为何患“腰脱”病的人这么多？

由于现代人们的种种不良生活习惯，现在患腰脱的人越来越多，且越来越年轻，那么为何患“腰脱”病的人这么多？佰佰安全网为您普及相关的意外伤害急救小知识。

什么是“腰脱”病？

腰脱病，即为腰椎间盘突出症，是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

为何患“腰脱”病的人这么多？

腰脱发病年龄主要集中在20－40岁之间。其病因有二：一是肾精不足，腰乃肾之府，必责之肾。二是腰部突受外力，如负重、穴挫、冲撞，使纤维环松驰，部分断裂或断裂，髓核突然出，压迫脊神经中的坐骨神经，从而出现腰疼，下肢放射痛。现在人们往往把腰部突受外力作用，作为腰脱发病的原因，实乃错误，充其量仅为诱因、主要原因是肾精方虚。

患腰脱病的危害

腰椎间盘突出症患者常见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰脱患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一。

疼痛的发生主要是由于突出物质引起的化学性和机械性神经根炎所致，引起或轻或重的慢性腰腿痛。此外，腰椎的退变也往往同时发生，在腰部的其他组织，如腰椎间小关节，韧带，腰部肌肉等，造成这些组织局部的慢性炎症，引起疼痛。两个因素相互作用，互相加重，使腰腿痛进行性发展。

迁延不愈的危害

虽然大多数的腰椎间盘突出症患者通过保守治疗可以得到康复，但仍有大约10%的患者症状无法得到控制，有的甚至好转后以仍有反复发作的情况，直至有一天保守治疗再无法控制，而不得不采取医疗干预。

事实上，神经根受压或产生化学性刺激后的应激反应——疼痛是一种保护性信号，它告诉我们身体可能有问题了，应该注意啦。如果我们对其置之不理，或者消极应对，身体将会被迫顺应调整，出现骨骼的增生、躯干的侧弯以及肌肉的肥厚、突出物的钙化等不易恢复的改变。

患腰脱后怎么办？

1、非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。

（1）绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

（2）牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

（3）理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

（4）支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

（5）皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。

（6）髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2、经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3、手术治疗

（1）手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。

（2）手术方法经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。

近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

腰脱患者需要注意什么？

1、 注意保暖：腰部怕凉，因此要注意保暖，时刻保持腰部温热；

2、 避免疲劳：疲劳会导致腰部恢复不过来，会加重病情；

3、 避免久坐：腰脱最忌长时间一个姿势，要经常活动，保持腰部灵活柔软；

4、 减少负重：负重会加重腰椎负担，加重病情，负重下转体对腰椎伤害更大；

5、 减少哈腰：向前弯腰会加大腰椎负担，捡东西时要直腰蹲下去捡，不要站直弯腰捡东西；

如何预防腰脱病？

睡眠姿势：

（1）睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想，最好平卧于木板床，使膝、髋略屈曲，可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。

（2）对不习惯仰卧者，采取侧卧位亦可，但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳。

（3）枕头不能太高或太低，根据各人情况以7-9cm较为适当；而且枕头宽度也要适当，颈部不能悬空。

（4）仰卧位起床时，最好先采取侧卧位，然后在双上肢的支撑下，使躯干离开床面，这样比从仰卧位起床要省力得多。

站立体位：

长时间站立工作者，应适当使双臂上伸和做蹲体动作，可使腰部骨关节及肌肉得到调节，消除疲劳，延长腰肌耐力。应尽量避免在一个固定的体位下持续工作。

经常需要长期站立的工作者应学会“站立平腰保护法”，即轻轻收缩臀肌，双膝微弯，此时骨盆即转向前方，腹肌内收，腰椎生理前凸变平，这样就可以调节脊柱负重线，达到消除疼痛和疲劳的目的。

坐位：

长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外，自坐位起立时，应先将上身前倾，两足向后，使上身力量分布在两足，然后起立。

加强锻炼。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。

现以上就是佰佰安全网为您介绍的腰脱病原因，实生活无时无刻不在提醒我们要懂得养护我们的腰，三分治七分养大家都别忘了哦！