疗可以缩短疗程,还可以提高治疗效果,避免损伤性关节炎的发生。恢复速度也加快。

膝关节半月板损伤的治疗方法有哪些?

1、急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

2、半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。

3、半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。

盘状半月板损伤治疗方法:

1、 第一就是对于盘状半月板来说,如果没有出现损伤的情况,一般是不建议用手术治疗的方法的,如果损伤了。可以选择去切除损伤区及多余区,在这个时候一般应该适当地保留半月板边沿,这样做的目的是可以很好的避免膝关节上下软骨直接接触,更早地引起关节退变。

2、 第二就是对于盘状半月板损伤患者来说,很多的都会采用中药鲜膏治疗的方法。则会在手术前后,为了确保关节的稳定性,这个时候的患者宜加强股四头肌锻练。还有就是手术治疗的患者在切除盘状半月板及损伤区保留边沿区后,能慢慢恢复成正常形状半月板,仍能完全正常运动。

一般来说做半月板修复手术根据情况不同,且每个医院的费用也不一样,具体手术费用要5000-2万左右的。针对各个地域的收费都不一样。建议最好是先口服一些药物进行调理,例如可以用盐酸氨基葡萄糖胶囊或者是硫酸氨基葡萄糖胶。手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。

半月板损伤治疗

1、西药治疗

疗法:此方法可用于止痛和抗炎,但并不能制止病理过程发展。

缺点:很多西药产品含有激素或止痛的成分,对身体副作用很大,不可长期服用。

2、手术治疗

疗法:手术疗法主要针对半月板严重撕裂,无法下地行走的患者。

缺点:手术有很大的风险,很多手术后的患者症状并没有减轻甚至更重,给后续治疗带来更大难度,所以轻度患者采用手术治疗时需谨慎。

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