安徽省关于印发《2009年全省结核病防治工作要点和工作指标》的通知

安徽省关于印发《2009年全省结核病防治工作要点和工作指标》的通知

各市、县（市、区）卫生局、省结防所：

为进一步加强全省结核病防治工作，确保《安徽省结核病防治规划（2001－2010年）》各项指标的顺利完成，强化DOTS实施质量，根据卫生部和我厅2009年疾病预防控制工作要求，结合国家疾控中心结核病防治工作要点，制定了《2009年全省结核病防治工作要点》和《2009年各市、县新涂阳肺结核病人发现任务指标》，现印发给你们，请各地结合实际，认真组织贯彻实施。

二○○九年二月十一日

2009年全省结核病防治工作要点

一、主要工作指标

（一）以县（区）为单位DOTS覆盖率100%.

（二）新涂阳肺结核患者发现率在70%及以上。

（三）新涂阳肺结核患者治愈率在85%及以上。

（四）非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在80%及以上。

（五）以县（区）为单位的实验室室间质量评价覆盖率在95%及以上。

（六）结核病医疗救治民生工程任务完成率100％。

（七）规范化结防门诊建设通过率30％。

二、工作要点

（一）继续落实以肺结核患者为中心的各项政策和措施

在确保完成新涂阳肺结核患者发现和治愈率的目标的前提下，要重点注重肺结核患者的诊断、治疗、管理和治疗转归判定等各个环节的工作质量，切实落实国家肺结核患者的免费诊断、治疗管理以及对医务人员的激励政策。继续高度重视民生工程贫困结核病患者医疗救治工作，形成中央财政免费药品供给，省民生工程贫困结核病患者医疗救治和结核病治疗新型农村合作医疗范围三方面密切结合的结核病人医疗救治体系。

（二）提升《规划》管理工作质量

各地要结合本要点和各地情况制定结核病防治年度工作计划，统筹安排和合理使用中央及省级财政结核病控制项目和其他项目经费。充分利用结核病管理信息系统收集个案数据，加强对监测资料的分析、利用和质量控制；制定并实施将项目督导纳入《规划》督导的一揽子计划，结合监测资料的分析结果，加强针对性，并做好督导反馈和追踪整改工作，在完成督导频度要求的同时，提升督导工作的质量。

（三）加强人力资源能力建设

合理安排人员分工，充实和加强结防队伍，制定并实施包含医疗机构人员在内的系统培训计划，省级将举办PPM-DOTS市级师资培训、一轮滚动期方案的培训等，以提高病人发现、督导、抗炎诊断、药品管理、副反应处理、实验室以及转诊追踪等能力；尤其要安排在岗业务人员接受继续教育，注重从培训前准备、培训过程、培训效果等全过程的质量控制和评价，进一步提高结防人员的工作能力和素质。

（四）实施2008年版《中国结核病防治规划实施工作指南》和优化后的结核病管理信息系统

按照国家的统一部署组织实施2008年版《中国结核病防治规划实施工作指南》（简称《指南》）和优化后的结核病管理信息系统。要参照省级培训的方式，市级要尽快完成对县级的培训，特别要做好过渡期各项准备和衔接工作，在3月份全面实施2008年版《指南》和结核病管理信息系统后，省、市要组织力量加强对基层的现场指导，确保新《指南》相关工作的实施质量。

（五）加强实验室能力建设

对全省1/2市级结核病实验室开展结核病实验室专项督导、对1/2市级实验室开展结核病实验室联合督导，为全省结核病实验室提供技术支持，按照国家NTP的要求，收集、整理、统计、分析省内室间质量保证信息、资料，定期上报国家参比实验室。加强全省结核病实验室生物安全管理工作。加强全省结核病实验室和基础能力建设，推行各级结核病实验室配置，逐步开展结核病实验室质量和计量认证，逐步开展结核杆菌培养和药敏试验，提高各级实验室检测能力，为开展耐药结核病和HIV/TB双重感染控制工作奠定基础。

（六）进一步加强结防机构与医疗机构的合作

进一步加强与医疗机构的沟通与协作，利用供医疗机构使用的《肺结核患者报告转诊》培训教材，加强对医疗卫生人员的培训，不断提高非结防机构报告肺结核和疑似肺结核患者的报告率、到位率。按照卫生部发布的肺结核诊断标准（WS288-2008）和《抗结核药品使用手册》，进一步规范医疗卫生机构的结核病诊断和对抗结核药品的使用。

（七）进一步强化健康促进工作

制定并实施包括3.24“世界防治结核病日”宣传活动在内的健康促进年度工作计划，加大对结核病健康促进工作的投入和监控力度，把结核病健康促进工作作为结核病防治工作重要内容纳入年度计划和目标考核，因地制宜采取有效的形式开展针对不同目标人群的经常性的健康促进活动，重点在综合性医疗机构和乡（村）卫生院（室）和社区医院（卫生服务站）开展国家有关结核病防治政策和知识的宣传。按照《安徽省结核病防治门诊建设标准和工作程序》的要求加强对各级结核病防治专科门诊的健康教育工作进行规范性建设。在利用广播、电视等媒体广泛开展健康教育对同时，加大社区结核病健康促进工作对力度。

（八）应对结核病防治工作的挑战

各地要做好流动人口肺结核患者的属地化管理和跨区域患者的管理，要根据当地的实际情况积极创造条件，做好开展耐药结核病规划管理和TB/HIV双重感染防治的准备工作，有条件的地区可根据国家制定的技术规范，因地制宜地开展耐药结核病和TB/HIV双重感染的防治工作。

