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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 药物性肝损伤

药物性肝损伤的症状表现是什么呢?

1、上腹部不适

有长期服药,并出现食欲变差、全身乏力、厌油、肝区胀痛等一系列上腹部不适症状。

2、皮肤发黄瘙痒

由于肝功能受损,导致胆汁淤积明显,从皮肤上可以看到变黄,便色变浅,并出现皮肤瘙痒。

3、发热出疹

一部分药物肝损伤患者,出现皮肤出疹,发热症状。同时,由于嗜酸性粒细胞增加,导致全身关节酸痛或发生过敏。

4、急性肝衰竭

严重的药物性肝损伤患者,还会出现急性肝衰竭或者亚急性肝衰竭表现。

5、腹水

慢性药物性肝损伤患者,有慢性肝炎、肝硬化症状,出现腹水、腹部隆起、肝脏肿大以及黄疸表现。

药物性肝损伤能治好吗?

据统计,约有500余种药物可引起肝脏损伤,用药后出现肝炎样的症状或伴有肝功能异常,这些药所致的肝损伤。药物性肝炎的临床表现与病毒性肝炎相似,有时可被误诊,病史十分重要,患者在发病前曾服用或注射过能导致肝损伤的药物。除了肝炎常见的乏力、纳呆、右侧肋部不适诸症之外,部分病例伴有皮疹、瘙痒,周围血液中嗜酸性细胞增多(计数大于5%);有的伴有发热,不同程度的黄疸;少数病人还可发生其他器官如心、肺、肾等的病变。肝功能检查以胆红素和转氨酶(ALT或AST)升高为主。

一般来说,只要立即停用引起肝脏损害的药物,多饮开水,适当给予维生素B6、维生素C、肝太乐等保肝药物,或对症处理,经过较短的时间,肝功能即可恢复,也不会有后遗症。 药物性肝损伤能治好吗,肝病患者由于肝细胞病变,肝脏功能减退,因此更容易诱发药物性肝炎,有时可造成严重后果。为了避免加重肝脏病变,用药必须谨慎。倘若患其他疾病时,千万不能自己乱服药物,特别是解热镇痛剂、安眠药、抗生素之类。

药物性肝损伤诊治指南如下:

药物性肝损伤的危害性非常的严重,较多朋友受到了该病的损害和困扰,不利于患者的肝部健康,导致患者的肝区不适,伴有疼痛的症状出现,为此我们要将药物性肝损伤了解透彻,疾病的治疗工作不能忽视,患者应当及时的停用相关药物,比如停用极容易诱发该病出现的药物,这对于该病的治疗极为重要,患者朋友还应当多注意休息,必要时可采用支持疗法,给予患者一些高蛋白、高糖、低脂的饮食,且要适当的补充维生素C及B。

另外还要注重药物治疗,在医生的指导下使用还原型的谷胱甘肽,从而能补充肝内的SH基因,可以帮助到药物的生物转化,针对淤胆的患者来说,可以使用苯巴比妥,能够促进肝细胞内运载蛋白Y及X的有效生成,促使间接胆红素转化成为了直接的胆红素,还可以改善胆红素的代谢,患者的饮食方面要多加注意,保证饮食的营养均衡,多补充新鲜的水果或者是蔬菜,且要禁忌刺激性严重的食物。

抗炎保肝治疗:

根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗,包括以抗炎保肝为主的甘草酸制剂类、水飞蓟素类、抗自由基损伤为主的硫普罗宁、还原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、保护肝细胞膜为主的多烯磷脂酰胆碱 、促进肝细胞代谢:腺苷蛋氨酸、葡醛内酯、复合辅酶、门冬氨酸钾镁、促进肝细胞修复、再生的促肝细胞生长因子、促进胆红素及胆汁酸代谢的腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等。一些中药制剂如护肝宁、护肝片、双环醇、、五酯胶囊等也可选择。症状严重者、重度黄疸在没有禁忌症的情况下可短期应用糖皮质激素治疗。原则上要尽可能的精简用药。

疾病预防:

要了解药物性肝病的最新信息,尽量避免应用有肝损伤的药物,如必须使用,应从小剂量开始,密切监测,合用保肝药(抗肿瘤药等);避免超剂量服药和疗程过长,避免频繁用药或多种药物混合应用,高度重视中草药引起的肝损伤;注意原有疾病可能诱发药物性肝损伤,对肝肾功能不良的患者应注意减量应用;避免各种促进或诱发药物性肝损伤的因素如:空腹服药;长期营养不良状态下服药;嗜酒者或饮酒后服药;与苯巴比妥或氯丙嗪类药物同时服用;加强宣教,合理用药;及时报告药物应用中出现的不良反应;加强药物性肝病的监测;完善上市后药物不良反应的报告系统;建立、健全药物性肝病的数据库。

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