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婴幼儿急性喉炎怎么预防?

急性喉炎是常见的疾病,通常都会在婴幼儿身上发生,起初的症状和感冒非常的相似,所以有的家长就不会多加注意,等到时间长了,还不见好,才会去就诊。所以家长们一定要对急性喉炎有所了解,今天佰佰安全网小编就给大家介绍下婴幼儿患急性喉炎的治疗与预防,希望这些婴幼儿疾病小知识可以帮助到您。

什么是小儿急性喉炎?

小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。因小儿喉腔小,喉内黏膜松弛,肿胀时易致声门阻塞,小儿咳嗽反射差,气管及喉部分泌物不易排出,容易引起严重喉梗阻。如不采取及时、有效治疗,病情可进行性加重,危及患儿健康甚至生命。

导致婴幼儿急性喉炎的原因有哪些?

第一、小儿喉腔狭窄,声门区和声门下区的横截面积较成人小很多倍,一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀,就会导致喉腔明显狭窄,从而出现呼吸困难;喉部黏膜淋巴管和腺体组织丰富的小儿,不但黏膜淋巴管丰富,且黏膜下的组织也比较松弛,所以在罹患了炎症时,肿胀就十分严重。

第二、小儿喉软骨较软导致支撑力弱,当喉部因炎症引起狭窄时,在吸气阶段,小儿的胸腔、气管及喉部负压增大,导致喉软骨向中间陷入,喉腔变得更加狭窄。

第三、小儿的喉部神经比较敏感,受刺激后容易引起喉部肌肉痉挛、喉腔狭窄。

第四、小儿咳嗽功能较弱,往往不懂咳嗽,导致不易排出喉部及气管内的分泌物,从而引起喉痉挛、喉梗阻。

第五、小儿对感染的抵抗力、免疫力较低因此易发生喉部和呼吸道其他部位的感染。

婴幼儿急性喉炎的症状

1、小儿急性喉炎起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等。初起声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成“空”、“空”样咳嗽声,夜音症状加重。

2、病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗。

3、起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,继而炎症侵及声门下区则成“空”、“空”样咳嗽声,夜间症状加重。声门下黏膜水肿加重,可出现吸气性喉喘鸣。患儿鼻翼扇动,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷,烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。

4、喉梗阻分度:

一度

患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。

二度

安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120—140次/分。

三度

除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140~160次/分。

四度

由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色发灰,听诊两种呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐或快或慢。

婴幼儿急性喉炎治疗方法

小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。

1.急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。

2.经积极治疗症状无明显改善或进一步加重出现严重呼吸困难,甚至引起呼吸循环衰竭、死亡。对于此类危重患儿,还应加强监护及支持疗法,重度喉梗阻者应及时气管切开。

家长怎样护理急性喉炎的孩子?

一般护理

尽量使患儿安静休息,减少哭闹,以免加重缺氧。

要关心﹑体贴患儿,尽量满足其需要,护理时动作轻柔,态度和蔼,以消除其恐惧心理。当患儿出现烦躁不安时,要使用镇静药物,但避免选用有抑制呼吸的药物,同时做各种操作时要注意无菌技术,减少一切感染机会。

严密观察

小儿喉腔和声门都比较小,又加之咳嗽力不强,下呼吸道和喉部分泌物不易咳出,发炎时易并发喉痉挛和喉梗阻,若不及时发现和治疗可危及生命,因此我们要严密监测患儿生命体征及备好各种抢救物品,床头备好气切包,同时密切观察患儿面色﹑口唇色泽﹑意识状态﹑呼吸频率与节律,有无鼻翼扇动﹑呼吸困难﹑发绀及吸气性喉喘鸣﹑心动过速﹑烦躁不安﹑甚至抽搐等症状时,应立刻报告医生,迅速实施气管切开及其它解除喉梗阻的紧急措施。

持续低流量吸氧

正确及时判断患儿缺氧程度,如缺氧严重时应加大氧流量,同时要帮助患儿取舒适体位,保持室内空气新鲜及适宜的温﹑湿度,并且要积极配合医生控制感染,正确及时地使用抗生素及激素以减轻喉头水肿,缓解症状。

雾化吸入

取地塞米松2―5㎎,庆大霉素(2―4)×104μ,糜蛋白酶4000μ,生理盐水20-30ml加入雾化器中,或用布地奈德2ml,生理盐水20ml加入雾化器中,调好雾量,守在患儿床旁,协助患儿吸入。每次吸入时间不超过20分钟,以免引起肺泡内水肿。雾化吸入能够加速喉部炎症及水肿的消散,还可稀释呼吸道痰液及分泌物,利于咳出,改善气道通气功能。

气管切开护理

需专人护理,定时吸痰雾化拍背,保持呼吸道通畅﹑湿润,保持气管套管通畅,内管每日清洗消毒3次,更换套管处敷料一次,并且观察伤口情况,有无红肿热痛渗液等感染表现。经完全堵管48到72小时以上,患儿呼吸及排痰功能良好,可拔管。

出院指导

向患儿家长讲解发病原因及临床表现,告知患儿家属根据季节及气温变化适量给小儿加减衣物,预防感冒,如有不适一定尽快到医院就诊,且勿自己在家给孩子随便吃药,以免耽误病情。

婴幼儿如何预防急性喉炎?

急性喉炎多继发于上呼吸道感染,减少感冒机会,也许就能避免喉炎的发生。

1、平衡膳食、合理喂养,保证充足的营养素摄入,可以增强孩子机体的抵抗力。提倡母乳喂养,防治佝偻病和营养不良。适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。

2、应根据气温变化及时增减衣物,不可穿得太多,小儿出汗后要及时换下汗湿的衣服,以免受凉诱发感冒。

3、经常进行“三浴”锻炼(即日光浴、水浴、空气浴),对增强小儿体质,提高对气温变化的适应能力极为重要。

4、在感冒流行期间,不要带孩子到人多拥挤、空气浑浊的公共场所,更不要让孩子接触感冒病人。家里有人感冒时,尽量减少与小儿接触。经常开窗通风,保持室内空气新鲜、流通。用醋熏蒸房间,可杀灭空气中的病原体。

5、平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力,及时治疗小儿贫血、营养不良、佝偻病等。

6、注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热,保持适宜的室温和室内定时开窗通风。

7、生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。在睡眠时,避免吹对流风。

8、保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

9、适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。

可见,对于小儿急性喉炎的预防需要注意的方面还是挺多的,因此家长们要多提醒小孩子们注意这样事项,因为他们自己还不懂这些东西。为了使小孩子可以少患一些疾病,健康的生长,知道大多数的小儿疾病的预防方法,这样才可以在疾病还没有发生的时候就扼杀在摇篮中,对于小儿急性喉炎就应该如此。


责任编辑: 陈淼琪

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