（九）筹备2010年全国结核病流行病学抽样调查

按照国家拟定的《2010年全国结核病流行病学抽样调查计划》，组建相应的组织机构，制定各项工作实施细则，开展试点和培训，做好物资准备工作，为2010年全国结核病流行病学抽样调查工作的顺利实施，做好先期准备。

（十）着手起草《安徽省结核病防治规划（2011-2020年）》

在剖析当前结核病防治工作现状、存在问题和面临挑战的基础上，着手制定《安徽省结核病防治规划（2011-2020年）》，拟定下一个十年全省结核病防治工作目标、内容和行动计划。

（十一）国际合作项目工作

继续做好全球基金结核病项目和世界银行肺病健康综合项目工作。召开第一轮全球基金结核病项目总结表彰暨一轮三期启动会，完成实施计划书的制定并下发；完成第五轮全球基金TB/HIV二期项目启动培训会和实施计划书的制定。加强项目的监测与评估，进一步做好全球基金管理软件系统的录入上报工作，开展现场数据质量审核（DQA）工作，确保项目报告数据的真实、准确、完整、及时。做好各项目单位工作季报表和经费申请表的上报工作，加强财务督导，规范经费的使用，逐步实现全球基金按绩效拨款制。

做好中央财政结核病项目管理，完成项目药品省级招标，启动药品管理标准化操作规范（SOP），做好中央财政项目报表的上报、统计、分析，定期向全省通报进展情况，开展中央财政结核病项目督导。

（十二）卡介苗接种

继续认真做好卡介苗的计划、采购、供应与使用管理工作，按计划完成2009年200万剂次卡介苗接种任务，进一步巩固和提高我省新生儿卡介苗免疫接种率；加强卡介苗的接种质量和免疫效果的监测与评价，认真做好2008年卡介苗受种儿童12周阳转率抽查工作；认真贯彻执行《预防接种工作规范》，扩大国家免疫规划工作，加强督促检查和业务指导，努力提高规范化预防接种门诊工作质量和管理水平。2009年组织开展以疫苗使用管理与安全接种为重点的卡介苗专项督导2次；贯彻落实卫生部《预防接种异常反应鉴定办法》和《安徽省预防接种异常反应调查诊断实施细则（试行）》，积极会同省医学会、CDC共同做好《鉴定办法》和《实施细则》的贯彻实施和培训工作；继续做好卡介苗接种不良反应及差错事故的调查处理工作，切实保障预防接种安全和儿童身体健康，促进扩大国际免疫规划持续、规范、安全、有效开展。

（十三）加强规范结核病专科门诊建设

各级结核病专科门诊应按照卫生厅“安徽省结核病防治门诊建设标准和工作程序”的文件要求，进一步加强硬件和软件的建设，力争在2009年实现全省规范化门诊30%达到建设标准（各地10月底前逐级上报申请材料，省12月底前组织审评）。各专科门诊应严格按照省结防所“关于规范结核病专科门诊使用自费抗结核药品和治疗毒副反应药品的通知”要求，减轻病人负担，提高治愈率和保障病人治疗安全。

（十四）加强研究工作

在做好日常《规划》实施和管理工作的同时，要做好《涂阳肺结核病人中断治疗情况调查》科研工作，及时总结和推广研究成果，为相关《规划》政策的制定和调整提供依据。做好肺病管理项目相关工作。

附件：2009年安徽省各市县新涂阳肺结核病人任务发现指标　市　县（市、区）　新涂阳肺结核病人任务数　市　县（市、区）　新涂阳肺结核病人任务数　合肥市　合肥市区　624 　马鞍山市　马鞍山市区　208 　长　丰　324 　当　涂　256 　肥　东　422 　小计　464 　肥　西　353 　淮北市　淮北市区　414 　小计　1723 　濉　溪　416 　芜湖市　芜湖市区　374 　小计　830 　芜湖县　148 　铜陵市　铜陵市区　156 　繁　昌　129 　铜陵县　124 　南　陵　215 　小计　280 　小计　866 　宿州市　埇桥区　674 　蚌埠市　蚌埠市区　304 　砀　山　361 　怀　远　512 　萧　县　478 　五　河　276 　灵　璧　450 　固　镇　253 　泗　县　335 　小计　1345 　小计　2298 　淮南市　淮南市区　455 　滁州市　滁州市区　193 　潘集区　171 　天　长　244 　毛集区　48 　来　安　190 　凤台县　233 　全　椒　180 　小计　907 　定　远　360 　安庆市　安庆市区　269 　凤　阳　283 　怀　宁　276 　明　光　253 　桐　城　297 　小计　1703 　枞　阳　383 　六安市　金安区　326 　潜　山　229 　裕安区　362 　太　湖　222 　叶集区　59 　宿　松　315 　寿　县　504 　望　江　240 　霍　邱　587 　岳　西　157 　舒　城　396 　小计　2388 　金　寨　256 　黄山市　屯溪区　62 　霍　山　146 　黄山区　65 　小计　2636 　徽州区　38 　宣城市　宣州区　331 　歙　县　198 　郎　溪　133 　休　宁　110 　广　德　202 　黟　县　38 　宁　国　149 　祁　门　74 　泾　县　142 　小计　585 　绩　溪　70 　阜阳市　颍东区　229 　旌　德　59 　颍州区　226 　小计　1086 　颍泉区　251 　巢湖市　居巢区　342 　界　首　292 　庐　江　468 　临　泉　753 　无　为　549 　太　和　591 　含　山　180 　阜　南　587 　和　县　257 　颍　上　595 　小计　1796 　小计　3524 　亳州市　谯城区　552 　池州市　贵池区　249 　利　辛　550 　青　阳　112 　蒙　城　466 　东　至　210 　涡　阳　547 　石　台　45 　小计　2115 　小计　616 　全　 省　　　合　 计　25162

安徽省卫生厅

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