男孩咳嗽两个多月不见好 病因与鼻子有关

每年春天，儿童呼吸道道疾病就进入高发季，不少孩子在感冒后，咳嗽迁延不愈。最近，在省级名中医、市红会医院中医儿科专家邵征洋教授的诊室里，就有不少孩子来看慢性咳嗽。在众多患儿中，6岁男孩壮壮（化名）给他的印象尤为深刻。

诊室里，男孩静静坐着，偶尔有几声咳嗽，看似情况还行。但一翻开他的病历本，邵教授发现，孩子的咳嗽竟已看了两个多月，几乎看遍了杭城各大医院。再仔细一看，病历本上的诊断也是五花八门：过敏性鼻炎、腺样体肥大、咳嗽变异性哮喘……

奇怪的是，用了各种方法对症治疗，壮壮的咳嗽却始终断不了根。妈妈只能带着儿子来找邵教授，希望试试中医中药。

“一天里哪些时间咳嗽比较厉害？有没有痰或鼻涕？”通过之前的检查资料排除肺炎、支气管炎等病症后，邵教授又进行了一番问诊。

“每天早上起床和晚上睡下时，会有两阵特别厉害的咳嗽，短则一两分钟，长则持续一刻钟，平时只是偶尔咳两声。”妈妈说，孩子咳嗽时听起来有痰，不过很难咳出来。鼻涕一直都有，黄绿色的，鼻子也总是堵着，还带有一股难闻的腥臭味。

听完，邵教授综合所有信息，怀疑浩浩的咳嗽或许与鼻窦炎有关。果然，随后的鼻窦CT检查结果证实，壮壮的四对鼻窦全部堵得严严实实，且有积液。晨起与夜卧等体位改变时咳嗽加剧，就是鼻窦内的炎症性液体顺势流出，刺激咽喉所致。

“导致孩子咳嗽老不好的原因不尽相同，有的是过敏性鼻炎导致，有的是腺样体肥大导致，有的是哮喘导致，还有一种情况很容易被忽视，那就是鼻窦炎。”邵教授提到，有研究表明，这类患儿70%以上被误诊为其它疾病，以致延误治疗，使病情变得反复且复杂，甚至可能影响生长发育。

而对于鼻窦炎的治疗，邵教授也想给家长们打一剂“预防针”。因为鼻窦处于头部比较深的位置，药物进入较少，所以治疗时间比较长。有的家长一看症状稍有缓解，以为有所好转就中断治疗，殊不知，这会使病情反复发作更难治愈。

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