女士3年前体检正常3年后心梗死亡 真凶疑是番茄炒蛋

昨天，一则关于“55岁体检正常，三年后心梗死亡，医生称番茄炒蛋是‘元凶’”的新闻在微博、微信朋友圈传播。

新闻源于一期电视节目，医生分享了一个患者的体检报告：三年前的赵女士，55岁，体检结果完全正常，无吸烟史，饮食偏清淡；三年后却心梗死亡。

节目中，医生介绍，患者之前最喜欢“西红柿炒鸡蛋”，西红柿炒鸡蛋看似非常健康的食物，但却藏着猫腻，一步步刺激血管发生病变。“西红柿炒鸡蛋”看起来好像很健康，但在烹调时放入大量的糖、盐和油，长期食用将危害血管健康，成为心梗猝死的元凶之一。

该新闻一出立刻引起了网友热议，甚至引发不少网友为“西红柿炒蛋加不加糖”吵翻了天。但也有很多网友理性地表示：“跟西红柿炒鸡蛋并没有关系，主要问题是高油高糖的饮食。”

西红柿炒鸡蛋真的是高油高糖的食物吗？经常食用真的会影响血管健康？为此，记者联系了浙江医院、浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院、浙江大学医学院附属第二医院的几位医生，请他们结合临床经验专业解答。

不一定是番茄炒蛋惹的祸

40岁以上了还是得每年体检

“番茄炒蛋确实是一道含油量较高的菜，高油饮食对血管及心脏有影响是肯定的。但是正常来说，一个人不可能每餐都吃很多番茄炒蛋，将发生心梗的原因归结于经常吃番茄炒蛋，还是太牵强了。” 浙江医院健康管理中心主任张伟娟认为，这两者之间没有必然联系。

根据报道中的描述，赵女士三年前55岁，体检结果完全正常，无吸烟史，饮食偏清淡，三年后却心梗死亡。

浙江医院体检中心张伟娟主任说，首先，报道里没有详细说明赵女士的体检情况。这三年来赵女士是否每年都在定期体检，如果三年里都没有做过体检，参照三年前的体检结果，也是不准确的。

大家知道，心梗的发生主要是因为冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管发生狭窄。而常规体检是很难发现血管内的病变情况的。也就是说，如果三年前赵女士做的是常规体检，没有做颈动脉超声、心脏超声、运动平板等专项检查，是无法发现心血管病变的。

此外，也不能排除赵女士可能有心血管相关的家族史，有些特定的基因也会引起心源性猝死的。

最健康的食材

也经不起不健康的烹饪方法！！！

“番茄炒蛋健不健康已经是老生常谈的话题了。” 浙江医院消化内科、营养科、消化内窥镜室主任郑培奋说，番茄炒蛋高油高糖关键看你放了多少油放了多少糖。“番茄糖分的含量相对来说是很少的，也常因能量低被人们当作减肥食品来食用。因此，这个问题的关键是个人的烹饪习惯。”

“番茄炒蛋的问题关键在于炒蛋的用油。”郑培奋主任告诉记者，很多人做番茄炒蛋，会放两次油，炒鸡蛋放一次，然后捞出鸡蛋，再加油炒番茄，最后把炒熟的鸡蛋放在炒软出汁的番茄里。

“为了把鸡蛋炒香，让番茄能够入味，很多人都喜欢放大量油来炒蛋，往往就容易超过了《中国居民膳食指南（2016）》当中建议的每天用量（指南中建议成人每天烹调油25~30克），所以说起来不太健康。”

“包括茄子、豇豆、土豆等这类蔬菜，放很多油烹饪味道会更好，因此容易多油多脂，导致不健康。但你也可以选择其他健康的烹饪方式来做一道可口的菜。”郑培奋主任说。

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院心内科主任许轶洲也认为这则新闻内容有些危言耸听，“炒鸡蛋是含高脂肪的，鸡蛋本身就胆固醇高，加上炒鸡蛋需要放很多油，脂肪含量就高了。但任何食物对人体都具有营养补充的作用，最重要的是控制好度，不能过量，饮食均衡才是最重要的。”

大量高油高糖饮食对心血管造成影响

番茄炒蛋确实是一道含油量较高的菜，高油饮食对血管及心脏有影响是肯定的。油中含有的主要成分是甘油三酯，如果摄入过多，就会对身体造成负担，导致甘油三酯堆积，进而转化成脂肪。

其次，人体的心血管系统负责将各种营养物质运送到我们身体的各个部位，并且将身体内一些有害物质运输到体外。如果摄入了过多的甘油三酯，过于肥胖，心血管系统需要更强大的力量供给身体所有组织器官的生命活动。就会对心血管系统造成很大的负担，从而导致一系列疾病的发生。最常见的有冠心病、高血压、糖尿病等。

