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支气管肺结核严重吗

2018-01-14 12:39:40 来源: 佰佰安全网 1696人阅读
导语:

成人EBTB最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜,那么支气管肺结核严重吗呢?让佰佰安全网小编来告诉大家吧。

支气管肺结核严重吗

由于过度劳累、熬夜、减肥节食等都容易患上结核病,结核病是成年人最主要的传染病杀手。我国结核病疫情还相当严重,部分地区有蔓延趋势,大家知道肺结核有哪些类型呢?

肺结核的种类主要有原发型肺结核(Ⅰ型)包括原发综合征及胸内淋巴结结核;血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性血型播散型肺结核及亚急性、慢性血型播散型肺结核;继发型肺结核(Ⅲ型)可以出现以增殖为主、浸润为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变;结核性胸膜炎(Ⅳ型)临床上已排除其它原因引起的胸膜炎;其它肺外结核(Ⅴ型)按部位及脏器命名的,下面来了解一些支气管肺结核严重吗?

支气管肺结核还是不严重的,一般治疗肺结核采用药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等。

支气管肺结核全身治疗方法:

与肺结核治疗相同,绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转,疗程以12~18个月为宜。在以下两个方面使用激素得到认可:⑴对结核分支杆菌呈超敏状态者;⑵儿童纵隔淋巴结核引起的结核性支气管炎,激素治疗组疗效明显优于对照组。给药方法为头6 d,泼尼松龙由5 mg。kg-1。d-1减至1 mg。kg-1。d-1,以后20 d维持1 mg。kg-1。d-1,并在6周内逐渐减药并停药。另一种给药方法是在头2周给予泼尼松龙2 mg。kg-1。d-1,以后在2~3个月逐渐减药并停用。在炎症早期激素可消退炎症,改善通气。但激素可能无法预防和消除支气管纤维性狭窄的形成和发展。

支气管肺结核局部治疗方法:

雾化吸入抗结核药物已广泛用于EBTB辅助治疗,应用价值得到肯定。MiKi等将确诊的34例EBTB分成全身治疗组和全身治疗加异烟肼(INH)200 mg/d雾化吸入组,发现尽管两组痰菌培养(+)持续时间无明显差别,但在减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状上,雾化吸入组明显优于对照组。

经纤支镜局部治疗多有报道。⑴病变支气管药物灌注多为先将分泌物吸尽,生理盐水冲洗吸出后,注入异烟肼0.3 g、氧氟沙星0.2 g、阿米卡星0.2 g,生理盐水5 ml(1次/周),3个月痰菌阴转率81%,对照组仅34%。⑵病变支气管粘膜定点注药主要用异烟肼0.2~0.3 g,阿米卡星0.2 g或链霉素1.0 g。多为1次/周,8~16次不等。对充血水肿、增殖结节型病变疗效可达95%左右。⑶其它气管内治疗:包括Nd-YAG激光治疗,高频电刀治疗,冷冻治疗,微波治疗和管腔内安置支撑架及球囊扩张治疗大气道狭窄等。上述气管内治疗报道较少,病例数有限,临床经验不多,难以客观全面地评价其应用价值。

近年有报道采用体外紫外线血液辐射疗法辅助治疗结核性支气管炎。经治疗后患者痰结核分支杆菌数量明显减少,红细胞沉降率恢复正常。认为该法能加强治疗作用。

通过佰佰安全网小编的介绍,支气管肺结核还是不严重的,只要及时治疗是可以治好的,另外本网传染病安全知识库中还有很多关于肺结核的知识,希望大家平时多学习一些这方面的知识,做好预防工作。


责任编辑:张小付

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