酒精中毒可以进行洗胃治疗吗

洗胃术多用于急性中毒，要求吐出一个“快”字，因为延误时间则毒物吸收增多，会危机生命，因此要争取时间，分秒必争，迅速准备物品，立即实施洗胃术。这时候有人会问酒精中毒可以进行洗胃治疗吗?酒精中毒该如何正确选择洗胃溶液呢?

酒精中毒是指酒精(乙醇)饮用过量对中枢神经系统产生先兴奋后抑制的作用效果，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒的临床表现为恶心、呕吐、头晕、谵语、躁动等，严重者会导致昏迷、大小便失禁，呼吸抑制等情况，较危急，建议尽快送院就医。

专家指出，喝酒后半小时内，无呕吐，深度昏迷，向家属建议洗胃;喝酒后0.5-2小时内，无呕吐，深度昏，如家属要求，可洗胃。洗胃时注意避免误吸和副损伤，进液体不宜超过2000，吸引器负要小，洗胃出现频繁呕吐可以停止洗胃。化学品中毒很快出现昏迷者，胃肠蠕动减弱，许多超过6小时者仍可洗胃，但酒精中毒不提倡，因酒精系脂溶性，在胃肠很快吸收，如无法洗胃且患者病情很重可做CRRT+大剂量纳络酮治疗。超过半小时，不洗。

酒精中毒较重近于昏迷，且时间小于1小时者，应按照以下步骤治疗：

1.催吐(禁用阿朴吗啡，以免加重乙醇的抑制作用)、洗胃(用0.5%的活性炭或1%的碳酸氢钠)，如时间超过1小时，则乙醇大多已被吸收入血，洗胃无大作用。然后赶紧送医院处置。

2.对严重中毒者，为加速体内乙醇的清除，可行血液透析治疗。

3.对兴奋躁狂者可用小剂量地西泮(安定)肌注，但应避免使用吗啡及苯巴比妥类对呼吸有抑制作用的药物。

4.对昏迷、呼吸抑制者，可使用中枢兴奋剂。用纳洛酮O.4～0.8mg肌注或静滴，有改善呼吸、促进病人清醒的作用，必要时可隔2～3小时重复使用一次。

5.有脑水肿者，应予脱水降颅压治疗，可用20%甘露醇、果糖甘油等。

6.静脉注射高渗糖及胰岛素、维生素B6，可加速乙醇在体内的氧化，促进病人清醒。

7.中药醒脑静注射液可作为昏迷病人的常规用药，具有醒脑开窍之效。

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责任编辑:何显抢