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老人蛛网膜后该如何护理?

蛛网膜下腔出血这种疾病,属于脑出血的一种,这两年来发病率非常的高,大部分是老年人,或者是体重肥胖的人,由于血液粘稠度很高,很容易导致血管的破裂,所以这种疾病一旦发病很严重,护理是很关键的。接下来佰佰安全网就来说说有关老人蛛网膜后该如何护理老人疾病安全小知识

什么是蛛网膜下腔出血?

蛛网膜,是由很薄的结缔组织构成人体组织,是一层半透明的膜,位于硬脑膜深部,其间有潜在性腔隙为硬膜下腔。腔内含有少量液体。

蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为2.0/10万人年,亦有报道为每年6-20/10万人。还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。

老人患蛛网膜下腔出血的症状表现有哪些?

由于老年患者起病缓慢,无明显诱因,症状不典型。如:头痛不明显、疼痛阈较高、颅内压不增高、无呕吐,反应迟钝等情况,而常被忽视,往往容易延误病情。

但老年人易发生意识障碍,而且年龄越大意识障碍越重;精神症状多较显着,表现为欣快、胡言乱语、幻听、幻视、定向力障碍及性格改变等,常被认为“精神失常”;脑脊液压力虽不增高,但血性脑脊液持续时间较长,达20天左右;若出血量大,还会出现失血性休克的表现,如:血压下降、心率增快、面色苍白、四肢厥冷等。

老人蛛网膜下腔出血后生活护理

由于老年人多属于年老体弱者,患此病后大多数为意识障碍进行性加重,血压增高和颅内压明显增高或偏瘫、失语、抽搐者预后均较差。这就需要在生活上、心理上、卫生方面的综合护理,并加以康复锻炼,帮助老年人预防并发症发生,有利于身体恢复。

第一、生理护理。这类病人一定要绝对卧床休息一个月,一般大小便,吃饭,一些基础的生活护理都是在床上执行,要经常翻身拍背,防止皮肤压疮,肺部感染,但是在翻身的时候动作应该轻柔动作幅度不要太大,防止发生意外,加重出血量。

多给患者按摩能促进血液循环,本来在床上没有运动就容易导致肌肉萎缩。多给患者按摩能防止肌肉萎缩的发生!

保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。

第二、心理护理。 保持情绪稳定,避免情绪紧张,避免头部的剧烈运动,减少搬动的机会,保持环境安静舒适,避免喧闹,减少人员的进进出出,室内光线不要太强。

蛛网膜下腔出血患者由于持续剧烈的头痛,难以忍受,往往表现为易怒烦躁,频繁的翻身坐起,大幅度翻身等过度用力动作,容易引起蛛网膜下腔再次出血,护理人员应告诉患者头痛的原因是因为出血、脑水肿所致脑内压力增高,血液剌激脑膜或脑血管痊孪所引起,随着药物治疗,出血停止脑内血肿吸收,头痛会逐渐减轻好转,对患者进行心理沟通,消除其紧张、恐惧、焦虑心理,增强其战胜疾病的信心。

尽量倾听患者的诉说,多与患者交流,分散他们的注意力,耐心细致的讲解与蛛网膜下腔出血有关的知识,引导他们认识自己的疾病,主动配合治疗和护理,战胜疼痛,如患者烦躁厉害,应汇报医生,使用药物干预疼痛,使患者安静以避免脑内再出血或因为烦躁加重病情,根据患者病情发展阶段制定护理计划和护理操作程序,保证患者适当的休息和睡眠,促进患者早日康复。

第三、饮食护理。 在饮食方法要注意,早期主要以易消化的营养丰富的流质或者半流质饮食为主(牛奶,肉饼汤,排骨汤,猪肝汤,鸡蛋)等食物,避免吃太硬的食物需要用力咬的食物(竹笋,莴笋,萝卜,苹果,梨)要多吃粗纤维的食物,保持大便通畅,如果出现便秘现象建议不要用力排便可以使用一些缓泻剂帮助排便(开塞露,低压灌肠,口服番泻叶,口服果导片)。

第四、卫生护理。做好患者生活和基础护理,每日口腔护理2次,保持口腔清洁卫生,保持皮肤清沽,用温水擦浴,q2h翻身扣背,防止发生压疮、坠积性肺炎等。

老人患蛛网膜下腔出血康复护理

造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

患蛛网膜下腔出血老人禁忌什么?

老年人的蛛网膜下腔出血,特别是非外伤性,也非继发性的,与一般中风者一样。

预防感冒,避免咳嗽等凡能使胸腹压增高,导致颅内压增高一切内素。必要时可予以适宜的镇静剂。

病人需要注意保持脑组织的保健和营养,应避免高糖、高脂肪,高胆固醇及油炸食品,饮食以清淡且比较容易消化的食物为宜。

切忌暴饮暴食。合理的饮食能增强机体抵抗力,并预防高脂血症,保持大便通畅,以免疾病的进展。

不吃刺激性食物:如辣椒、浓茶、浓咖啡、冷饮、酒类等。

避免不良情绪。病人的情绪变化比较多见,病人心情不舒畅,就很可能会变得性情急躁,甚至发脾气,这样常会给家人带来很大的负担,同时也会使得病人自身血压等升高,加重病情。

老人如何预防蛛网膜下腔出血?

老年人要提高防病意识,特别是预防蛛网膜下腔出血,养成戒烟忌酒、均衡膳食、规律起居、大便通畅等良好生活习惯,平时要劳逸结合、适量运动,保持平和心态,并积极治疗高血压等原有疾病。对疑似蛛网膜下腔出血患者,有条件者可首选颅脑CT检查,CT扫描不能确诊者可行腰椎穿刺及脑脊液检查。

全脑血管造影检查是目前诊断动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的金标准,早期进行该检查,可明确患者出血情况,还可判断预后。因此,一旦出现不适症状时,患者应尽量避免情绪激动或精神紧张,并及早到正规医院就医。

所以说,在日常生活中,家中有老人,及时地加强身体的各项功能检查,平时控制好血压。在饮食上以清淡为主。另外适当运动也是必不可少的。

通过这篇文章我们了解了最基本的护理知识,这对蛛网膜下腔出血的患者是十分有利的,希望这些护理知道可以对您有帮助哦。


责任编辑: 刘长利

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