“但是正常来说，一个人不可能每餐都吃很多番茄炒蛋，将发生心梗的原因归结于经常吃番茄炒蛋，还是太牵强了。” 浙江医院体检中心张伟娟主任认为，这两者之间没有必然联系。

“长期不合理的高油高糖饮食习惯会增加高血脂、高血糖的几率。”浙江大学医学院附属第二医院心内科主治医师徐其渊说。

徐其渊提到，高血糖还会损坏神经，所以糖尿病病人有的感觉不太灵敏，这样的话就会造成一些心梗不典型症状，干扰诊断。

其实，在日常生活中，

不单单是番茄炒蛋，

还存在很多不营养的处理办法，

或者是不健康的饮食习惯，

看上去吃得营养健康，

实质暗藏危机，

以下几点就是广东人特别要注意的。

1。主食以米饭为主

广州医科大学附属第三医院临床营养科主管曾青山说，和大多数南方省份一样，广东人的主食是以米饭为主的，一日三餐主食主要是精制大米，尤其喜欢喝粥。其实这样的饮食习惯与健康膳食相悖。

“从营养学角度来说，大米的蛋白质、维生素含量比面粉低，精米精面比糙米粗面维生素、矿物质少。”她说，因此，每天的主食，是每天三分之一的主食为面粉类，每周至少2~3次杂粮、豆类。

2。视老火汤为最佳营养品

曾青山说，饭前喝汤、吃汤泡饭是很多广东人的饮食习惯，在很多广东人眼里，而且老火靓汤是无可替代的营养品。

但其实，老火汤的肉类蛋白质并不能溶于汤，维生素也容易破坏，而且肉被煲成渣，也并没有人们想象得那么有营养。此外，饭前喝汤或吃汤泡饭，容易影响食物的消化。

曾青山提醒，患有痛风、慢性肾病、高血压等疾病的患者不宜喝汤，其他人群如果一定要喝汤，也应该注意煲汤不宜时间太长，以1~2小时为宜。饭后喝汤要适量。

简单方便的“滚汤”和羹，相对来说营养破坏少一些，嘌呤含量也低一些。

3。喜吃糖水点心，小心过多糖分和脂肪摄入

在广州的夏夜喝一碗冰凉而清甜的糖水，好喝又清热消暑，是不少广州人自儿时起就有的美好记忆。雪耳、木瓜、莲子、绿豆等都是广州人常用来煲糖水的原料。广州市第一人民医院营养科科主任、副主任医师潘丹峰提醒，由于糖水里糖分高，能量较高，希望控制体重的朋友不宜多喝，体型超重、甘油三酯高的人群还是少喝为佳。

还有广式早茶，其中的酥炸点心如咸水角、春卷、蛋散等和部分肉类烧卖等，往往含较多脂肪，上午早茶时段应避免摄入过多肉类和油炸食物，可以选择吃腐皮卷、香茜饺、粉果等清淡一些的点心，或搭配吃皮蛋粥、油菜，做到营养均衡。

4。叉烧、烧鹅脾好好味？心血管高危人群少吃！

潘丹峰说：“烧腊讲究入味，所以一般调味偏重，而且高温加工后，营养成分容易被破坏，如果是用明炉烧烤时温度更高，蛋白质容易发生变性而降低了消化率，肉类局部加热温度还还可能产生杂环胺等致癌物，尤其是是烧焦部分致癌物含量更多，所以吃多对身体无益。”

她补充说，街坊们觉得“烧味”太瘦不好吃，肥叉、烧鹅受到青睐。中老年人、尤其血脂高等心血管疾病患者不宜摄入过多脂肪，以免加重身体的代谢负担。

“偶尔节假日吃点问题不大，但要注意荤素搭配，吃烧腊的同时多吃膳食纤维丰富的食物，比如蔬菜、豆类、菇菌类，以减少肠道对脂肪的吸收。”

潘丹峰指出，广州城市居民平均摄入油量是超标的，人们爱吃的炸牛奶、牛柳鸡排、炒牛河米粉，都是“油放少就不好吃”的食物不宜多吃，最好避免经常在餐馆就餐，并且平时烹调尽可能用植物油来烹煮，少用煎炸等用油多的烹调方式，并少用味精及其它人工添加剂。

佰佰安全网建议，对于有家族疾病史、慢性病患者，特别是40岁以上人群，每年光靠单位体检是远远不够的，应该加做一些有针对性的检查。

比如，有心脏基础疾病的，建议体检时增加颈动脉超声、心脏超声、血黏度、运动平板以及冠脉CT。通过心脏B超可以看一下心脏的大小，室壁有无增厚，瓣膜是否存在问题，以便早期发现，早期干预。颈动脉B超可以监控血管壁斑块的形成。心脏CT的主要作用是判断心脏血管是否有堵塞、狭窄，有助于尽早采取针对性的措施。