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新生儿肺不张怎么调理?

新生儿呼吸道疾病是儿童时期最常见多发的疾病。反复呼吸道疾病是困扰家长的难题,常见的感冒、支气管炎、肺炎、哮喘等都属于这类疾病。那么您听说过肺不张疾病吗?新生儿肺不张怎么调理呢?佰佰安全网来介绍一下相关婴幼儿疾病小知识

什么是新生儿肺不张?

新生儿肺不张应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体应称作肺萎陷。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。

新生儿肺不张的症状

新生儿肺不张通常有很多症状,具体表现包括以下四点:

1、症状及体征由于病因及范围大小不同症状也不同:

(1)一侧或双侧肺不张:一侧或双侧的肺不张起病很急,呼吸极为困难,可有高热脉速及发绀。

(2)大叶性肺不张:起病较慢呼吸困难也较少见。体征近似全侧肺不张,但程度较轻可随不张的肺叶而有所不同。

(3)肺段不张:临床症状极少,不易察觉。肺不张可发生于任何肺叶或肺段,但以左上叶最为少见,只有先天性心脏病时扩大的左肺动脉压迫左上叶支气管,可引起左上叶肺不张小儿肺不张。

2、肺功能检查可以见到肺容量减少,肺顺应性下降通气/血流比率异常,以及程度轻重不等的动静脉分流低氧血症等。

3、X线检查,X线特点为均匀致密阴影占据一侧胸部一叶或肺段阴影,无结构肺纹理消失及肺叶体积缩小一侧或大片。

4、病程梗阻性肺不张,可以短暂或持久肺炎毛细支气管炎哮喘及支气管炎所致,粘液栓塞或粘膜水肿而形成的肺不张时间较短,消炎去肿后即易消失。

引发新生儿肺不张原因有哪些?

肺不张在新生儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能,按其病因可分为三类。

1、外力压迫

肺实质或支气管受压迫,可以有下列四种情况:

(1)、胸廓运动障碍:神经、肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪、脊髓灰质炎、多发性神经根炎、脊椎肌肉萎缩、重症肌无力及骨骼畸形(佝偻病,漏斗胸,脊柱侧弯)等。

(2)、膈肌运动障碍:由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高,常为各种原因引起的大量腹水所致。

(3)、肺膨胀受限制:由于胸腔内负压减低或压力增高,如胸腔内积液、积气、脓胸、血胸、乳糜胸、张力性气胸、膈疝、肿瘤及心脏增大等。

(4)、支气管受外力压迫:由于肿大的淋巴结、肿瘤或囊肿的压迫,支气管管腔堵塞,空气不能进入肺组织,扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张。

2、支气管或细支气管内的梗阻

支气管内腔被阻塞,可有下列几种情况:

(1)、异物:异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张,偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或一侧肺不张。

(2)、支气管病变:气管支气管软化、气道狭窄、支气管黏膜下结核、结核病肉芽组织、白喉伪膜延及气管及支气管、支气管扩张等。

(3)、支气管壁痉挛及管腔内黏稠分泌物堵塞:婴儿的呼吸道较狭小,容易被阻塞,患肺部炎症性疾病如肺炎,支气管炎,百日咳,麻疹等及患支气管哮喘时,支气管黏膜肿胀,平滑肌痉挛,黏稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不张,此类病因多见于冬春季,故肺不张的发病也以寒冷季节为多,止咳药如阿片,阿托品等既能减少自然的咳嗽,又能使分泌物变稠,都可增加梗阻,故不可滥用。

3、非阻塞性肺不张

除以上两类外,近年来对非阻塞性肺不张越加重视,其主要原因有:

(1)、表面活性物质缺乏:可使肺泡表面张力增大,肺泡回缩力增加,肺泡随即萎陷,造成很多处微型肺不张。见于早产儿,支气管肺炎,创伤、休克等初期发生过度换气、吸入毒气或肺水肿等。

(2)、与肺终末气道神经肌肉结构有关:剧痛如肋骨骨折及手术时或支气管造影致支气管受强烈刺激,肌弹力纤维收缩可造成肺不张,特别是大片肺萎陷。

新生儿肺不张该如何治疗?

1、护理体温不升的宝宝需保暖。如果能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶的宝宝要静脉补充液体和高营养液,能吃奶的宝宝要按时喂奶。

2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。

3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可以在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%—25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。

4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,所以多数同时采用青霉素治疗。

5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率。

新生儿肺不张饮食调理

(1)、胡桃人参汤

原料:胡桃,人参,生姜,

做法:胡桃肉20克(不去皮),人参6克,生姜片3片,加水适量同煎,取汁200毫升,加冰糖少许。

(2)、百合红枣粥的制作材料:

主料:糯米30克

辅料:百合(干)9克,枣(干)15克

调料:白砂糖20克

1.先将百合用开水泡1次,以沏去一部分苦味。

2.江米淘洗,和百合、红枣一起用文火缓熬成粥,加白糖适即成。

饮食原则

(1)宜多吃提高免疫力的食物,如蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等;

(2)应以培补肺肾、益气定喘、补肾纳气为原则,宜常吃具有补肺气、固肾气、益精气作用的食品。

(3)宜常食海松子、红枣、桃子、栗子、花生、银耳、蜂乳、党参、太子参、牛肉、牛奶、芝麻、燕窝、猪肺等。

(4)忌烟酒。

(5)忌吃辛散耗气之物以及性寒大凉之品,如山楂、金桔、石榴、柿子、薄荷、胡椒、槟榔等。

新生儿肺不张的预防方法

为了孩子的身体健康避免患上小儿肺不张,就要保证孩子没有异物的吸入。这就是预防小儿肺不张的唯一有效的方法,还要适当的提高孩子的自身身体素质。还要增加孩子对于细菌的抵抗力。应该多吃有营养的食物来预防孩子患上疾病。我们来进一步的了解一下小儿肺不张的预防方法。

预防呼吸疾病的方法:

1、经常给孩子翻身,还有拍背。在给孩子排痰的时候应该注意孩子血压的稳定。应该尽量避免让分泌物在肺底部的沉积。可以弓手扣小孩子的背部,从边缘到中央,有秩序有节奏的拍。

2、可以用雾化的吸入,让呼吸道内湿滑,更容易让痰和黏液的排出。可以通过雾化量大还有雾滴的量小,让药物进入气管直到气管深部,用药物治疗肺部的粘液还有细菌。要保持通畅呼吸,还要进行有效的预防肺部的感染。

3、对于一些孩子,在没有患上小儿肺不张之前,就有呼吸道炎症一类的疾病,这个时候应该用抗生素的治疗方法来治疗。而且在治疗的时候应该吸尽痰液,要避免因为疼痛而引起的肺部的活动范围受限,避免造成肺通气不足。

温馨提示:以上就是佰佰安全网小编为您整理的怎样预防新生儿肺不张、新生儿肺不张的护理措施等知识,更多其他疾病相关内容尽在本网站哦!


责任编辑: 陈淼琪

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