踝关节受伤有哪些遗症

踝关节扭伤经过适当的休息、冰敷、药物等处理一般都能得到良好的恢复，但是，有部分的人在踝关节扭伤后，仍存在有反复的疼痛、肿胀以及其它不适。而且在活动后加重，休息缓解。在去就诊后，如果拍X光明确没有骨折，往往会说是扭伤的后遗症，那跑步时该如何保护脚踝呢？跑步之前要对自己身体要有充分评估，充分热身。如果觉得自己状态不好，都要引起自己的重视，不要强硬地跑；一双好的跑步鞋应该具有舒适透气、高避震系统、提供支撑力、全方位抓地力等功能， 大小合适且能与足部紧密贴合，鞋底应该有一定厚度且带有防滑纹，后跟以2-3厘米最宜；初练长跑宜先慢跑，待长跑能力有明显提高后，再逐渐增加跑的速度和距离，增加量不必刻意规定数量，跑到觉得脚步落地变重，或是膝部感觉有压力时停下来即可，大家知道踝关节受伤有哪些遗症吗？

踝扭伤最常见的后遗症是，踝关节不稳导致的多次反复扭伤，这种不稳可能是踝关节受伤韧带本体感觉恢复不好所致，也可能是韧带的松弛或断裂导致。本体感觉恢复有一系列的康复方法，但我国目前几乎没有，也没有专门的机构能够帮助康复，多数靠身体自行恢复。扭伤一年后如果仍有存在不稳，反复扭伤，要考虑韧带松弛的问题，可以行韧带重建的手术，传统的重建手术多数要靠自身的腓骨肌腱或自体肌腱，手术过程复杂，我们目前在国外学习的一种简便可行的手术方法，微创，下地早，适合于体重轻的人群。

另一种后遗症是踝关节内增生的韧带或滑膜组织形成的“类半月板样组织”，在踝关节变化位置时会卡压在骨头间隙内引起疼痛，改变位置后疼痛就会消失，这种情况局部注射激素或关节镜下清理有效。

比较严重的后遗症是距骨软骨损伤以及继发于软骨损伤的创伤性关节炎，这是很棘手的问题，所以必须早期发现，关键在于要想到可能的软骨损伤。距骨的软骨损伤早期在X线上是没有显现的，只有MRI能做到，但这一点就会让医生和患者都头痛，尤其是自费的病人，因此踝扭伤先固定休息，观察是没有错，早期床上不负重活动和免负重行走是避免软骨损伤进一步加重的关节措施。软骨损伤有清创术、微骨折术、骨软骨移植术，但效果均不能完全肯定，距骨软骨损伤发生创伤性关节炎是必然的。

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责任编辑:张小付