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子宫壁完全是肌肉纤维。在怀孕期间,由于体内荷尔蒙分泌的影响,子宫会随着胎儿的成长而逐渐扩张。这种变化是相当大的,可以想象子宫由怀孕前有如小梨子的形状扩张成有如一个西瓜那么大,而其重量也大约由 6O克增至 1OOO克,由此可以想象其变化是多么大了。自然生产多少会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,但这样的伤口通常会在产后自行愈合;若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,则往往必须藉助外科修补术加以缝合,才不致延缓复原的时间。所以,有时候为了避免产妇发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤,产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来;因为会阴及阴道的血管丰富,所以切开处的伤口大约在3~4个礼拜即可完全愈合。
有一些孕妇需要以剖腹生产方式,经由腹壁及子宫切口将胎儿取出。由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手术后5~7日即可拆线或取除皮肤夹,但是,完全恢复的时间大约需要4~6个礼拜。
无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同,但因部位的不同,所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。
首先,必须注意感染的问题,皮肤的完整是保护身体的第一道防线,因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻视,只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时,记得赶快回到医院检查;除此之外,阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形,应尽速就医。其次,为了促进伤口愈合,不妨从以下几个方面着手:
1、保持伤口清洁干燥;
2、温水坐浴;
3、避免疤痕产生;
4、注重营养摄取;
5、适度运动;
6、身体清洁;
7、勿提重物;
8、性生活勿急躁。
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责任编辑:王小丽
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